5生育與醫(yī)療保險制度整合(參考版)
2024-09-11 23:53本頁面
【正文】 。 4 合理保留延伸生育保險服務(wù)項(xiàng)目 兩險種的服務(wù)重點(diǎn)有所差別，生育保險享受 者的醫(yī)療服務(wù)，基本上以保健和監(jiān)測為主，而醫(yī)療保險享受者的醫(yī)療服務(wù)則主要以治療康復(fù)為主。在對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評估的基礎(chǔ)上，選擇適合生育醫(yī)療保險要求的定點(diǎn)醫(yī)院簽訂生育醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議，明確權(quán)利義務(wù)。社會保障卡已經(jīng)集成了銀行卡功能，可以考慮將生育女職工的生育津貼直接發(fā)送至社會保障卡中，減輕人工操作的機(jī)械性和勞動強(qiáng)度，提高效率，杜絕 參保單位截留挪用本單位職工生育保險待遇現(xiàn)象的發(fā)生。 1 合理確定籌資模式 合理的資金籌集模式是社會保障制度 賴以生存發(fā)展的前提，對籌資方式進(jìn)行規(guī)范，建立精準(zhǔn)的數(shù)學(xué)模型，對兩險合并后的收支情況進(jìn)行全面地測算，建立起一整套新型的、合理的、科學(xué)的、統(tǒng)一的繳費(fèi)籌資模式。這些創(chuàng)新探索為全國性制度整合提供了經(jīng)驗(yàn)借鑒。充分利用醫(yī)療保險的信息平臺和管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)生育保險的快速啟動和推進(jìn)管理，在協(xié)同推進(jìn)中逐步實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)險種的政策整合和經(jīng)辦整合，比如南京、上海等城市都積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。整合以后，就天津而言，二者統(tǒng)一歸由 XX 省醫(yī)保結(jié)算中心經(jīng)辦管理，生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌由醫(yī)保結(jié)算中心經(jīng)辦，醫(yī)保結(jié)算中心已經(jīng)在經(jīng)辦生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌業(yè)務(wù)中積累了經(jīng)辦生育保險住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1