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健康風(fēng)險(xiǎn)評估及管理(參考版)

2025-01-21 03:21本頁面
  

【正文】 課后作業(yè) 59 潤馨堂集團(tuán) 個(gè)人飲食較咸,偏好油膩飲食;吸煙史 22年,平均 2包 /天;有時(shí)飲酒,以啤酒、白酒為主,量不定,偶爾白酒超過一斤。 生活方式:籍貫東北 ,居住在火力發(fā)電站附近 ,臨近 幾家大的化工廠,機(jī)場位于住宅 5公里外,每天半夜有 1~2班航班起降 。 58 潤馨堂集團(tuán) ( 4)評分的標(biāo)準(zhǔn)化: ( 2)評分原則是分量表及各條目積分越高,則表示健康狀況越佳 。得分換算的基本公式為: 換算得分 =( 實(shí)際 得分 可能最低分) /(可能最高分 可能最低分 )*100 57 潤馨堂集團(tuán) SF36基本結(jié)構(gòu) 56 潤馨堂集團(tuán) 情感職能( RE: RoleEmotional):測量由于情感問題所造成的職能限制。 精力( VT: Vitality):測量個(gè)體對自身精力和疲勞程度的主觀感受。 軀體疼痛( BP: Bodily Pain):測量疼痛程度以及疼痛對日?;顒拥挠绊憽S玫?3個(gè)問題來詢問 PF。星火培訓(xùn)計(jì)劃 SF36基本結(jié)構(gòu) 健康結(jié)果 軀體健康 生理 功能 生理 職能 軀體 疼痛 一般健康狀況 精神健康 活力 社會 功能 情感 職能 精神健康 55 潤馨堂集團(tuán) 被廣泛應(yīng)用于生命質(zhì)量測定、臨床試驗(yàn)效果評價(jià)、疾病負(fù)擔(dān)評估、衛(wèi)生政策評估等。星火培訓(xùn)計(jì)劃 特征及應(yīng)用 SF36作為簡明健康調(diào)查問卷,全面概括了生理、心理、功能以及主觀感受等方面的健康概念,具有短小精悍,易于操作的特征。 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院社會醫(yī)學(xué)教研室翻譯了中文版的 SF36。星火培訓(xùn)計(jì)劃 識別健康問題及健康風(fēng)險(xiǎn)因素 實(shí)施個(gè)性化健康教育與教育促進(jìn) 降低慢性病的死亡風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用 維護(hù)職業(yè)人群健康和降低傷殘率 評價(jià)衛(wèi)生服務(wù)的需求與利用 實(shí)施人群健康管理 評價(jià)健康管理效果 用于健康保險(xiǎn)的目的 二、健康風(fēng)險(xiǎn)評估的 應(yīng)用 50 潤馨堂集團(tuán) 48 潤馨堂集團(tuán) ( 3)不良疾病行為:指個(gè)體從感知到自身患病到疾病康復(fù)過程中所表現(xiàn)出來的不利于健康、疾病康復(fù)的 行為。 ( 1)日常危害健康行為:指日常生活、職業(yè)活動中危害健康的行為 習(xí)慣。 ( 2)明顯和穩(wěn)定性:行為有一定的作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,非偶然發(fā)生 。星火培訓(xùn)計(jì)劃 危害健康行為,簡稱危險(xiǎn)行為,是指不利于自身和他人健康的行為。 促進(jìn) 健康行為具有 5個(gè)方面特征 : ( 1)有利性:行為有利于自身和他人健康; ( 2)規(guī)律性:行為有規(guī)律地發(fā)生而不是偶然行為; ( 3)和諧性:個(gè)體行為表現(xiàn)與其所處的環(huán)境和諧,即個(gè)體根據(jù)整體環(huán)境隨時(shí)調(diào)整自身行為 ; ( 4)一致性:個(gè)體外在的行為表現(xiàn)與其內(nèi)在的心理情緒一致,沒有沖突; ( 5)適宜性:行為強(qiáng)度適宜,有理性控制,無明顯沖動 表現(xiàn)。 Derogatis Stress Profile 量表 第四節(jié):健康風(fēng)險(xiǎn)評估的目的與應(yīng)用 ? 健康風(fēng)險(xiǎn)評估的目的 ? 健康風(fēng)險(xiǎn)評估的基本應(yīng)用 46 潤馨堂集團(tuán) ? 自報(bào)法包括 3種類型:應(yīng)激源評價(jià)、心理反應(yīng)性評價(jià)、認(rèn)知評價(jià)。共同點(diǎn):消耗能量 ! ? 評估現(xiàn)在,不預(yù)測未來 ? 評估的重點(diǎn)領(lǐng)域 : 體力活動、膳食、 精神壓力 ? 主要目的:識別不健康的行為方式,提出 改善建議 (四)生活方式 /行為評估 * 42 潤馨堂集團(tuán) 星火培訓(xùn)計(jì)劃 40 生命質(zhì)量調(diào)查表 : (健康人群評估的良好適應(yīng)狀態(tài)指數(shù)量表) (健康調(diào)查簡表 ) QOL100(世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表) (慢性患者評估的疾病影響量表) 生命質(zhì)量評估的方法 41 潤馨堂集團(tuán) 星火培訓(xùn)計(jì)劃 38 生理:個(gè)體體能和活動的體現(xiàn) 活動 受限:軀體活動受限、遷移受限、自我照顧受限; 角色 功能受限:社會活動種類和數(shù)量受限、角色緊張、角色沖突; 體力 適應(yīng)度:無力、疲勞、虛弱感 ; 心理:大腦反應(yīng)外界客觀事物的過程 情緒反應(yīng):焦慮、緊張、壓抑、恐懼; 認(rèn)知 功能:理解力、注意力、記憶力; 心理 感受:幸福感、滿意度; 生命質(zhì)量評估內(nèi)容 39 潤馨堂集團(tuán) ④ 評價(jià)的結(jié)果具有時(shí)變性。 ② 不僅考慮生理指標(biāo),而且強(qiáng)調(diào)患者的主觀感受和機(jī)體狀況。星火培訓(xùn)計(jì)劃 生命質(zhì)量評估的主要目的 ① 個(gè)體和人群健康情況的檢測 ② 疾病嚴(yán)重程度的評估 ③ 疾病所帶來的負(fù)擔(dān)和對生命質(zhì)量影響的評估 ④ 臨床試驗(yàn)療效和成本效果 /效益的評估 ⑤ 患者康復(fù)技術(shù)的指導(dǎo) ⑥ 為衛(wèi)生政策的制定和衛(wèi)生資源的合理利用提供依據(jù) 生命質(zhì)量評估的目的和特點(diǎn) 37 潤馨堂集團(tuán) 人們對自己生活狀況的感受和理解。星火培訓(xùn)計(jì)劃 疾病風(fēng)險(xiǎn)評估與健康管理 策略人群 進(jìn)行分類 健康 低風(fēng)險(xiǎn) 高風(fēng)險(xiǎn) 患病 治療 疾病 控制 并發(fā)癥 需求管理 疾病及其并發(fā)癥管理 健康 促進(jìn) 疾病 預(yù)防 降低風(fēng)險(xiǎn) 急性期治療 疾病管理 全人群 健康管理 35 潤馨堂
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