前列腺癌的(參考版)
2024-10-03 16:44本頁面
【正文】 同努力，探索更有效的治療模式 第四十九頁，共四十九頁。經(jīng)腹腔途徑和經(jīng)腹膜外途徑。歐美國家 LRP已廣泛使用，國內(nèi)大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相繼開展 LRP。① 應(yīng)用 PSA聯(lián)合或不聯(lián)合 DRE進(jìn)行篩查。 內(nèi)容總結(jié) 前列腺癌的 診治熱點問題。 結(jié)論 第四十七頁，共四十九頁。 前列腺癌分子靶向治療的臨床研究現(xiàn)狀 前列腺癌分子靶向治療仍處于探索階段 第四十五頁，共四十九頁。 腫瘤疫苗治療激素難治性前列腺癌 ? PAP具有高度的前列腺組織特異性 ? 將 PAP基因與 GMCSF基因融合 ? 轉(zhuǎn)錄出高免疫原性融合蛋白 PAP2024 ? 自體樹突細(xì)胞負(fù)載 PAP2024制成瘤苗 ProvengeTM(APC8015) ? 將腫瘤疫苗接種于患者 PAP: 前列腺酸性磷酸酶 GMCSF: 粒細(xì)胞 巨噬細(xì)胞集落刺激因子 第四十三頁，共四十九頁。 激素難治性前列腺癌的治療 以內(nèi)分泌治療為根底的綜合治療 內(nèi)分泌治療 應(yīng)用 LHRH或睪丸切除，確保血睪酮維持于去勢水平 化療 泰索帝、米托蒽醌 生物學(xué)治療及其它治療 生物靶向治療、腫瘤疫苗 第四十一頁，共四十九頁。 前列腺癌內(nèi)分泌治療的轉(zhuǎn)歸 激素非依賴性前列腺癌 激素非依賴性前列腺癌 (AIPC) 激素難治性前列腺癌 (HRPC) 平均 16個月 前列腺癌細(xì)胞最終幾乎都喪失對激素治療的敏感性 第三十九頁，共四十九頁。 小 結(jié) ? ? ? ? ? ? 第三十七頁，共四十九頁。 間歇與持續(xù)內(nèi)分泌治療的臨床隨機(jī)對照研究 第三十五頁，共四十九頁。 為什么進(jìn)行間斷性內(nèi)分泌治療 ? 延緩前列腺癌細(xì)胞由激素依賴性進(jìn)展到非激 素依賴性的時間 ， 希望延長患者生存期 ? 減少內(nèi)分泌治療的副作用 減少治療費用 第三十三頁，共四十九頁。 間斷內(nèi)分泌治療與 持續(xù)內(nèi)分泌治療 第三十一頁，共四十九頁。 輔助放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療 ? 高危前列腺癌可能存在微轉(zhuǎn)移灶 ， 根治術(shù)后輔助放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療 ， 理論上能使生化和臨床復(fù)發(fā)危險降低 ? 局部研究顯示聯(lián)合治療能降低 PSA復(fù)發(fā)率 ， 延長生存時間 ，但缺乏多中心前瞻性研究的資料 ， 尚無法證實聯(lián)合治療較其他方式更好 第二十九頁，共四十九頁。 輔助放療 ? 根治術(shù)后高危患者 ,包括腫瘤包膜外侵犯 、 精囊侵犯 、 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及切緣陽性 ? 高?；颊邌斡檬中g(shù)治療的
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