u圍手術期患者轉運專家共識-u(參考版)
2024-10-06 01:06本頁面
【正文】 30 第三十一頁，共三十一頁。對情況不穩(wěn)定或特殊、危重患者應使用便攜式監(jiān)測設備進行生命體征的監(jiān)測。 注意防護、減輕患者心理和精神上的損害。轉運時應患者頭部在后，入電梯時應頭部向內。 謝謝！ ? 謝謝 30 第三十頁，共三十一頁。 五、供參考的核查程序 ? 〔三〕交接參考清單 ? 目前臨床交接大多無標準和標準程序，如能按清單進行，那么平安性和效率都將大大提高。 ? 交接的根本原那么： ? 不應當影響到對患者的緊急處理，應在完成對患者的緊急處理后或與緊急 ? 處理同時進行； ? 應由熟悉患者情況的主管醫(yī)師進行交接，交接應為 1對 1進行； ? 管理小組成員均應在場，交接后應有管理小組成員的疑問和反響環(huán)節(jié)； ? 交接應有交接記錄。 27 第二十七頁，共三十一頁。 ? E、制動情況。 ? C、意識狀態(tài)。 ? 患者病情 ? A、呼吸情況。 ? B、轉運路線明確。 26 第二十六頁，共三十一頁。 G、便攜監(jiān)測設備的配備和檢查。 E、氧源，電源的配備和檢查。 C、給藥設備的配備和檢查。可參考如下幾項內容進行核查： 患者根本信息和設備 A、患者腕帶信息。 五、供參考的核查程序 〔二〕非急重患者轉運的核查 非危重患者轉運的平安問題一直是麻醉平安管理的焦點，危險往往會在未預料到的時候發(fā)生。 F(Fulerum)： 確認有無應急預案。 D(Disconnect)：將氣源和電源接頭從移動或固定接口斷開，轉 換至固定或移動接口。 B(Breath)： 雙肺聽診，確認 SpO2和 ETCO2情況。 五、供參考的核查程序 〔一〕危重患者轉運的核查 危重患者轉運前和轉運后均可參考如下 ABCDEF法。 轉運人員應包括 ICU醫(yī)師和手術醫(yī)師。 四、手術患者出手術室的轉運 23 第二十三頁，共三十一頁。 轉運中最低監(jiān)測標準為脈搏氧飽和度和心率。 四、手術患者出手術室的轉運 〔三〕手術患者至病房的轉運 從恢復室至病房 患者應恢復至情況穩(wěn)定： 定向力恢復、生命體征平穩(wěn)等。 轉運到病房后與病房醫(yī)師和護士交接，確認患者情況穩(wěn)定。 轉運人員應包括麻醉醫(yī)師和手術醫(yī)師。 20 第二十頁，共三十一頁。 〔 2〕交接一般在 10分鐘內完成，以免影響對患者的繼續(xù)管理。 四、手術患者出手術室的轉運 〔二〕手術患者入 ICU的轉運 轉運后交接 〔 1〕轉運至 ICU后，由一名主要負責人員〔麻醉醫(yī)師〕向 ICU醫(yī)師詳細交接患者信息：所行手術、血流動力學情況、所行處理措施及效果、呼吸情況。 危重患者保暖尤其重要。 呼吸支持：便攜式呼吸機或呼吸囊手控通氣，注意供氧。 轉運人員：麻醉
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