icu患者的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛(參考版)
2024-10-06 01:14本頁(yè)面
【正文】 。結(jié) 論。為苯二氮類(lèi)的典型代表藥物，也是目前臨床常用的鎮(zhèn)靜藥。鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，鎮(zhèn)靜程度容易控制。除了手術(shù)切口或傷口的疼痛刺激以外、還與 ICU的環(huán)境等因素有直接關(guān)系。 謝謝 34 第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ③ 戒斷綜合征 32 第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 較長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥 ， 一旦停用局部患者會(huì)出現(xiàn)戒斷病癥 。 同時(shí) ， 過(guò)深鎮(zhèn)靜時(shí)間較長(zhǎng)或肌松藥用量過(guò)大 ，還有可能使患者的呼吸肌萎縮 ， 造成機(jī)械通氣撤離困難 。 ① 心血管并發(fā)癥 30 第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。收縮壓一般下降 20％。 ?ICU的鎮(zhèn)靜 討論內(nèi)容 ?ICU的鎮(zhèn)痛 ?鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛并發(fā)癥 29 第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。該尺長(zhǎng) 10cm，不同的位置表示不同的疼痛程度，根據(jù)患者的指定來(lái)確定疼痛的狀況和治療效果。 咪唑安定 +阿片類(lèi)藥物 ?有協(xié)同的鎮(zhèn)靜作用 ?鎮(zhèn)痛作用明顯加強(qiáng) ?停藥后蘇醒更快 ?合用后藥物劑量比單用要減少 75%以上 27 第二十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。 此類(lèi)藥物具有起效迅速、效果好、 短期使用不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴(lài)等優(yōu)點(diǎn)。 ?ICU的鎮(zhèn)靜 討論內(nèi)容 ?ICU的鎮(zhèn)痛 ?鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛并發(fā)癥 25 第二十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。 為獲得同樣的鎮(zhèn)靜效果 ， 必須適當(dāng)加大藥物的劑量 。 23 第二十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。 但對(duì)已經(jīng)處于麻醉 、 鎮(zhèn)靜或昏迷狀態(tài)的患者 慎用負(fù)荷量 。應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥時(shí)應(yīng)考慮個(gè)體的差異 ， 并根據(jù)患者的年齡 、 病情變化 、 鎮(zhèn)靜程度和機(jī)械通氣情況調(diào)整鎮(zhèn)靜藥的用量 ， 直至取得滿意的效果 。 鎮(zhèn)靜藥物目前多傾向于持續(xù)給予 ?可防止血藥濃度的峰值和谷值，減少由于血藥濃度的變化引起的血流動(dòng)力學(xué)的波動(dòng)
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