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健康展板-代謝綜合征03(參考版)

2024-10-01 15:50本頁(yè)面
  

【正文】 二甲雙胍可以明顯減少肝臟葡萄糖的輸出和糖異生 第四十六頁(yè),共四十六頁(yè)。胰島素抵抗程度與腎功能損害的程度相平行?!捕秤校表?xiàng)或2項(xiàng)代謝綜合征組成成分但尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者。 Metabolic Syndrome,(MS,Mets)。 第四十五頁(yè),共四十六頁(yè)。二甲雙胍主要作用于肝臟和肌肉。 第四十四頁(yè),共四十六頁(yè)。 第四十三頁(yè),共四十六頁(yè)。 二級(jí)干預(yù) ? 經(jīng)過一級(jí)干預(yù),仍不能緩解、阻止、控制代謝綜合征,可針對(duì)八高癥進(jìn)行必要、有選擇的藥物治療。 WHO對(duì)于健康的定義開宗明義:健康不僅僅是沒有疾病和不適,而應(yīng)是生理上、心理上、道德上、社會(huì)適應(yīng)和生殖上的完美狀態(tài)。 第四十一頁(yè),共四十六頁(yè)。有統(tǒng)計(jì)認(rèn)為超強(qiáng)工程的運(yùn)發(fā)動(dòng)〔馬拉松、登山等〕,又稱乏氧運(yùn)動(dòng),并不長(zhǎng)壽。常見的有氧運(yùn)開工程有:步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、跳繩 /做韻律操、球類運(yùn)動(dòng)如籃球、足球等等。 一級(jí)干預(yù) 〔三〕適量運(yùn)動(dòng): 2400年前古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底講過一句話:“陽(yáng)光、空氣、水和運(yùn)動(dòng)是健康生命的源泉。 ②限酒:不是戒酒,糧食制酒、中藥藥酒、果酒、葡萄酒有一定保健作用,意大利、法國(guó)葡萄酒產(chǎn)地,心血管發(fā)病率低也是一定例證,酒不宜多,更不能鼓勵(lì)酗酒。 第三十九頁(yè),共四十六頁(yè)。 ④多纖維素:防便秘、防衰老、防結(jié)直腸癌。 ②低糖:進(jìn)食高碳水化合物易患糖尿病,糖尿病主食量控制在 200300g/天。 代謝綜合征分級(jí)干預(yù) 一級(jí)干預(yù) 〔一〕合理膳食: 原那么是低脂、低糖、低鹽、多纖維素、多維生素。 預(yù)防代謝綜合征 第三十七頁(yè),共四十六頁(yè)。治療成功與否很大程度上取決于醫(yī)生指導(dǎo)下患者的自覺認(rèn)識(shí)及堅(jiān)持治療。對(duì)于已有的心血管并發(fā)癥亦需以相應(yīng)的藥物關(guān)注。重點(diǎn)在改善生活方式包括調(diào)整飲食,降低體重,戒酒禁煙以到達(dá)減少或消除腹部肥胖,改善胰島素抗性。 第三十五頁(yè),共四十六頁(yè)。 心血管疾病防治模式轉(zhuǎn)變 1. 下游干預(yù) 上游預(yù)防 〔從源頭治理 / 從青少年抓起〕 經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué) 循證醫(yī)學(xué) 3. 危險(xiǎn)因素 單一干預(yù) 綜合控制 單科單兵作戰(zhàn) 多學(xué)科聯(lián)防 4. 大醫(yī)院為中心 社區(qū)為中心 第三十四頁(yè),共四十六頁(yè)。 0 5 10 15 20 25 30 動(dòng)脈粥樣硬化 /血栓栓塞 * 傳染病 癌癥 外傷 6 肺病 愛滋病 動(dòng)脈粥樣硬化 / 血栓 * 1. The World Health Report, 2024, WHO Geneva 死亡率〔 %〕 * 缺血性心臟病 , 腦血管病 , inflammatory heart disease 和高血壓心臟病 ? 全球的定義為 WHO 成員國(guó)地區(qū) (非洲 , 美洲 ,中東 , 歐洲 , 東南亞和西太平洋 ) 〔 % 所有死亡率〕 全球第一大死亡原因 1? 第三十一頁(yè),共四十六頁(yè)。 預(yù)測(cè)國(guó)人 10年缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)的工具 第二十九頁(yè),共四十六頁(yè)。 歲 分值 2034 7 3539 3 4044 0 4549 3 5054 6 5559 8 6064 10 6569 12 7074 14 7579 16 收縮壓 Points Points (mm Hg) if Untreated if Treated 120 0 0 120129 1 3 130139 2 4 140159 3 5 ?160 4 6 年齡 總膽固醇 HDLC 收縮壓 吸煙 總分 TC Points at Points at Points at Points at Points at (mg/dL) Age 2039 Age 4049 Age 5059 Age 6069 Age 7079 160 0 0 0 0 0 160199 4 3 2 1 1 200239 8 6 4 2 1 240279 11 8 5 3 2 ?280 13
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