【正文】 。 傷病人在車上應(yīng)橫臥 ， 身體與前進(jìn)方向成直角 ， 防止血液受速度慣性作用出現(xiàn)灌注異常 ， 床位妥善固定 。 ④ 、上止血帶者，做好標(biāo)志，隨時(shí)放松。 ⑤ 靠背椅擔(dān)架：將傷員放在靠背椅上 ， 救護(hù)者一前一后 ， 抬起同步行走 。 ② 被服擔(dān)架：衣服 （ 大衣 ） 兩件 ， 翻袖向內(nèi)成兩管 ， 插入木棒兩根 ， 扣好紐扣 （ 把四角固定 ） ③ 長凳擔(dān)架：用 2個(gè)堅(jiān)固繩套 ， 套注凳面及凳腿 ，并予固定 ④ 門板擔(dān)架：將門板套上 2個(gè)繩套即成 ， 此種擔(dān)架最適宜脊椎 、 骨盆骨折病人的搬運(yùn) 。 ③ 前后抬擔(dān)架的人步調(diào)一致 ， 使病人保持水平狀 態(tài) （ 特別是上下臺(tái)階 、 過橋時(shí) ） ④ 邊走邊觀察病情 ， 如有危重 ， 立即停下?lián)尵?。 四肢濕冷 ， 胸骨部皮膚指壓陽性 ， 皮膚花紋 ，粘膜蒼白或發(fā)紫 ， 尿量 30ml/h或尿閉 收縮壓 80mhg 脈壓 20mhg 原有高血壓者 ， 收縮壓較原水平下降 30%以上 有 1+ 之 ② + 之 ① 可診為休克 三、 急救措施 安靜平臥 、 或休克位 ， 或兩位置交替使用 松懈衣領(lǐng) ， 注意保暖 ， 盡量少搬動(dòng) ， 保持安靜 ， 給予親切安慰和鼓勵(lì) ， 但保暖不宜過熱 。 ? 晚期：神志不清 ， 面色青灰 ， 口唇四肢極度紫紺 ，肢體皮膚出現(xiàn)紫斑 ， 血壓極低或測(cè)不到 ， 無尿 ， 呼吸急促 ，心律失常 ， DIC， 酸中毒 ， 及心肝腦腎衰竭 。損傷感染，急性腹膜炎，肺炎（小兒），腦膜炎，產(chǎn)后感染。 如： 急性心梗，心衰，心肌炎，急性心包積液過多，心室纖顫。 子宮外孕破裂 ， 消化道出血 ， 產(chǎn)后出血 ， 骨折 。 出血性 大量出血 ， 回心血量減少 。 循環(huán)血量減少 ， 全身組織 、 器官缺氧 ， 缺血 ， 功能障礙 。 是生命重要器官的微循環(huán)灌流量急劇減少引起的組織代謝障礙和細(xì)胞受損的一種病理過程。裝有斷肢 (指 )的袋子不能有破裂，應(yīng)防止冰塊與其直接接觸，以免凍傷。 ? (5)、嚴(yán)禁在離斷傷肢 (指 )的斷端涂抹各種藥物及藥水 (包括消毒劑 )，更不能涂抹牙膏、灶灰之類試圖止血。運(yùn)送時(shí)應(yīng)將裝有斷傷肢體的袋子放入合適的容器中，周圍用冰塊或冰棍冷凍，迅速同傷員一起送醫(yī)院以備斷肢 (指 )再植。 取下斷落的肢(指 )體后，立即用無菌紗布或干凈布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，結(jié)扎袋口。 ? (2)、如是手臂切斷，用繃帶把斷臂掛在胸前，固定位置；若是一條腿斷了，則與另一條腿扎在一起。 ? ? (1)、讓傷者躺下，用一塊紗布或清潔布?jí)K (如翻出干凈手帕的內(nèi)面 )，放在斷肢傷口上，再用繃帶固定位置。因?yàn)樯矣鏊畷?huì)生成堿性的熟石灰，同時(shí)產(chǎn)生大量熱量，反而會(huì)燒傷眼睛。如果孩子太小，可以用手幫助孩子做眼皮開合的動(dòng)作。 ? 沖洗時(shí)將傷眼一側(cè)朝向下方，用食指和拇指扒開眼皮，盡可能使眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。 ? 如果不幸有硫酸、燒堿等具有強(qiáng)烈腐蝕性的化學(xué)物品濺入眼內(nèi)，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)眼睛及時(shí)、正規(guī)的沖洗是避免失明的首要保證。 (7)、眼睛如被強(qiáng)烈的弧光照射，產(chǎn)生異物感或疼痛，可用鮮牛奶或人乳滴眼，一日數(shù)次，一至兩天即可治愈。一旦發(fā)現(xiàn)異物所在，用棉簽或干凈手帕的一角或濕水后將異物擦掉 ? (5)、如果異物在黑眼球部位，應(yīng)讓患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幾次，讓異物移至眼白處再取出。 ? (4)、如果異物還留在眼內(nèi)，可請(qǐng)人翻開上眼皮，檢查上眼瞼的內(nèi)表面。 (3)、取一盆清水，吸一口氣，將頭浸人水中，反復(fù)眨眼，用水漂洗，或用裝滿清水的杯子罩在眼上，沖洗眼睛。傷者可以反復(fù)眨眼，激發(fā)流淚，讓眼淚將異物沖出來。 三、異物排除 耳道異物：治療小蟲入耳方法有三： （ 1）、馬上帶孩子到暗處，用手電筒或打火機(jī)的光線引蟲出來 （ 2）、用食用油 (甘油亦可 )滴 35滴入耳，過23分鐘，把頭歪向患側(cè)，小蟲一般會(huì)隨油淌出來 （ 3）、用生姜汁或食醋滴入耳內(nèi)，蟲即自出。 ? 除了就地、立即、徹底沖洗傷口，不要對(duì)傷口做任何其他處理。 ? 沖洗傷口要徹底，沖洗時(shí)要用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾在傷口上的狗唾液和傷口上的血液沖洗干凈。 二、寵物咬傷 ? 狗咬傷，不管是瘋狗還是寵物狗，都應(yīng)以最快速度就地用大量清水沖洗傷口。六小時(shí)之后若仍有惡心、嘔吐癥狀時(shí)，亦應(yīng)避免進(jìn)食。將孩子喚醒到他能清醒地講話、走路的程度，注意他兩側(cè)瞳孔是否大小一致。 一、頭部挫傷 ? 不要讓孩子做劇烈運(yùn)動(dòng)。 ⑤ 、 經(jīng)短期搶救心跳 、 呼吸不恢復(fù)者 ， 不可輕易放棄 ， 人工呼吸必須直至呼吸完全恢復(fù)后才可以停止 ， 至少堅(jiān)持 3—4小時(shí) ， 轉(zhuǎn)送途中應(yīng)繼續(xù)搶救 。 ③ 、 盡早心肺復(fù)蘇 。 ③ 2人合作，一人支撐患者的肩部，一人支撐大腿，抬高臀部，頭部下垂。 搶救患者時(shí)要保證自己的生命及搶救成功率 以最快速度恢復(fù)呼吸道通暢 ， 立即除去口鼻內(nèi)分泌物 ， 異物 ， 有活動(dòng)假牙者應(yīng)取下 ① 急救者半跪位 ， 將溺水者的腹部放在膝蓋上 ， 使頭部下垂 ， 用手平壓腹 、 背部 。 發(fā)現(xiàn)先兆中暑的癥狀，應(yīng)停止訓(xùn)練、比賽并及時(shí)處理。 夏天運(yùn)動(dòng)應(yīng)準(zhǔn)備清涼消暑或低糖含鹽飲料，并準(zhǔn)備急救藥品。 在烈日下運(yùn)動(dòng)應(yīng)戴白色帽子，穿淺色、寬敞、通風(fēng)性能良好的服裝。 （四）、預(yù)防 高溫炎熱季節(jié)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整作息制度及延長午休時(shí)間。嚴(yán)重的熱射病患者，若搶救不及時(shí)，有死亡的危險(xiǎn)。 4) 中暑痙攣 肌肉痙攣者可牽伸痙攣的肌肉使之緩解，在四肢做向心重推摩。神智清醒者可口服含氯化鈉飲料，神智昏迷者可針刺 (指針 )人中、涌泉等穴， 3) 日射病者 患者取頭高足低位，頭側(cè)向一邊。 ② 迅速有效的全身降溫：在頭部 ， 兩腋下和腹部溝處置冰袋 ， 用冷水或冰水或酒精擦身 ， ③ 針刺：強(qiáng)刺激人中、十宣、 委中或速刺放血。 ⑤ 體溫高者 ， 可物理降溫 。 或使用刮痧療法 ， 此外可選用藿香 ， 佩蘭 ， 滑石 ，連翹 ， 陳皮 ， 車前草煎水服 。 ② 補(bǔ)充清涼含糖鹽的飲料 。這種情況下，大腦組織的 溫度升高（可達(dá) 40～ 41℃ ）， 但此時(shí)體溫并不一定升高。 （ 4）日射病 日射病是因日光直接照射頭部而引起機(jī)體的強(qiáng)烈反應(yīng)。晚期瞳孔散大，對(duì)光反射消失。 (3) 熱射?。喊l(fā)病很急，皮膚灼熱而無汗，體溫可高達(dá) 40~C—42~C。蒸發(fā)的快慢又與空氣的濕度及流動(dòng)的速度有直接關(guān)系，在溫度相對(duì)高的條件下，僅有的蒸發(fā)散熱方式也大受影響，這時(shí)如果運(yùn)動(dòng)量很大，體內(nèi)產(chǎn)熱較多，使體溫明顯升高，有時(shí)可升至 41℃ —42~C，從而影響人體生理活動(dòng)，體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào) （一）、原因與發(fā)病機(jī)理 先兆中暑：高溫下作業(yè) ， 大汗 ， 口渴 ， 頭昏 ，耳鳴 ， 胸悶 ， 心悸 ， 惡心 ， 四肢無力 ， 注意力不能集中 ， 體溫正?；蚵愿?（ 但 ） 輕度中暑 ， 除有先兆時(shí) ， T ， 臉色潮紅或蒼白 ， 皮膚灼熱 ， 惡心嘔吐 ， 大量出汗 ， 血壓↓ ， 脈細(xì)速 。 多見于年輕的體育鍛煉者 、 鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng) 員 、 馬拉松運(yùn)動(dòng)員以及在炎熱季節(jié)進(jìn)行長時(shí)間訓(xùn)練 和比賽者 人體與外界環(huán)境間通過傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流和蒸發(fā)幾種方式不斷地進(jìn)行熱交換，即吸熱和散熱。 在野外從事勞動(dòng)生產(chǎn)的人員，進(jìn)入草叢前，應(yīng)先用棍棒驅(qū)趕毒蛇，在深山叢林中作業(yè)與執(zhí)勤時(shí)，要隨時(shí)注意觀察周圍情況，及時(shí)排除隱患，應(yīng)穿好長袖上衣，長褲及鞋襪，必要時(shí)戴好草帽 遇到毒蛇時(shí)不要驚慌失措，應(yīng)采用左、右拐彎的走動(dòng)來躲避追趕的毒蛇，或是站在原處，面向毒蛇，注意來勢(shì)左右避開，尋找機(jī)會(huì)拾起樹枝自衛(wèi) 四肢涂擦防蛇藥液及口眼蛇傷解毒片，均能起到預(yù)防蛇傷的作用。 發(fā)動(dòng)群眾搞好住宅周圍的環(huán)境衛(wèi)生，徹底產(chǎn)除雜草，清理亂石，堵塞洞穴，消滅毒蛇的隱蔽場(chǎng)所，經(jīng)常開展滅蛇及捕蛇工作。 經(jīng)急救處理后，應(yīng)立即送醫(yī)院繼續(xù)診治、觀察。 （ 2）．中草藥單方：可用新鮮半邊蓮（全草） 30－ 60克，搗爛后取其汁內(nèi)服，有解毒和利尿排毒作用。 （ 1）、各種蛇藥片：用得最廣的是南通蛇藥片（又稱季德勝蛇藥片），傷后應(yīng)立即服 20片，以后每隔 6小時(shí)服 10片，持續(xù)到中毒癥狀明顯減輕為止。咬傷的倍位在手或足部時(shí)，也可用三棱針或刀尖在八邪穴或八風(fēng)穴點(diǎn)刺放血。用消毒刀片 (或用火燒過的刀片 )將傷口兩個(gè)