xxxx抗菌藥物臨床應用管理辦法培訓(參考版)
2025-01-24 08:02本頁面
【正文】 2023年世界衛(wèi)生日主題 控制細菌耐藥 今天不采取行動 明天將無藥可用?。?！ 演講完畢，謝謝觀看！ 。 7月 23日是截止日。 ? 第五十八條 各省級衛(wèi)生行政部門應當于本辦法發(fā)布之日起 3個月內，制定本行政區(qū)域抗菌藥物分級管理目錄。 第六章 附 則 ? 第五十六條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反《藥品管理法》的，依照《藥品管理法》的有關規(guī)定處理。 ? 第五十四條 未經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準，村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，可根據(jù)情節(jié)輕重處以一萬元以下罰款。 ? 第五十二條 醫(yī)師有下列情形之一的 ，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關規(guī)定， 給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動 ；情節(jié)嚴重的， 吊銷 其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究 刑事責任： （一）未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的； （二）使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的抗菌藥物的； （三）使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴重后果的； （四）違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴重后果的。 ? 第五十條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，并可根據(jù)情節(jié)輕重處以三萬元以下罰款； 對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，可根據(jù)情節(jié)給予處分 ： （一）使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物處方的； （二）未對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施適宜性審核，情節(jié)嚴重的； （三）非藥學部門從事抗菌藥物購銷、調劑活動的； （四）將抗菌藥物購銷、臨床應用情況與個人或者科室經(jīng)濟利益掛鉤的； （五）在抗菌藥物購銷、臨床應用中牟取不正當利益的。 ? 第四十八條 醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在六個月內 不得恢復其處方權和藥物調劑資格。 ? 第四十六條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機構應當取消其 處方權 ： 注：是所有藥物處方權 （一）抗菌藥物考核不合格的； （二）限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的； （三）未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的； （四）未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴重后果的； （五）開具抗菌藥物處方牟取不正當利益的。 ? 第四十四條 醫(yī)療機構抗菌藥物管理機構 應當定期組織相關專業(yè)技術人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施點評，并將點評結果作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務人員績效考核依據(jù)。 ? 第四十二條 衛(wèi)生部建立 全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和全國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng) 對全國抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥情況進行監(jiān)測；根據(jù)監(jiān)測情況定期公布抗菌藥物臨床應用控制指標，開展抗菌藥物臨床應用質量管理與控制工作。 ? 第四十一條 縣級衛(wèi)生行政部門負責對轄區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示。 第四章 監(jiān)督管理 ? 第四十條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門 應當建立抗菌藥物臨床應用情況排名、公布和誡勉談話制度。 ? 第三十八條 衛(wèi)生行政部門工作人員依法對醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用情況進行監(jiān)督檢查時，應當出示證件， 被檢查醫(yī)療機構應當予以配合 ，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙和隱瞞。 ? 第三十六條 醫(yī)療機構應當加強對抗菌藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在本機構銷售行為的管理，對存在不正當銷售行為的企業(yè)，應當及時采取暫停進藥、清退等措施。 ? 第三十四條 醫(yī)療機構應當充分利用信息化手段促進抗菌藥物合理應用。 （好 /不好前后 10名公示） 醫(yī)療機構應當按照要求對臨床科室和醫(yī)務人員抗菌藥物臨床應用情況進行匯總，并向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門報告。 ? 第三十三條 醫(yī)療機構應當建立本機構抗菌藥物臨床應用情況排名、內部公示和報告制度。臨床微生物標本檢測結果未出具前，醫(yī)療機構可以根據(jù)當?shù)睾捅緳C構細菌耐藥監(jiān)測情況經(jīng)驗選用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結果出具后根據(jù)檢測結果進行相應調整。 ?第三十條 醫(yī)療機構應當 開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測工作 ，分析本機構及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，對抗菌藥物不合理使用情況應當及時采取有效干預措施。 4. 療程一般不超過 14天 。 2. 本類藥物具一定腎、耳毒性。 3． 口服可用于經(jīng)甲硝唑治療無效的艱難梭菌所致假膜性腸炎患者。 ? 一、 適應證 1．適用于 耐藥革蘭陽性菌所致的嚴重感染 ，特別是甲氧西林耐藥金葡菌（ MRSA）或甲氧西林耐藥凝固酶陰性葡萄球菌（ MRCNS）、腸球菌屬及耐青霉素肺炎鏈球菌所致感染；也可用于對青霉素類過敏患者的嚴重革蘭陽性菌感
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