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正文內(nèi)容

中國(guó)醫(yī)改20年(參考版)

2024-10-06 03:01本頁(yè)面
  

【正文】 ”內(nèi)容總結(jié)
(1)中國(guó)醫(yī)改20年
如何看待今日醫(yī)改的突然轉(zhuǎn)向
(2)中國(guó)醫(yī)改20年
如何看待今日醫(yī)改的突然轉(zhuǎn)向
(3)”
1990年代:大爭(zhēng)論
1992年春,中國(guó)掀起了新一輪的改革浪潮
(4)當(dāng)時(shí)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)——到2005年,中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場(chǎng)價(jià)值將為6400億元
?!搬t(yī)改的重要性,怎么強(qiáng)調(diào)也不過(guò)分,”衛(wèi)生部原醫(yī)政司司長(zhǎng)于宗河說(shuō),“解放前我黨在全國(guó)范圍內(nèi)獲得民心,首先是通過(guò)土地革命?!敝醒朦h校一位教授認(rèn)為,在此背景下,醫(yī)改進(jìn)行糾偏、甚至轉(zhuǎn)向的可能性都存在。但毫無(wú)疑問(wèn),決策層已經(jīng)將目光投注到醫(yī)改問(wèn)題上,今年全國(guó)人大召開(kāi)時(shí),吳儀副總理曾對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生界委員鄭重表態(tài)“本屆政府在醫(yī)療改革上一定有進(jìn)步。政府主導(dǎo),可能兼顧公平,但是效率是難以保證的,同時(shí),市場(chǎng)化效率優(yōu)先,但是公平又難以保證。目前對(duì)醫(yī)改的討論中,矛頭均指向市場(chǎng)化,隨即有評(píng)論指出,既要警惕“市場(chǎng)失靈”,也要警惕“政府失靈”。看病貴、看病難成為社會(huì)問(wèn)題,就足以說(shuō)明現(xiàn)在的醫(yī)改已經(jīng)“撞了南墻”?!搬t(yī)改基本不成功這個(gè)判斷,相信很多人深以為然。而到了去年年底,衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長(zhǎng)劉新明在接受媒體采訪時(shí)即放言:“市場(chǎng)化不是下一輪醫(yī)改的重點(diǎn)。在這兩篇報(bào)道之后,公眾開(kāi)始紛紛猜測(cè),是否國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)改的政策、方向要作大的調(diào)整?在此之前,官方透露的信息是,醫(yī)院改革要走“產(chǎn)權(quán)改革”的道路,國(guó)務(wù)院法制辦公室科教文衛(wèi)法制司副司長(zhǎng)宋瑞霖,去年7月曾公開(kāi)表態(tài):“國(guó)資將逐步退出公立醫(yī)院?!痹俅我痍P(guān)注。這一觀點(diǎn),被迅速地解讀為衛(wèi)生部的表態(tài),一時(shí)間引起全社會(huì)的普遍關(guān)注,劉新明的觀點(diǎn)是,“看病貴”、“看病難”等現(xiàn)象,根源在于我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)公平性差、醫(yī)療資源配置效率低,要解決這兩個(gè)難題,主要靠政府,而不是讓醫(yī)療體制改革走市場(chǎng)化的道路?!边@些話仍然屬于觀點(diǎn)爭(zhēng)鳴的性質(zhì),也沒(méi)有引起外界的重視。事實(shí)上,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉華5月初已經(jīng)講過(guò)類(lèi)似的話,他說(shuō):“應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持政府主導(dǎo),引入市場(chǎng)機(jī)制。2005年:醫(yī)改突然變奏?“市場(chǎng)化非醫(yī)改方向”,2005年5月24日,衛(wèi)生部下屬的《醫(yī)院報(bào)》頭版頭條刊出了衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長(zhǎng)劉新明的一次最新講話,并冠以這個(gè)讓人注目的標(biāo)題。當(dāng)時(shí)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)——到2005年,中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場(chǎng)價(jià)值將為6400億元。2004年11月20日,一位醫(yī)療投資咨詢(xún)專(zhuān)家迫不及待地在媒體上宣告:“讓醫(yī)院改革來(lái)得更加猛烈些吧!”“這太讓人摩拳擦掌了,”一位受雇于美國(guó)醫(yī)療投資集團(tuán)的專(zhuān)家喜滋滋地介紹,至少有60億美元的資本在等著收購(gòu)中國(guó)的醫(yī)院,“中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)可能出現(xiàn)與上世紀(jì)70年代的美國(guó)相類(lèi)似的爆發(fā)式增長(zhǎng)。”醫(yī)療系統(tǒng)一位專(zhuān)家說(shuō)。對(duì)于宿遷改革的爭(zhēng)議,是兩派觀點(diǎn)的又一次交鋒,最后以擱置告終,此后不久,時(shí)任衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長(zhǎng)的吳明江,在全國(guó)政協(xié)舉行的一次醫(yī)改研討會(huì)上說(shuō),在醫(yī)療體制改革中,國(guó)家要“大踏步”后退,政府只舉辦部分公立醫(yī)院。2003年8月,SARS疫情一結(jié)束,衛(wèi)生部就委派3名官員到曾經(jīng)最市場(chǎng)化醫(yī)改的宿遷市展開(kāi)調(diào)查?!暗胤截?cái)政卸包袱的沖動(dòng),是醫(yī)改市場(chǎng)化方向
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