臨床決策分析的應用課件(參考版)
2025-03-12 13:26本頁面
【正文】 ? 本文主要從成本效用的角度評價，結論是不僅對35歲以上或有高危因素的孕婦進行產(chǎn)前檢查，還應對所有的孕婦進行產(chǎn)前檢查，關鍵取決于孕婦的意愿?？梢岳梦闹薪o出的標準對具體的患者進行相關的測定，判斷其對可能發(fā)生的結局的意愿。 臨床決策分析的循證實踐步驟 4. 決策分析結果是否具有臨床重要性？ 5. （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否推薦方案具有臨床重要性？結局可靠嗎？ 6. （ 2）決策分析中的證據(jù)強度如何？ 7. （ 3） 證據(jù)的不缺確定因素影響決策分析的結果嗎？ 5. 決策分析的結果是否用于自己的患者？ 6. （ 1） 結果的概率估計是否符合自己患者的臨床特點？ 7. （ 2） 決策分析中的效用值能否反應患者對結局的評價？ （二）決策分析中的效用值能否反映對結局的評價？ ? 由于決策分析的效用值對決策分析中不同方案的選擇具有重要的影響，所以要確定自己患者的價值觀是否與研究對象一致。 （一）結果的概率估計是否符合自己患者的臨床特點？ ? 本研究的目的主要是針對當前產(chǎn)前診斷指南，從社會的角度充分考慮孕婦的意愿及各種結局，用成本效用分析進行評價。 臨床決策分析的循證實踐步驟 4. 決策分析結果是否具有臨床重要性？ 5. （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否推薦方案具有臨床重要性？結局可靠嗎？ 6. （ 2）決策分析中的證據(jù)強度如何？ 7. （ 3） 證據(jù)的不缺確定因素影響決策分析的結果嗎？ 5. 決策分析的結果是否用于自己的患者？ 6. （ 1） 結果的概率估計是否符合自己患者的臨床特點？ 7. （ 2） 決策分析中的效用值能否反應患者對結局的評價？ 四、應用證據(jù) （一）結果的概率估計是否符合自己患者的臨床特點？ ? 文獻研究的結果是否適合于自己的患者，首先要了解研究中的患者特征是否與自己患者相似。 （ 3）證據(jù)的不確定因素影響決策分析的結果嗎？ ? 本研究文獻：產(chǎn)前檢查的這篇進行了單因素變化和多因素變化的敏感性分析，尤其考慮了來自非隨機試驗的證據(jù)模型分析的影響。 臨床決策分析的循證實踐步驟 4. 決策分析結果是否具有臨床重要性？ 5. （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否推薦方案具有臨床重要性？結局可靠嗎？ 6. （ 2）決策分析中的證據(jù)強度如何？ 7. （ 3） 證據(jù)的不缺確定因素影響決策分析的結果嗎？ 5. 決策分析的結果是否用于自己的患者？ 6. （ 1） 結果的概率估計是否符合自己患者的臨床特點？ 7. （ 2） 決策分析中的效用值能否反應患者對結局的評價？ （ 3）證據(jù)的不確定因素影響決策分析的結果嗎？ ? 臨床的任何變量，比如流產(chǎn)的發(fā)生率、未來正常妊娠分娩率、年齡與唐氏綜合征的發(fā)生率等都 可能影響決策的結果。 ? 本研究文獻對模型分析中的各項數(shù)據(jù)及來源均有詳細的交代，并對應用證據(jù)的強度進行標注。 ? 一般認為，獲得的預期壽命或質量調整壽命年（ QALY） 2個月以上具有臨床重要性。 臨床決策分析的循證實踐步驟 4. 決策分析結果是否具有臨床重要性？ 5. （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否推薦方案具有臨床重要性？結局可靠嗎？ 6. （ 2）決策分析中的證據(jù)強度如何？ 7. （ 3） 證據(jù)的不缺確定因素影響決策分析的結果嗎？ 5. 決策分析的結果是否用于自己的患者？ 6. （ 1） 結果的概率估計是否符合自己患者的臨床特點？ 7. （ 2） 決策分析中的效用值能否反應患者對結局的評價？ （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否后推薦方案具有臨床重要性？結果可靠嗎？ ? 基線分析：在分析中設定的概率或其他參數(shù)，是分析者認為最佳的估計值 ? 在決策樹中，對兩個措施進行選擇是通過比較所追蹤的每個措施期望獲得的總效益，稱為“期望效用” ? 決策分析是通過比較各方案可能獲得的總“期望效用”，取效用最大的方案作為最佳方案 （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否后推薦方案具有臨床重要性？結果可靠嗎？ ? 本研究文獻的基線分析從社會的角度出發(fā)，將相關成本和生命質量作為結局評價指標，通過三種方案比較和不同概率的敏感性分析來確立診斷試驗決策 ? 研究結果表明，孕婦年齡和發(fā)病危險水平影響預期效用。 臨床決策分析的循證實踐步驟 4. 決策分析結果是否具有臨床重要性？ 5. （ 1）在基線分析中，對患者而言，是否推薦方案具有臨床重要性？結局可靠嗎？ 6. （ 2）決策分析中的證據(jù)強度如何？ 7. （ 3） 證據(jù)的不缺確定因素影響決策分析的結果嗎？ 5. 決策分析的結果是否用于自己的患者？ 6. （ 1） 結果的概率估計
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