不同影像檢查在宮頸癌診療中的應(yīng)用(參考版)
2024-10-04 12:04本頁(yè)面
【正文】 Corl FM。最后，影像學(xué)檢查設(shè)備和方法的發(fā)展為疾病的早期診斷帶來(lái)曙光，例如PETMR最吸引人之處是其結(jié)合了PET和MRI圖像，這將為開發(fā)新的診斷方法提供潛力，其融合了PET和MRI的數(shù)據(jù)，使病變組織隨著時(shí)間的推移在分子水平增殖分化的過(guò)程實(shí)現(xiàn)可視化，這將有助于疾病的早期預(yù)警，真正達(dá)到早診斷早治療。小 結(jié)影像學(xué)檢查作為一類重要的輔助檢查，可以為臨床醫(yī)師提供宮頸癌浸潤(rùn)范圍，有無(wú)轉(zhuǎn)移等重要的臨床信息。可以完全放心應(yīng)用于健康人群體檢，使檢查真正做到了健康安全無(wú)創(chuàng)。：沒(méi)有傳統(tǒng)放射學(xué)相關(guān)檢查X線平片、CT等帶來(lái)的X線輻射傷害。早期診斷可以使患者能真正地得到早期治療并為徹底治愈創(chuàng)造了條件，在國(guó)外，PET被視為健康體檢的最佳手段質(zhì)疑，定期的PETMR健康檢查可發(fā)現(xiàn)一些無(wú)癥狀的早期患者。因此，PETMR是最佳的體檢和診斷設(shè)備。：價(jià)格昂貴，資源的人均占有率低，不適合用于宮頸癌的常規(guī)檢查和普查。：PETCT在術(shù)后隨訪中也能較早、全面的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶。費(fèi)用高，由于PET顯像劑使用的是短半衰期核素，其成本非常高，加之PET掃描儀價(jià)格不菲，PET檢查費(fèi)用每例近萬(wàn)元。：所有葡萄糖代謝旺盛的組織（如心肌、神經(jīng)、腎臟和膀胱）都會(huì)有顯像劑濃聚，因而特異性較低。由于探測(cè)器密度低， PET圖像的質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如CT和MRI，對(duì)原發(fā)灶的顯示差，主要用于評(píng)價(jià)有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移[14]。PET掃描儀利用γ光子對(duì)的直線性和同時(shí)性兩個(gè)特性來(lái)進(jìn)行符合探測(cè)，當(dāng)成對(duì)γ光子被2個(gè)互成180176。PET的臨床應(yīng)用是當(dāng)今發(fā)達(dá)國(guó)家高科技醫(yī)療診斷技術(shù)的主要標(biāo)志之一。4 PET正電子發(fā)射斷層顯像(positron emission tomography,PET) PET，即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像。優(yōu)點(diǎn)：方便快捷，價(jià)格低廉，可及性好，無(wú)需對(duì)比劑，無(wú)電離輻射，可重復(fù)檢查。原理：DWIBS在對(duì)人體信號(hào)如脂肪、肌肉、自由水等進(jìn)行抑制的同時(shí)，保留了可疑病灶的信號(hào)，從而能對(duì)全身的可疑病灶進(jìn)行篩選，腫瘤組織由于失去接觸抑制[13]，致使細(xì)胞間隙變窄，水分子彌散受限，ADC值下降，在DWI上出現(xiàn)異常高信號(hào)。，全身擴(kuò)散成像的研究中最具潛力的是背景信號(hào)抑制的全身擴(kuò)散成像方法，簡(jiǎn)稱DWIBS（Diffusionweighted wholebody imaging with background body signal suppression）。 DWI檢查作為常規(guī)MRI檢查的有益補(bǔ)充，能夠提供一些功能方面信息，反映腫瘤內(nèi)部水分子的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，從分子水平診斷病變性質(zhì)。：掃描時(shí)間長(zhǎng)，圖像質(zhì)量依賴患者依從性，如果患者裝有心臟起搏器或顱內(nèi)有血管夾則絕對(duì)禁忌檢查，由于成像序列及參數(shù)繁多，對(duì)操作人員及診斷醫(yī)師的水平要求高。可以更好發(fā)現(xiàn)有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV A期系指膀胱、直腸受侵，腫瘤侵潤(rùn)時(shí)使其低信號(hào)的壁斷續(xù)、不完整，有時(shí)腫瘤甚至可突入到膀胱或直腸內(nèi)。當(dāng)陰道下1/3的正常低信號(hào)陰道壁被子高信號(hào)腫物侵犯時(shí)即可診斷為III A期。腫瘤侵犯陰道的上2/3以內(nèi)即是IIA期，MRI表現(xiàn)為正常低信號(hào)的陰道壁為異常高信號(hào)所占據(jù)，形態(tài)異常。：原位癌及絕大部分早期鏡下浸潤(rùn)癌[IA]MRI可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫瘤發(fā)展到I B期以后MRI顯示T2加權(quán)像上異常信號(hào)腫物將宮頸管擴(kuò)大或破壞了低信號(hào)的宮頸基質(zhì)。冠狀位成像能清晰顯示子宮頸、子宮側(cè)壁、陰道穹隆，以及宮頸與盆隔的解剖關(guān)系。矢狀位T2WI對(duì)子宮頸內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)層次有清晰的信號(hào)差異顯示。3 MRI MRI軟組織分辨率高，
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1