動(dòng)脈血?dú)夥治瞿０?參考版)
2024-10-02 09:15本頁(yè)面
【正文】 。稀釋后的肝素液濕潤(rùn)注射器，且采血前必將肝素液及空氣排空，否那么易引起酸堿失衡及氧濃度的判斷的誤差。 內(nèi)容總結(jié) 動(dòng) 脈 血 氣 分 析。 第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 標(biāo)本送檢時(shí)間 ? 標(biāo)本放置時(shí)間不宜過(guò)久，應(yīng)在 15min內(nèi)送檢。 標(biāo)本混勻程度 ? 標(biāo)本采集后如不充分混勻，會(huì)增加凝血的發(fā)生，從而影響血色素和血細(xì)胞壓積結(jié)果的準(zhǔn)確性。如誤采為靜脈血，因?yàn)殪o脈血不能準(zhǔn)確的反映動(dòng)脈血?dú)鉅顩r，它的 pH值在正常情況下與動(dòng)脈血接近，但當(dāng)機(jī)體患病時(shí)，動(dòng)脈血與靜脈血 pH值就有明顯的差異。國(guó)際生化聯(lián)合會(huì)推薦血?dú)鈽?biāo)本中肝素的標(biāo)準(zhǔn)濃度為 50U/ml. 第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 采血量及肝素濃度 ? 肝素用量過(guò)多可造成稀釋性誤差，出現(xiàn)假性低碳酸血癥。 氣泡 ? 氣泡會(huì)影響血?dú)獾?pH、 PaCO PaO2的檢測(cè)結(jié)果，理想的血?dú)鈽?biāo)本其空氣氣泡應(yīng)低于 5%。 第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 ? 〔 5〕 拔針后立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專(zhuān)用凝膠針帽隔絕空氣 。 第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。如未見(jiàn)回血，退出穿刺針到皮下〔不要完全拔出〕，根據(jù)動(dòng)脈搏動(dòng)重新調(diào)整穿刺位置進(jìn)針直到看見(jiàn)鮮血，無(wú)需拉動(dòng)活塞柄，動(dòng)脈血自動(dòng)回血，至裝滿(mǎn)預(yù)設(shè)血量后，必要時(shí)也可輕拉針?biāo)ǎ形鹩昧^(guò)猛，以免空氣進(jìn)入影響檢測(cè)結(jié)果。角，穿刺針垂直刺入動(dòng)脈，皮膚進(jìn)針部位應(yīng)在脈搏搏動(dòng)感最強(qiáng)處。角，針頭斜面向上直接逆動(dòng)脈血流方向刺入血管進(jìn)針后有一種穿透血管壁的感覺(jué)。 右手握注射器，左手摸動(dòng)脈搏動(dòng)感最強(qiáng)處，找準(zhǔn)穿刺點(diǎn)，兩指分開(kāi)，目的是繃緊皮膚固定血管。必要時(shí)用 %的利多卡因 部位的局部麻醉?！不蛘呤褂脤?zhuān)用血?dú)忉槨场? ? 〔 2〕攜用物至患者旁，核對(duì)后協(xié)助患者取舒適體位，暴露并用軟枕墊高穿刺部位。 ? 安爾碘 第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 針管的選擇及注意 ? 一般采用 2ml或 5ml針管，或動(dòng)脈血?dú)獯┐提? ?在使用動(dòng)脈血?dú)忉槾┐糖?，回抽活塞?1毫升處，因?yàn)樵诖缶植壳闆r下血液不能將活塞頂至 1毫升處，采血量不夠會(huì)直接影響檢測(cè)結(jié)果，假設(shè)穿刺后再回抽活塞，血?dú)忉槂?nèi)會(huì)出現(xiàn)大量的氣泡。每抽血?dú)猓?5ml注射器抽取肝素稀釋液 2～ 3ml，完全濕潤(rùn)整針管后棄去肝素液，殘留在針頭及針管死腔內(nèi)的肝素液即可起到抗凝作用。股動(dòng)脈穿刺因動(dòng)靜脈位置靠的近，外側(cè)有股神經(jīng)，斜刺易深入靜脈或神經(jīng)，在膀胱充盈時(shí)斜刺過(guò)深〔如兒童〕，易損傷膀胱造成感染出血 . 第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。股動(dòng)脈直徑相對(duì)較粗，動(dòng)脈搏動(dòng)感強(qiáng)，雖位置較深但直刺容易，且周?chē)M織可起到固定針頭的作用，故股動(dòng)脈穿刺取
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1