傷寒論桂枝法在婦科雜病中的應用(參考版)
2024-10-04 09:58本頁面
【正文】 《傷寒論》
（2）擬以活血化瘀藥當歸、川芎、赤芍、川牛膝配以桂枝尖、炒干姜為基本方,隨證加減
（3）虛證經(jīng)閉采用“塞因塞用”的原則,加用桂枝既可防止補益產(chǎn)生阻塞之弊,又符合“血得溫則行”的原理
（4）以活血化瘀藥當歸、川芎、赤芍、炒五靈脂、生蒲黃、延胡索、澤蘭葉配桂枝、炒小茴香,以通因通用法的反治法求治其本,方藥的作用是活血行瘀,使瘀血去,新血生而歸經(jīng),崩漏則愈
。因此,婦科臨證時,效法《傷寒論》桂枝的應用,掌握其性能、配伍規(guī)律,挈其綱領,靈活應用,治療上定會有所裨益。”婦人的胞宮也有喜溫怕寒的特性,故此“桂枝法”在婦科疾病中的應用與婦人生理相吻合。婦人以血為本,《素問 在外可調(diào)和衛(wèi)氣,恢復衛(wèi)陽功能(如桂枝湯、麻黃湯)；在內(nèi)上可通心陽(如桂枝甘草系列方),中可通脾陽(如苓桂術甘湯),下可通腎陽(如真武湯)、宣通膀胱之氣(如五苓散)?！ ?患者自覺所有癥狀消失,月經(jīng)來潮,痛經(jīng)消失。排卵期服藥配以雞子黃2枚以卵促卵；經(jīng)期改服少腹逐瘀湯加桂枝7 g。方藥：醋柴胡9 g,生大黃6 g,姜半夏8 g,茯苓12 g,桂枝7 g,黃芩5 g,黨參20 g,龍骨15 g,牡蠣18 g,炒白芍13 g。中醫(yī)診斷：不孕,證屬肝郁脾虛?，F(xiàn)精神疲倦,胸悶煩躁,心悸,失眠,苔白薄,脈沉弦細弱?！ “咐?：患者,女,27歲,已婚,2006年3月9日初診。 排卵異常 臨床上常見由于不排卵或卵泡發(fā)育異常導致月經(jīng)失調(diào),甚則經(jīng)閉、不孕等癥,中醫(yī)認為是肝脾失調(diào)、痰濕阻滯所致。水煎,滴注灌腸,100 mL/d,15次后,自覺痊愈,B超示未見異常而停藥。治以行氣活血、清熱利濕。婦科檢查提示慢性盆腔炎?；颊哂?006年1月流產(chǎn)后,下腹兩側(cè)開始疼痛,腰痛,倦怠乏力,精神不振,白帶量多,色黃,質(zhì)粘,有時尿頻,經(jīng)期下腹脹痛加劇,月經(jīng)周期提前,血量多,色黯紅,末次月經(jīng)為2008年1月13日。灌腸中藥為清熱解毒燥濕合活血化瘀藥,加之本病屬“久病入絡”,在此基礎上配以通陽的桂枝,既可化瘀通絡,又可溫化水濕之邪。 慢性盆腔炎 慢性盆腔炎指盆腔內(nèi)臟與組織(包括子宮、輸卵管
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