【正文】 按照《騰沖縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動2011年實施方案的通知》要求，醫(yī)院及時上報“三好一滿意”活動開展情況。（四）加強(qiáng)督導(dǎo)，報送信息?！叭靡粷M意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組將采取定期或不定期的方式，有重點地對各部門開展“三好一滿意”活動情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善。各科室開展自查，醫(yī)院加強(qiáng)督查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，防止走過場。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，各科室具體抓好落實，各類人員全面參與，做到人人有責(zé)，責(zé)任明確，措施落實。（四）總結(jié)評比階段（12月）醫(yī)院對開展“三好一滿意”活動的目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行自查、考核、總結(jié)，要求各科室認(rèn)真總結(jié)，書面總結(jié)材料于11月15日前報醫(yī)院醫(yī)辦公室匯總后由醫(yī)院于12月1日前向市縣“三好一滿意”活動辦公室報送書面總結(jié)材料。通過多種方式，主動征詢患者意見建議，找準(zhǔn)主要問題，并于7月31日前向市縣衛(wèi)生局報送醫(yī)院整改方案。各科室主任、護(hù)士長召開科室會議、座談會等，進(jìn)行宣傳。（一）學(xué)習(xí)宣傳階段（45月）建立組織機(jī)構(gòu)，制定實施方案，細(xì)化工作措施，明確責(zé)任要求。著力構(gòu)建和諧環(huán)境、和諧秩序、和諧文化、和諧氛圍、和諧關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部、外部全面和諧統(tǒng)一。根據(jù)醫(yī)院具體情況，努力改善收費室、藥房等服務(wù)窗口的服務(wù)態(tài)度，擬在相關(guān)窗口設(shè)置患者滿意評價器，對窗口服務(wù)人員的工作進(jìn)行即時的評價監(jiān)督。規(guī)范醫(yī)院各類人員行為準(zhǔn)則，繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。培養(yǎng)和樹立醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型。（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”進(jìn)一步加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項檢查，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。醫(yī)院對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，培訓(xùn)后將組織考試，學(xué)習(xí)和考核結(jié)果作為醫(yī)師定期考核的內(nèi)容和申報職稱評定的條件。對醫(yī)院制定的業(yè)務(wù)科室綜合考核實施方案進(jìn)行細(xì)化、調(diào)整、落實。為了更好的落實科室醫(yī)療質(zhì)量管理，各科室負(fù)責(zé)人做為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)員，醫(yī)院制定相應(yīng)督導(dǎo)員職責(zé)，并對督導(dǎo)員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，督導(dǎo)員工作及考核結(jié)果將與聘任掛鉤。對于科室能及時報告醫(yī)療不良事件或醫(yī)療安全隱患，并在符合診療操作常規(guī)情況下，出現(xiàn)的醫(yī)療不良事件，原則上由醫(yī)院負(fù)責(zé)；若未能按規(guī)定報告，造成不良事件的由科室及個人負(fù)責(zé)。醫(yī)院采取醫(yī)療不良事件強(qiáng)制報告，人人有責(zé)。（6）建立醫(yī)療不良事件強(qiáng)制報告和醫(yī)療安全隱患的主動報告制度。（5）強(qiáng)化科主任醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作。（4）做好醫(yī)師定期考核。（3）落實患者安全目標(biāo)工作。（2）做好二級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制和管理評價指標(biāo)有關(guān)工作。具體工作是：（1）開展以“抗生素臨床合理應(yīng)用”為主題的學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動，按上級有關(guān)規(guī)定組織好全員學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試工作。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救（會診、術(shù)前）討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核查制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核查工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在既往工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度和工作機(jī)制，探索民營醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平的新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，在醫(yī)院為社會搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺，同時，積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層、社區(qū)、學(xué)校開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)。力爭2011年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋60%以上的病區(qū)，內(nèi)外科住院患者滿意率達(dá)到90%以上。推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。堅持開展便民門診服務(wù)。在醫(yī)院全面實行就診““三先三后”（即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費），確保急診搶救“綠色通道”暢通無阻和救治的及時有效；對診斷明確、病情穩(wěn)定、需長期服藥的慢性患者，可開具2—4周的處方用量，方便慢病患者配藥和就醫(yī)（但仍需落實控制費用措施）；改善門急診設(shè)施和條件，按日平均就診人次需求配備候診椅及飲水設(shè)施；實行門診服務(wù)窗口和診室工作人員彈性工作制，簡化就醫(yī)手續(xù)、門急診和入、出院服務(wù)流程，縮短患者等候時間，保障患者有序就診。進(jìn)一步優(yōu)化診療環(huán)境、改善服務(wù)流程。二、活動范圍全院各科室。第五篇：三好一滿意實施方案騰沖黎康醫(yī)院開展三好一滿活動實施方案根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》和《騰沖縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動2011年實施方案的通知》精神，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本工作實施方案。貼近實際，務(wù)求實效。獎優(yōu)罰劣，激勵先進(jìn)。統(tǒng)籌安排，強(qiáng)化監(jiān)督。各科室要高度重視，統(tǒng)一思想，明確責(zé)任，細(xì)化分工，狠抓落實，廣泛動員，積極參與，形成合力。組 長：呂 黨總支書記、院長副組長：任 黨總支副書記成 員：田 副院長張成榮 副院長楊靈軍 副院長劉俊英 工會主席、護(hù)理部主任曾建軍 院長助理、綜合辦主任各科室主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由謝小玉同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常事務(wù)。第四階段(10月)：督導(dǎo)檢查階段。根據(jù)查找出的突出問題，進(jìn)行認(rèn)真梳理，制定整改措施，限定整改期限，落實整改責(zé)任。多渠道深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。廣泛宣傳“三好一滿意”活動的重要意義和目的，充分調(diào)動全院職工的積極性、參與性和創(chuàng)造性，努力營造全員參與的濃厚氛圍。利用“行風(fēng)評議”活動，切實加強(qiáng)與社會溝通，主動接受監(jiān)督，認(rèn)真查找問題、積極整改、不斷改進(jìn)工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。在“三好一滿意”活動中，廣泛開展“滿意度”調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽取患者心聲，重視調(diào)查結(jié)果，落實整改措施，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。充分利用院務(wù)公開的載體，公開便民、利民、惠民措施，讓群眾切實感受到改善服務(wù)的效果，贏得群眾理解和信任。繼續(xù)廣泛開展宣傳教育，建立長效機(jī)制，加強(qiáng)藥品、高值耗材信息統(tǒng)計管理，嚴(yán)禁商業(yè)藥品統(tǒng)方行為。繼續(xù)抓好醫(yī)德考評制度的落實，進(jìn)一步細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，建立有效激勵和約束機(jī)制。(2)加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全醫(yī)德制度規(guī)范。加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”(1)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。(4)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。(3)推行臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。(2)規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查。加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”(1)抓好醫(yī)療質(zhì)量安全，增強(qiáng)責(zé)任意識。認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，有效暢通投訴渠道，及時受理病人投訴。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，讓患者明明白白消費。(5)實行公開透明服務(wù)。(4)實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)。貫徹落實衛(wèi)部《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)12號)，實行便民門診、錯峰門診、雙休日及節(jié)假日門診。XX年底，我院預(yù)約掛號要達(dá)到全部掛號總量的50%，本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%。提升窗口形象，倡導(dǎo)文明用語，杜絕服務(wù)禁語及“冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象，努力做到服務(wù)態(tài)度好。全院職工。以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以醫(yī)務(wù)人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化教育培訓(xùn)，實施各類主題實踐活動，促進(jìn)全院文明素質(zhì)、服務(wù)能力和作風(fēng)建設(shè)水平再提高、再跨越，為醫(yī)院發(fā)展提供有力保障。按照衛(wèi)生部的要求，全國衛(wèi)生系統(tǒng)將廣泛開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。第四篇