家居常見意外傷害處理方法(參考版)
2024-10-04 00:55本頁面
【正文】 心肺復(fù)蘇術(shù)是用于呼吸和心跳突然停止、意識喪失病人的一種現(xiàn)場急救方法
。 燒（燙）傷是人體觸及火、熱爐、熱鍋、熱燙斗等干熱物所致
（3）現(xiàn)場心肺復(fù)蘇法
現(xiàn)場搶救要準(zhǔn)確判斷外傷的輕重，堅(jiān)持先重后輕，先急后緩。重傷是指人體有骨折、內(nèi)臟損傷、大面積或特殊部位燒(燙)傷、嚴(yán)重的擠壓傷等單一或多項(xiàng)同時存在的損傷。出現(xiàn)尸斑則為不可逆的死亡。(4)瞳孔：正常時兩眼瞳孔等大等圓，遇光則迅速縮小，危重傷病員兩眼瞳孔不等大等圓，或縮小或擴(kuò)大或偏斜，對光刺激無反應(yīng)。(2)呼吸：正常人每分鐘呼吸1618次，垂危時呼吸變快、變淺、不規(guī)則。(1)神志：傷病員對問話、拍打、推動等外界刺激無反應(yīng)，表示傷病員已意識不清或喪失，病情危重。常用的生命指征是：對多處受傷的病員一般要先維持呼吸道通暢、止住大出血、處理休克和內(nèi)臟損傷，然后處理骨折，最后處理傷口。醫(yī)療急救單位前來搶救的同時，沉著、靈活、迅速地開展現(xiàn)場救護(hù)工作，遇到大批傷員時，要組織群眾進(jìn)行自救互救。因此，讓更多的人掌握現(xiàn)場急救知識，遇到這些情況，就可以進(jìn)行自救互救，對保障人們的生命安全有重大意義。 現(xiàn)場急救(或稱院前急救)是指醫(yī)護(hù)人員未到之前，對由于疾病、意外創(chuàng)傷及災(zāi)害等引起的傷害，進(jìn)行就地應(yīng)急處理和護(hù)理，為轉(zhuǎn)運(yùn)病人創(chuàng)造有利條件，減輕病人的痛苦，防止傷勢、病情進(jìn)一步惡化。 急救要分先后緩急 嬰幼兒在任何情況下均禁止使用心前區(qū)捶擊法。心前區(qū)捶擊術(shù)不屬于復(fù)蘇術(shù)，一般不用于現(xiàn)場搶救，捶擊雖可用于有潛在反應(yīng)能力的心臟，可以引起心電效應(yīng)，激起停搏的心臟恢復(fù)跳動。用于發(fā)生心臟停搏、心室顫動或心室性心動過速的即時，以及房室傳導(dǎo)阻滯者在安裝起搏器前發(fā)生心臟停搏的即時?；颊叱霈F(xiàn)尸斑時，可放棄心肺復(fù)蘇搶救。如病人深度意識不清，缺乏自主呼吸，瞳孔散大固定，表明腦死亡。若經(jīng)過約30分鐘的心肺復(fù)蘇搶救，不出現(xiàn)上述復(fù)蘇的表現(xiàn)，預(yù)示復(fù)蘇失敗。(4)復(fù)蘇的成功與終止。 (3)口對口的吹氣不宜過大(不應(yīng)超過1200毫升)，吹入時間不宜過長，以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。 按壓的力量要適宜，過猛過大，會使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。(1)即吹氣二次(單人)或一次(雙人)，胸外心臟按壓15次(單人)或5次(雙人)，吹氣與按壓的次數(shù)過多過少，均會影響復(fù)蘇的成敗。2，雙人搶救15：2 口對口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時進(jìn)行(可單人或雙人同時進(jìn)行)，按壓與吹氣的比例為：單人搶救15： 目的是通過朐外心臟按壓形成胸腔內(nèi)外壓差，維持血液循環(huán)的動力。胸外心臟按壓：方法是：搶救人員將置于病人下頦的右手向下壓其頦部，撐開病人的口，左手的拇指與食指捏住病人的鼻孔，防止呼入的空氣逸出。 病人的準(zhǔn)備：將病人平臥在平地或硬板上，當(dāng)病人有外傷(如骨折等)時，要小心搬動，以免加重傷情。在發(fā)病4分鐘內(nèi)能開始進(jìn)行正確有效的心肺復(fù)蘇術(shù)，能救活無數(shù)的猝死病人，因此，讓更多的人掌握現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)，具有很大的社會意義。其目的是通過口對口吹氣和胸外心臟按壓來向患者提供最低限度的腦供血。下肢骨折傷員可用普通擔(dān)架搬運(yùn)，而脊柱骨折時則要用硬擔(dān)架或木板，并要填塞固定，頸椎和高位胸脊椎骨折時，除要填塞固定外，還要有專人牽引頭部，避免晃動。傷員上擔(dān)架時，要由34人分別用手托傷員的頭、胸、骨盆和腿，動作一致地將傷員平放到擔(dān)架上，并加以固定。(見圖48)用于病情較重，路途較遠(yuǎn)又不適合徒手搬運(yùn)的傷員。 擔(dān)架搬運(yùn)法：(2)雙人搬運(yùn)法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法(見圖46)。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)兩徒手搬運(yùn)法：適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。 傷員經(jīng)過現(xiàn)場初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。搬運(yùn) 頸椎骨折時，傷員應(yīng)仰臥，盡快給傷員上頸托，無頸托時可用砂袋或衣服填塞頭、頸部兩側(cè)，防止頭左右搖晃，再用布條固定。如有腦脊液流出的開放性骨折，應(yīng)先加壓包扎。然后作固定，方法是在傷者兩腋下墊棉墊，用兩條三角巾分別在兩肩關(guān)節(jié)緊繞兩周在計(jì)部中央打結(jié)，打結(jié)時應(yīng)將三角巾用力
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