動(dòng)脈血?dú)夥治霾僮?參考版)
2024-10-03 17:20本頁(yè)面
【正文】 樣本 B （冰里冷存 25分鐘，混合 5分鐘） 第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。穿刺所致的疼痛和焦慮可能會(huì)影響呼吸的穩(wěn)定，采血時(shí)應(yīng)注意盡量減輕疼痛。盡量在輸注乳劑之前取血，或在輸注完脂肪乳劑 12h后〔血漿中已不存在乳糜〕才能送檢。 “血?dú)夥治鲋校粋€(gè)不準(zhǔn)確的結(jié)果對(duì)于病人比沒(méi)有結(jié)果更糟糕。 內(nèi)容總結(jié) 動(dòng)脈血?dú)夥治霾僮鳌? 35 更多血?dú)庀嚓P(guān)信息網(wǎng)站 deeppicture 雷度公司全球網(wǎng)站 radiometer 中文網(wǎng)站 radiometer 第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。 C 不超過(guò) 30分鐘。 C〕 ? 吸氧狀況〔可設(shè)臵默認(rèn)值〕 第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 31 排數(shù)滴血 采樣針頂端的血經(jīng)常會(huì)凝集 不能代表樣本 再次混樣 放臵的血樣會(huì)分離成血漿和血細(xì)胞 沉淀的血樣不均勻，不能反映真實(shí)情況 混合不充分導(dǎo)致測(cè)得的血紅蛋白值無(wú)意義 上機(jī) 第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 29 樣本儲(chǔ)存 – 新陳代謝繼續(xù) pO2 ? 因?yàn)檠跞员幌? pCO2 ? 因?yàn)槔^續(xù)有 CO2生成 pH ? 起先由于 pCO2的改變和糖酵解 cCa2+ ? 因?yàn)?pH的改變會(huì)影響 Ca2+ 和蛋白質(zhì)的結(jié)合 cGlu ? 因?yàn)槠咸烟潜淮x掉 cLac ? 由于糖酵解 第二十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。 28 樣本儲(chǔ)存 ? 由于氣體的不穩(wěn)定性和血液新陳代謝，儲(chǔ)存時(shí)間應(yīng)盡量減少 室溫下少于 10分鐘 ? 如需儲(chǔ)存超過(guò) 10分鐘，應(yīng)冷卻 (04 176。L空氣 04度冷存 30分鐘，混合 3分鐘 Example 第二十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。 65: 24249. 第二十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。 25 氣泡 甚至很小氣泡可能嚴(yán)重影響樣本 pO2 ? 一個(gè)相對(duì)注射器內(nèi)血量 % 的氣泡可能造成顯著誤差 抽取樣本后，氣泡應(yīng)盡早排除 ? 在和肝素混勻之前 ? 在樣本冷藏之前 Biswas CK, Ramos JM, Agroyannis B, Kerr DNS. Blood gas analysis: effect of air bubbles in syringe and delay estimation. Br Med J 1982。 肱 、股動(dòng)脈加壓時(shí)間要延長(zhǎng) 如果抗凝動(dòng)能不好，那么至少應(yīng)在 10分鐘以上，并觀察穿刺部位有無(wú)出血跡象 第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 角，垂直刺入動(dòng)脈，皮膚進(jìn)針部位應(yīng)在脈搏搏動(dòng)感最強(qiáng)處 緩慢進(jìn)針直到看見(jiàn)鮮血進(jìn)入針芯 橈動(dòng)脈 股動(dòng)脈 第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 21 常用動(dòng)脈穿刺部位 肱動(dòng)脈 股動(dòng)脈 橈動(dòng)脈 橈動(dòng)脈 首選 ? 易固定，便于操作，病人易接受 ? 尺動(dòng)脈可以提供很好的側(cè)枝循環(huán) 肱動(dòng)脈：不易固
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