國(guó)內(nèi)外結(jié)核病流行趨勢(shì)與控制策略(參考版)
2024-10-03 23:21本頁(yè)面
【正文】 。 2．地方政府承諾及執(zhí)行力度不夠，必需的設(shè)備及診療經(jīng)費(fèi)缺口較大。〔 4〕肺結(jié)核病的死亡通常是由于結(jié)核桿菌侵蝕肺泡組織，引發(fā)呼吸衰竭或大咯血等而死亡。 內(nèi)容總結(jié) 國(guó)內(nèi)外結(jié)核病流行趨勢(shì)與控制策略。 ?8．缺乏開展涂陰結(jié)核病人，耐藥結(jié)核病人及艾滋病與結(jié)核病雙重感染者抗結(jié)核治療的技術(shù)支持和管理。 ?4．結(jié)防人員待遇低，專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)定，人員更換頻繁，專業(yè)素質(zhì)偏低，痰檢、 ⅹ 線攝片、診斷、治療、疫情報(bào)告與工程管理技術(shù)水平缺乏，使相關(guān)措施落實(shí)不到位。 六．實(shí)施結(jié)控策略和幾項(xiàng)應(yīng)注意的問(wèn)題 ? 1．病人的發(fā)現(xiàn)、誤診、漏診、疫情的漏報(bào)； ? 2．地方政府承諾及執(zhí)行力度不夠，必需的設(shè)備及診療經(jīng)費(fèi)缺口較大； ? 3．工程工作的不斷增加，工作任務(wù)重，人力資源缺乏，全省 16個(gè)州〔市〕，應(yīng)有專業(yè)防治人員 240人，至目前為止有 73人；129個(gè)縣〔市、區(qū)〕應(yīng)有專職防治人員 645人，實(shí)有 592人，有 78個(gè)縣專職人員少于 5人。 第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。這是WHO 推薦的結(jié)核病控制策略，也是衛(wèi)生部要求全國(guó)認(rèn)真執(zhí)行的結(jié)核病控制技術(shù)策略。 第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)?；瘜W(xué)療法如使用正確，可使大量排菌病痰菌較快的陰轉(zhuǎn)，迅速失去傳染性。 四．現(xiàn)代結(jié)核病控制策略： ? 1． 以控制傳染源為重點(diǎn)：結(jié)核病傳染源系指涂陽(yáng)性肺結(jié)核病人，控制傳染源是控制結(jié)核病流行的主要環(huán)節(jié)。 ? 4．我省肺結(jié)核病流行特點(diǎn)：疫情態(tài)勢(shì)嚴(yán)峻，發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)，農(nóng)村高于城市，經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)高于經(jīng)濟(jì)興旺地區(qū)，男性多于女性，以青壯年居多，職業(yè)分布以農(nóng)民為主，發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性。其中復(fù)治涂陽(yáng)治療管理肺結(jié)核 9388例，治愈 7792例，治愈率為 83％，未能到達(dá) 85％的國(guó)家要求。 第十八頁(yè)，共二十六頁(yè)。 3．肺結(jié)核登記管理情況： ? 1980年至 1998年間全省僅登記結(jié)核病人 26201例，其中涂陽(yáng)病人 6158例； ? ① 2024年－ 2024年全省登記治療初治涂陽(yáng)肺結(jié)核病人 37511例； 2月未痰菌陰轉(zhuǎn)人數(shù) 32505例，痰菌陰轉(zhuǎn)率 ％〔達(dá)國(guó)家 80％標(biāo)準(zhǔn)〕； 3月未痰菌陰轉(zhuǎn)人數(shù) 35105例，痰菌陰轉(zhuǎn)率 ％〔未達(dá)國(guó)家 95％的目標(biāo)要求〕。 三、云南省結(jié)核病疫情現(xiàn)狀 第十六頁(yè)，共二十六頁(yè)。結(jié)核菌涂陽(yáng)的患病率高于全國(guó)平均水平。 1． 流行病學(xué)調(diào)查結(jié)核病患病率 ? 時(shí)間 結(jié)核病患病率 涂陽(yáng)肺結(jié)核患病率 ? 1979年 380 ／ 10萬(wàn) 64 ／ 10萬(wàn) ? 1990年 538 ／ 10萬(wàn)
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