前列腺癌診治中的幾個(gè)熱點(diǎn)問題(參考版)
2024-10-03 16:44本頁面
【正文】 一線化療方案：以泰索帝為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案 第五十六頁，共五十六頁。歐美國家 LRP已廣泛使用，國內(nèi)大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相繼開展 LRP。組的死亡風(fēng)險(xiǎn)僅輕度降低〔 RR=,P=〕。方法： 76693名男性 ,篩查組 38343例，對(duì)照組38350例。 內(nèi)容總結(jié) 前列腺癌診治中的 幾個(gè)熱點(diǎn)問題。 2024年 CSCO年會(huì) ? ? ? 第五十四頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) ? ? ? ? 小 結(jié) 第五十二頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) APC8015治療激素難治性前列腺癌 第五十頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) 與撫慰劑相比， APC8015延長(zhǎng)患者生存期 Small. Presented at 2024 ASCO Meeting 第四十八頁，共五十六頁。 腫瘤疫苗治療激素難治性前列腺癌 ? PAP具有高度的前列腺組織特異性 ? 將 PAP基因與 GMCSF基因融合 ? 轉(zhuǎn)錄出高免疫原性融合蛋白 PAP2024 ? 自體樹突細(xì)胞負(fù)載 PAP2024制成瘤苗 ProvengeTM(APC8015) ? 將腫瘤疫苗接種于患者 PAP: 前列腺酸性磷酸酶 GMCSF: 粒細(xì)胞 巨噬細(xì)胞集落刺激因子 第四十六頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) 以內(nèi)分泌治療為根底的綜合治療 內(nèi)分泌治療 應(yīng)用 LHRH或睪丸切除，確保血睪酮維持于去勢(shì)水平 化療 泰索帝、米托蒽醌 生物學(xué)治療及其它治療 生物靶向治療、腫瘤疫苗 激素難治性前列腺癌的治療 第四十四頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) AIPC ： androgenindependent prostate cancer HRPC ： hormone refractory prostate cancer 前列腺癌細(xì)胞最終幾乎都喪失對(duì)激素治療的敏感性 激素非依賴性前列腺癌 (AIPC) 激素難治性前列腺癌 (HRPC) 激素非依賴性前列腺癌 平均 16個(gè)月 一線激素治療 二線激素治療 前列腺癌內(nèi)分泌治療的轉(zhuǎn)歸 第四十二頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) ? ? ? ? ? ? 小 結(jié) 第四十頁，共五十六頁。 間歇與持續(xù)內(nèi)分泌治療的臨床隨機(jī)對(duì)照研究 Fernando E, et al. Intermittent androgen deprivation for locally advanced and metastatic prostate cancer: results from a randomised phase 3 study of the South European Uroncological Group Eur Urol. 2024， 55(6):12691277. 第三十八頁，共五十六頁。6368 間斷內(nèi)分泌治療的動(dòng)物模型研究 第三十六頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) ? 1 人前列腺癌細(xì)胞移植小鼠 閹割后小鼠的生存期 IHT 組 239天 CHT組 185天 ? 2 雄激素非依賴前列腺癌細(xì)胞移植于大鼠 乙烯雌酚治療大鼠生存期 IHT 組 359天 CHT組 331天 Russo P, et al. Cancer Res. 1987。 2024年 CSCO年會(huì) 間斷內(nèi)分泌治療的概念 第三十四頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) 小 結(jié) 第三十二頁，共五十六頁。 2024年 CSCO年會(huì) ? 目的是消滅切緣剩余病灶及微小轉(zhuǎn)移灶 ， 提高患者的生存時(shí)間 ? 適應(yīng)癥包括術(shù)后切緣陽性 、 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 、 術(shù)后病理為pT3期或 ≤T 2期伴高危因素患者 (Gleason7， PSA20ng/mL)，而局部早期前列腺癌患者無明顯受益 輔助內(nèi)分泌治療 Lancet Oncol,2024,7:472. Cancer
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