6縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況報告(參考版)
2024-09-21 13:35本頁面
【正文】 。 建議四把新農(nóng)合工作經(jīng)費列入財政預(yù)算，并給予資金支持，保證工作正常運轉(zhuǎn)的經(jīng)費。 建議三盡快建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)網(wǎng)上錄入信息、審核，提高審核工作效率，防止套取、 冒名、借用《合作醫(yī)療證》現(xiàn)象，降低資金風險。這一前提沒有 解 第 13 頁 共 13 頁 決和定位好，要理面順目前管理混亂，制度不全，無責任人等現(xiàn)象都只是一句空話，要進一步規(guī)范管理預(yù)防資金風險也不現(xiàn)實。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出，農(nóng)民的費用負擔也沒有真正減輕，以致部份農(nóng)民對合作醫(yī)療制度產(chǎn)生懷疑，影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。醫(yī)療機構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題依然存在，次均住院費用和門診費用在嚴格要求下 還是過高；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項目。 五是醫(yī)療服務(wù)條件不完善和醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范。 四是部份干部和群眾的認識不足。因此如果能將我縣新農(nóng)合專戶轉(zhuǎn)到信用聯(lián)社開設(shè)，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合專戶就能建立，全縣的新農(nóng)合資金管理就能合規(guī)，資金的管理風險就能降低。籌資期間，按要求每 10 天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次，但因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦沒有帳戶，辦公經(jīng)費又緊缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作，又要收籌資款，又要做報表，基本上要到籌資結(jié)束后才能全部帶到縣城入帳，資金安全風險大。但信用聯(lián)社以總戶開在農(nóng)行而不是本社為由，拒不為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)開設(shè)專用帳戶。 按照《 **省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理辦法》的要求，縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)必須開設(shè)新農(nóng)合基金收入戶和支出戶，保證合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、專款專管?，F(xiàn)在縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)的工作業(yè)務(wù)量非常大，縣級經(jīng)辦機構(gòu)自新農(nóng)合啟動后，所有的報表、材料、設(shè)備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費中開支，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)更是困難，只是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在自已的工作經(jīng)費開支，有的工作人員在每月上報審核工作時，連車票、食宿費用都要自付；在籌資工作時，工作人員每天或步行、 或騎車入村入戶籌資，沒有開展工作的補助經(jīng)費，因此非常難以調(diào)動工作積極性。 新農(nóng)合經(jīng)費雖然看起來每年都是上千萬元的資金，不了解這一工作的外行人認為這些經(jīng)費可以隨便支付一點做辦公經(jīng)費，在實際工作中，這些資金都是封閉運行，衛(wèi)生管帳、財政管錢、銀行開戶、封閉運行，每一筆資金的流動，上級都隨時監(jiān)控， 并且嚴格規(guī)定各級政府不能把新農(nóng)合資金作為辦公經(jīng)費和人員工資進行開支，因此要靠用基金來解決辦公經(jīng)費和人員工資是不可能的。經(jīng)辦機構(gòu)的職能職責是檢 查、指導、督促、審核、考核醫(yī)療機構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級經(jīng)辦機構(gòu)是對鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)把關(guān)，縣級經(jīng)辦機構(gòu)是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查，更何況縣新農(nóng)合辦是股所級機構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合辦也是股所級，這 第 10 頁 共 13 頁 種畸形機構(gòu)是無法正常的履行這一職能工作的。要把這一工作深入貫徹實施下去，使群眾真正得到實惠，享受到政府公共財政的陽光，關(guān)鍵是人的問題，關(guān)鍵是經(jīng) 辦機構(gòu)的工作人員。 （二）存在問題的原因分析 一是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)人員得不到落實。 通過農(nóng)民自身或周圍群眾受益，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任，新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在被越來越多的農(nóng)民群眾和基層干部所了解。 通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，加強人才培養(yǎng)，醫(yī)療綜合服務(wù)能力有了較大提高，通過改善服務(wù)，降低成本，不僅減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費用負擔，刀嗇了醫(yī)療機構(gòu)的社會和經(jīng)濟效益。 經(jīng)過兩年多來的努
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