【正文】 。維生素 C注射液 *1。阿奇霉素干混懸劑 100mg*3袋。阿莫西林膠囊 *12粒。單硝酸異山梨酯緩釋片 30mg*7片。 2024年 x月 x日。 第九十一頁，共九十二頁。導(dǎo)致其療效降低，所以這兩者是不宜聯(lián)合使用的。 ?處方 44為不合理處方。 處方 44： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 59歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：十二指腸潰瘍 2024年 x月 x日 R： 多潘立酮片 10mg*18片 20mg 口服 日 3次 鹽酸雷尼替丁片 150mg*6片 150mg 口服 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十九頁，共九十二頁。這是由于硫糖鋁可與多酶片中的胃蛋白酶絡(luò)合，降低多酶片中所含的消化酶，特別是胃蛋白酶可以影響硫糖鋁的療效，故兩者不宜合用。 ?處方 43為不合理處方。 處方 43： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 69歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：慢性胃炎 2024年 x月 x日 R： 硫糖鋁 *50片 1g 口服 日 4次 多酶片 1片 *50片 3片 口服 日 3次 餐后服用 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十七頁，共九十二頁。氫氧化鋁可以使腸道內(nèi) PH值升高，降低乳果糖的療效，故兩者不宜聯(lián)用。 ? 處方 42為不合理處方。 處方 42： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 38歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：功能性便秘 2024年 x月 x日 R： 乳果糖口服液 50g*1瓶 10g 口服 日 2次 氫氧化鋁片 *18 口服 日 3次 餐前服用 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十五頁，共九十二頁。 ? 原因： ? 配伍不當(dāng)，增加不良反響。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 ? ? 第八十二頁，共九十二頁。 ? 處方 40為不合理處方。 處方 40： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：腎內(nèi)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 32歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：腎膿腫 2024年 x月 x日 R： 氟羅沙星 *1 靜脈滴注 日 2次 呋塞米 20mg*1 靜脈推注 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十一頁，共九十二頁。 ? 原因： ? 配伍不當(dāng)，增加不良反響。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 ? ? 第七十八頁，共九十二頁。 ? 處方 38為不合理處方。 處方 38： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：呼吸內(nèi)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 46歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：肺部感染、蕁麻疹 2024年 x月 x日 R： %氯化鈉液 250ml*3 頭孢曲松針 *3 靜脈滴注 日 1次 10%葡萄糖液 100ml*3 葡萄糖酸鈣 20ml*3 靜脈滴注 日 1次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第七十七頁，共九十二頁。 ? 原因： 克林霉素、甲硝唑兩者聯(lián)用抗菌譜重疊，用一種即可。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 第七十四頁，共九十二頁。 ? 原因： 克林霉素、阿奇霉素作用于同一位點而產(chǎn)生競爭拮抗作用，故兩藥不宜聯(lián)用。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 ? ? 第七十二頁，共九十二頁。 ? 原因： ? 有不良相互作用。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 ? 第七十頁，共九十二頁。頭孢呋辛與慶大霉素有配伍禁忌〔混合可導(dǎo)致藥性失活〕，順序輸液宜沖管。 ?處方 34為不合理處方。 處方 34： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：耳鼻喉科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 47歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：潰瘍性咽炎 2024年 x月 x日 R： 葡萄糖氯化鈉液 100ml*2 頭孢呋辛鈉針 *2 靜脈滴注 日 2次 氯化鈉液 250ml*2 慶大霉素針 24萬 u*2 地塞米松磷酸鈉注射液 10mg*2 靜脈滴注 日 1次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第六十九頁，共九十二頁。 門診處方超過 7日用量未注明理由。 ? 原因： 遴選藥品不適宜。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 第六十六頁，共九十二頁。 ? 處方 32為不合理處方。 處方 32： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：皮膚科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 32歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：過敏性皮炎 2024年 x月 x日 R： 阿莫西林膠囊 *12粒 口服 日 4次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第六十五頁，共九十二頁。 甲硝唑孕婦及哺乳期婦女禁用，必須使用應(yīng)暫停哺乳。 ?處方 31為不合理處方。 處方 31： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：產(chǎn)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 28歲 費別：公 /自 √/保 臨床診斷：產(chǎn)后 2024年 x月 x日 R： 阿奇霉素膠囊 *4粒 口服 日 1次 甲硝唑片 *24片 口服 日 3次 維生素 B6片 10mg*24片 20mg 口服 日 3次 復(fù)方益母草流浸膏 10ml*12支 10ml 口服 日 3次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第六十三頁，共九十二頁。 ? 維生素 B1用法為肌內(nèi)注射， 在堿性溶液中易分解，與堿性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉配伍易引起變質(zhì)。 一、點評以下處方是否為合理處方，請說明原因。 維生素 B1與碳酸氫鈉配伍禁忌。 ?處方 30為不合理處方。 處方 30： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：神經(jīng)內(nèi)科 門診 /住院病歷號： 床號： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 41歲 費