copd的定義、發(fā)病機(jī)制和診斷(參考版)
2025-02-20 02:00本頁面
【正文】 2023/3/21 0:12:1400:12:1421 March 20231一個人即使已登上 頂 峰，也仍要自 強(qiáng) 不息。 21 三月 202312:12:14 上午 00:12:14三月 211最具挑 戰(zhàn) 性的挑 戰(zhàn) 莫 過 于提升自我。 勝 人者有力，自 勝 者 強(qiáng) 。 三月 2100:12:1400:12Mar2121Mar211越是無能的人，越喜 歡 挑剔 別 人的 錯 兒。 三月 21三月 21Sunday, March 21, 2023 閱讀 一切好 書 如同和 過 去最杰出的人 談話 。 2023/3/21 0:12:1400:12:1421 March 20231空山新雨后，天氣晚來秋。 21 三月 202312:12:14 上午 00:12:14三月 211楚塞三湘接， 荊門 九派通。 00:12:1400:12:1400:12Sunday, March 21, 20231不知香 積 寺，數(shù)里入云峰。 00:12:1400:12:1400:123/21/2023 12:12:14 AM1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的 積 累。 12:12:14 上午 12:12 上午 00:12:14三月 21沒有失 敗 ，只有 暫時 停止成功！。 三月 2112:12 上午 三月 2100:12March 21, 20231行 動 出成果，工作出 財 富。 三月 21三月 2100:12:1400:12:14March 21, 20231他 鄉(xiāng) 生白 發(fā) ，舊國 見 青山。 三月 2100:12:1400:12Mar2121Mar211故人江海 別 ，幾度隔山川。 三月 21三月 21Sunday, March 21, 2023雨中黃葉 樹 ，燈下白 頭 人。FEVl下降與氣流受限有很好的相關(guān)性， FEVl的變化是嚴(yán)重度分級的主要依據(jù)。 ：鑒別診斷： 慢性阻塞性肺疾病和其他疾病慢性阻塞性肺疾病和其他疾病 診斷 鑒別診斷要點(diǎn) 慢性阻塞性肺疾病 中年發(fā)?。话Y狀緩慢進(jìn)展；吸煙史；活動后氣促；不可逆性氣流受限 支氣管哮喘 早年發(fā)病 (通常在兒童期 )；每日癥狀變化快；夜間和清晨癥狀明顯；過敏史、過敏性鼻炎和（或）濕疹；哮喘家族史；氣流受限大部分可逆 充血性心力衰竭 聽診肺基底部可聞細(xì)啰音； X線胸片示心臟擴(kuò)大、肺水腫；肺功能測定示限制性通氣障礙 (而非氣流受限 ) 支氣管擴(kuò)張 大量膿痰；伴有細(xì)菌感染；粗濕啰音、杵狀指； X線胸片或 C T示支氣管擴(kuò)張、管壁增厚 結(jié)核病 所有年齡均可發(fā)?。?X線胸片示肺浸潤性病灶或結(jié)節(jié)狀陰影；微生物檢查可確診；流行地區(qū)高發(fā) 閉塞性細(xì)支氣管炎 發(fā)病年齡較輕、不吸煙；可能有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史或煙霧接觸史、 C T在呼氣相顯示低密度影 彌漫性泛細(xì)支氣管炎 大多為男性非吸煙者；患者均有慢性鼻竇炎； X線胸片和高分辨率 CT 顯示彌漫性小葉中央結(jié)節(jié)影和過度充氣征 COPD與支氣管哮喘與支氣管哮喘 1? 支氣管哮喘（哮喘）不是 COPD，雖然二者都是慢性氣道炎癥性疾病，但其炎癥本質(zhì)不同? 哮喘的氣流受限多呈可逆性，是不同于 COPD的關(guān)鍵特征COPD與支氣管哮喘與支氣管哮喘 2? 部分哮喘患者隨著病程延長，可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑，導(dǎo)致氣流受限的可逆性明顯減小，臨床上與 COPD很難鑒別? COPD和哮喘也可以發(fā)生于同一個患者；由于二者都是常見病、多發(fā)病，這種概率并不低 COPD 嗜中性細(xì)胞 部分氣道高反應(yīng)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)差糖皮質(zhì)激素療效差 10% 哮喘 嗜酸性細(xì)胞 氣道高反應(yīng) 支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)好 糖皮質(zhì)激素療效好既往：喘息性支氣管炎現(xiàn)在：支氣管哮喘合并 COPD 支氣管哮喘和 COPD重疊綜合征大約 10% 的 COPD患者同時患有哮喘，所以有共同的病理特征COPD 和支氣管哮喘 3COPD嚴(yán)重度分級是基于氣流受限的程度，目前分為 4級 (表 )。肺功能檢查是診斷 COPD的金標(biāo)準(zhǔn)。 COPD 的診斷－的診斷－ 5（小結(jié)）（小結(jié)）CO
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1