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丙肝可治愈(精)(參考版)

2024-10-04 12:43本頁面
  

【正文】 。峰濃度和谷濃度相關性副作用。HCV RNA定量檢測 〔結果為: x10n〕。對抗 HCV陽性者需要通過 HCV RNA定性試驗確診。慢性化的危險高 ——75%–85%。 內容總結 丙肝可治愈,標準治療是關鍵。(Odds Ratio ) 治療結束 持續(xù)應答率 S Zeuzem et al. Gastroenterology 2024 肝功能正常的慢性丙肝病人,聚乙二醇干擾素 α2a聯(lián)合利巴韋林治療 24或 48周均優(yōu)于未治療的病人,而且治療 48周的療效優(yōu)于治療 24周者。B vs C:P001。346:10511055. 只要積極治療,即便不能到達去除病毒對延緩病變進展也是非常有利的 25 第二十五頁,共二十七頁。 從治療目標看治療結果 主要目標 = 治愈 無病毒 1 阻止疾病進展 〔壞死 / 纖維化〕 無病癥 次要目標 = 延緩 / 預防 ? 減少肝臟纖維化的進展 1 ? 減少延緩肝硬化的發(fā)生 2 ? 防止失代償?shù)陌l(fā)生 ? 防止肝細胞癌的發(fā)生 2 ? 改善患者生存質量 1. Worman HJ. Hepatitis C: current treatment. 2. Peters MG et al. Medscape HIV/AIDS eJournal. 2024。 為什么肝功能正常也需要抗病毒治療? ? 肝功能在正常值范圍并不一定說明“正常〞 ? 丙肝病毒本身可以造成對肝細胞的損害,只要病毒存在,這種損害就存在 ? 近年來國內外研究發(fā)現(xiàn)肝功能正?;颊叩母闻K病變也會有進展,同樣會發(fā)生肝硬化 ? 經(jīng)治療 HCV RNA轉陰,可防止 HCV的傳播 23 第二十三頁,共二十七頁。 長效干擾素優(yōu)越性在哪里? ? 普通干擾素 ? 皮下注射后迅速吸收 ? 血清半衰期短 (3–8小時 ) ? 給藥頻繁,每周 3次注射 ? 峰濃度和谷濃度相關性副作用 ? PEG干擾素〔派羅欣〕 ? 吸收緩慢 ? 半衰期長 ? 只要每周注射一次 ? 血液濃度更穩(wěn)定,副作用更少 21 第二十一頁,共二十七頁。34:395403. 5. Manns MP et al
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