梅毒的診斷與治療(參考版)
2025-01-11 18:26本頁面
【正文】 下午 11時(shí) 7分 34秒 下午 11時(shí) 7分 23:07: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 2023年 1月 下午 11時(shí) 7分 :07January 25, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :07:3423:07:34January 25, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 23:07:3423:07:3423:07Wednesday, January 25, 2023 1知人者智，自知者明。 23:07:3423:07:3423:071/25/2023 11:07:34 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 下午 11時(shí) 7分 34秒 下午 11時(shí) 7分 23:07: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 1月 下午 11時(shí) 7分 :07January 25, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 :07:3423:07:34January 25, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :07:3423:07Jan2325Jan23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , January 25, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 1月 25日星期三 11時(shí) 7分 34秒 23:07:3425 January 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 2023年 1月 25日星期三 下午 11時(shí) 7分 34秒 23:07: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 23:07:3423:07:3423:07Wednesday, January 25, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 23:07:3423:07:3423:071/25/2023 11:07:34 PM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 梅毒治愈標(biāo)準(zhǔn) 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 追蹤隨訪 一期梅毒 （ 硬下疳 ） 、 二期梅毒及三期梅毒損害愈合消退 ， 癥狀消失 。 ， 分娩前每月復(fù)查梅毒血清試驗(yàn) ， 分娩后觀察同其他梅毒 。 吉海反應(yīng) ? 處理：休息，對癥處理，予阿司匹林及安定，必要時(shí)住院 ? 預(yù)防：在治療前予潑尼松 20mg，分 2次服，連服 3天 3個(gè)月復(fù)查 1次 ， 以后每半年復(fù)查一次 ， 連續(xù) 2~3年 。 ? 表現(xiàn)：在給藥后的 4小時(shí)發(fā)生， 8小時(shí)達(dá)高峰， 24小時(shí)結(jié)束。 吉海反應(yīng) ? 發(fā)生機(jī)理：不明。晚期梅毒發(fā)生率較低，但危害性更大，胎傳梅毒多發(fā)生于生后 6個(gè)月內(nèi)的梅毒兒。 ?青霉素過敏者：紅霉素每日 ~，分 4次服 ， 30日 。 腦脊液正常者 芐星青霉素 5萬 U/kg體重 ， 一次肌注 。早期梅毒 15日 ， 晚期梅毒 30日 。 治 療 妊娠梅毒 ?普魯卡因青霉素 G， 80萬 U/日 ， 肌注 ， 10日一療程 ， 妊娠初 3個(gè)月與妊娠末 3個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程 。 必要時(shí)在肌注芐星青霉素 240萬 U/周 ， 3周 。 治 療 神經(jīng)梅毒 ?水劑青霉素 G， 首日 1200萬 U， 靜滴 ， 每 4小時(shí)200萬 U， 14日 。首日 10萬 U， 1次 /日，肌注；次日 10萬 U， 2次 /日，肌注；第三日 20萬 U， 2次 /日，肌注；自第四日起普魯卡因青霉素 80萬 U/日，肌注， 15日為 1療程，共兩個(gè)療程，兩療程間休息 2周。 治 療 心血管梅毒 如有心力衰竭，首先治療心衰，心功能代償后開始治療。 ?青霉素過敏：四環(huán)素 500mg， 4次 /日 ， 30日 。 治 療 晚期梅毒 （ 三期 、 晚期潛伏及二期復(fù)發(fā) ） ?芐星青霉素 G， 240萬 U/周 ， 肌注 ， 34次 。 ?青霉素過敏：四環(huán)素 500mg， 4次 /日 ， 15日 。 治 療 早期梅毒 （ 一期 、 二期及早期潛伏 ） ?芐星青霉素 G240萬 U/周 ， 肌注 ， 2~3次 。 ：梅毒螺旋體檢測、梅毒血清試驗(yàn)及腦脊液檢查、暗視野顯微鏡檢查等。 TPPA結(jié)果解釋示意圖 梅毒血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果解釋 ：感染史、發(fā)病經(jīng)過、婚姻史、分娩史、不潔性交史、一期、二期、三期梅毒史等。 ? 作為非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)初篩陽性標(biāo)本的確證試驗(yàn)。 梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)的臨床意義 ? 一般情況下，一旦梅毒患者梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)呈陽性，即使經(jīng)過正規(guī)有效治療治，仍將終身陽性。 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)方法 ? 梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn) (TPPA) ? 梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn) (TPHA) ? 梅毒酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ ELISA） ? 梅毒免疫層析法 梅毒快速檢測 (RT) ? 熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)（ FTAABS） ? 化學(xué)發(fā)光免疫分析法（ CLIA） ? 梅毒螺旋體蛋白印跡試驗(yàn)（ WB） TPPA ? TPPA試驗(yàn)用梅毒螺旋體致敏明膠顆粒，此致敏顆粒與人血
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