【正文】 衛(wèi)生監(jiān)督主體依法獨(dú)立行使衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)，任何單位和個(gè)人無權(quán)干涉。這決定了衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)行使的壟斷性。 衛(wèi)生監(jiān)督主體的權(quán)力僅限于該法律或行政法規(guī)所設(shè)定的權(quán)限范圍，衛(wèi)生監(jiān)督主體只能在法定范圍內(nèi)依照法定的權(quán)限和程序行使衛(wèi)生監(jiān)督管理權(quán)，超過法定界線的行為即為無效。 衛(wèi)生監(jiān)督主體地位的確立、變更都是通過法律法規(guī)設(shè)定的，非經(jīng)法定的修改或廢除程序，既定的衛(wèi)生監(jiān)督主體地位不可改變。 三、衛(wèi)生監(jiān)督主體的法律地位 體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面： 1．法定的監(jiān)督權(quán)力 通過國家衛(wèi)生法律直接賦予各級政府的衛(wèi)生行政部門以監(jiān)督權(quán)來實(shí)現(xiàn)的，而其他行政部門、組織成為衛(wèi)生監(jiān)督主體，行使衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)，也只能源于法律、法規(guī)的授權(quán)或合法委托。如縣級就不能授予省級的相應(yīng)權(quán)限；其他管理職能的行政機(jī)關(guān)也不能授予衛(wèi)生行政執(zhí)法的職權(quán)。 必須得到衛(wèi)生法律、法規(guī)的明確授權(quán)，代表國家行使某一類別衛(wèi)生監(jiān)督管理職權(quán)。如果一個(gè)組織進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督管理活動(dòng)，只能以他人的名義進(jìn)行，自己不能承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律后果，如受委托組織，在衛(wèi)生行政法律關(guān)系中就不能成為衛(wèi)生監(jiān)督主體。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)代表國家行使衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)，該機(jī)關(guān)便具有衛(wèi)生監(jiān)督主體的資格，在衛(wèi)生行政法律關(guān)系中成為一方當(dāng)事人。因?yàn)?，只有國家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和接受授權(quán)的組織才能享有國家行政權(quán)力。 能否享有國家行政權(quán)，是決定某組織能否成為行政主體的決定性條件。包括各類衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)關(guān)以及法律、法規(guī)授權(quán)組織。177。176。思 考 題 :法律關(guān)系、衛(wèi)生法律關(guān)系、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系、縱向法律關(guān)系、橫向法律關(guān)系、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的主體、衛(wèi)生監(jiān)督主體、衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的客體。如所適用的法律、法規(guī)被廢除、權(quán)利義務(wù)已行使或履行完畢以及行政相對人放棄自己的權(quán)利等，或衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系義務(wù)的履行或禁令的解除、標(biāo)的物的毀損、時(shí)效的喪失等。 （二）客體消滅 原客體消滅后，其他物不能取代原客體，則權(quán)利義務(wù)無法實(shí)現(xiàn)而只能歸于消滅。三、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的消滅 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的消滅是指衛(wèi)生監(jiān)督主體間權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的消滅。 3．客體的變更 原客體消滅后，能以另一種客體代替原客體，則原權(quán)利義務(wù)仍可實(shí)現(xiàn)而并未消滅，衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系只是有了一定的變更。 2．內(nèi)容的變更 衛(wèi)生法規(guī)的頒布和修訂后，新的法律規(guī)范使主體原有的權(quán)利與義務(wù)發(fā)生變更，產(chǎn)生了新的權(quán)利和義務(wù)，依新的權(quán)利、義務(wù)變更舊的法律關(guān)系。177。176。177。176。 （二）衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的變更 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系變更是由于情況的變化，使當(dāng)事人之間原來存在的某種衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系發(fā)生變化。通過這一事實(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督主體就與其產(chǎn)生了具體的衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系。 如《食品安全法》的頒布實(shí)施，便產(chǎn)生了食品安全監(jiān)督主體與食品生產(chǎn)、流通等企業(yè)之間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。 二、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系變動(dòng)的結(jié)果 （一）衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系產(chǎn)生 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系產(chǎn)生是衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系主體依法取得某項(xiàng)權(quán)利或承擔(dān)某項(xiàng)義務(wù)，也就是主體間形成了一定的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。 （二）法律行為 指能夠產(chǎn)生一定法律后果的人們自覺的、有意識的活動(dòng)，即依當(dāng)事人的意志為轉(zhuǎn)移的法律事實(shí)。 （一）法律事件 指不依當(dāng)事人的意志為轉(zhuǎn)移而發(fā)生的事實(shí)。可見，衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的直接原因是法律事實(shí)的存在。在查處中發(fā)現(xiàn)該違法行為后果特別嚴(yán)重，有構(gòu)成犯罪嫌疑，將案件移交公安機(jī)關(guān)，依法追究刑事責(zé)任，就產(chǎn)生了衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的變更。 如某食品生產(chǎn)企業(yè)濫用添加劑的行為就是具體的違法事實(shí)，衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)依法對其進(jìn)行查處。它只是給主體享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)提供一種可能性。 凡是衛(wèi)生法規(guī)規(guī)定的，能夠引起衛(wèi)生法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的客觀現(xiàn)象，都是法律事實(shí)。衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅，需具備一定條件。衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人的義務(wù)主要是遵守一切有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)，接受衛(wèi)生監(jiān)督主體的管理與監(jiān)督，對自身的衛(wèi)生違法行為承擔(dān)法律責(zé)任等。 在不同的衛(wèi)生法律關(guān)系中，主體雙方義務(wù)的內(nèi)容是不同的。 2．衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人的權(quán)利 有權(quán)對衛(wèi)生監(jiān)督主體的監(jiān)督管理工作進(jìn)行監(jiān)督，對于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對其所作的處理決定有知情權(quán)、陳述申辯權(quán)；對處理決定不服的，有權(quán)提起行政復(fù)議與行政訴訟；對于衛(wèi)生監(jiān)督主體的違法失職行為，衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人有檢舉、控告的權(quán)利；衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人的合法權(quán)利遭受衛(wèi)生監(jiān)督主體違法侵害時(shí)，有獲得賠償?shù)臋?quán)利；對于衛(wèi)生監(jiān)督主體明顯、重大的違法失職行為有抵制的權(quán)利。 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的主體依法所享有的權(quán)利包括兩方面： 1．衛(wèi)生監(jiān)督主體的權(quán)利 主要有：擁有對作為相對方的公民、企事業(yè)單位和其他社會組織施以行政的、業(yè)務(wù)的管理或指導(dǎo)權(quán)，即公務(wù)權(quán)；擁有對衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人的命令權(quán)、決定權(quán)，以及對違反衛(wèi)生法律、法規(guī)的行為依法做出處罰的制裁權(quán)等。是和法律義務(wù)相對應(yīng)的概念，是指法律關(guān)系主體依法享有的某種權(quán)能或利益，可以表現(xiàn)為權(quán)利人有權(quán)作出或不作出符合衛(wèi)生監(jiān)督法律規(guī)定的某種行為，以實(shí)現(xiàn)己方的意志；也可以表現(xiàn)為權(quán)利人有權(quán)要求對方依法作出某種行為，以滿足己方的意志。 權(quán)利和義務(wù)兩者相互依存、密不可分，它們從不同的角度表現(xiàn)同一個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的具體內(nèi)容。它是法律關(guān)系的又一必備要素。三、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的內(nèi)容 任何法律關(guān)系都是在法律關(guān)系主體間形成的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。不作為是消極、不做的行為，也存在合法與違法之分。作為是主動(dòng)、積極的行為，既有合法也有違法的作為。內(nèi)涵，也即法律行為。法律161。 （三）行為 法的最直接目的是要調(diào)整人們的行為，而納入法調(diào)整范圍的行為皆賦予161。177。176。物質(zhì)被人們利用的過程中，有可能影響到公眾的健康利益便成為衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系客體。 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系中的物是指衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系主體支配的、在保護(hù)公眾健康活動(dòng)中所需要的客觀實(shí)體，即與公眾生命健康有關(guān)的一切物質(zhì)。公民的身體、生命與健康是衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的最高層次的客體。 我國衛(wèi)生法規(guī)明確規(guī)定公民的身體、生命和健康是衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的重要保護(hù)客體。世界衛(wèi)生組織《阿拉木圖宣言》第一條指出，健康是一項(xiàng)基本人權(quán)161。 （一）身體、生命與健康 身體是由各個(gè)生理器官組成的生理整體（有機(jī)體），生命是公民一切權(quán)利的載體，健康是公民享受權(quán)利的重要條件，也是身體和生命存在的基礎(chǔ)。公民的生命健康、醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)行為、藥品和醫(yī)療器械、食品和保健品等均可成為某一衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的客體，此外還包括物、行為和精神產(chǎn)品。 二、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的客體 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的客體是指衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系主體的權(quán)利、義務(wù)所指向的對象。 衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人認(rèn)為自己的合法權(quán)益受到衛(wèi)生監(jiān)督主體的侵害時(shí)，可以按照法律規(guī)定向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請，或向法院提起行政訴訟。特征： 即任何個(gè)人或組織只有在衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系中，才具有衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人的地位，如果不是處于衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系中，而是處于其他法律關(guān)系中，就不具有衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人的地位。 （二）衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人 衛(wèi)生監(jiān)督管理相對人是指在衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系中與衛(wèi)生監(jiān)督主體相對應(yīng)的另一方當(dāng)事人，即衛(wèi)生監(jiān)督主體的監(jiān)督行為影響其權(quán)益的個(gè)人或組織。 （一）衛(wèi)生監(jiān)督主體 衛(wèi)生監(jiān)督主體是指享有國家的衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)，能以自己的名義從事衛(wèi)生監(jiān)督活動(dòng)，并獨(dú)立承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任的組織。只有具備這兩個(gè)條件，才能稱其為衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的主體。從理論上講，凡是能夠參與某種法律關(guān)系的法人和自然人都是法律關(guān)系主體。 在每一個(gè)具體的衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系中，不管缺少哪一個(gè)要素，衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系都無法產(chǎn)生和存在。三要素161。簡稱衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系161。第二節(jié) 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系構(gòu)成要素 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系構(gòu)成要素，是指一個(gè)具體衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系所必須具備的條件因素。因此，衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的一方必須是國家監(jiān)督機(jī)構(gòu)。 （三）監(jiān)督主體法定性 各級監(jiān)督機(jī)構(gòu)是國家衛(wèi)生行政權(quán)力的代表和實(shí)施者，其依據(jù)法律賦予的權(quán)力所實(shí)施的衛(wèi)生監(jiān)督，是國家意志及國家權(quán)力的反映。 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系屬縱向法律關(guān)系，其性質(zhì)是在不平等的法律主體之間所建立的權(quán)力服從關(guān)系。 橫向法律關(guān)系是指平權(quán)法律主體之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。如行政管理關(guān)系中的上級機(jī)關(guān)與下級機(jī)關(guān)，在法律地位上有管理與被管理、命令與服從、監(jiān)督與被監(jiān)督諸方面的差別。 縱向法律關(guān)系是指在不平等的法律主體之間所建立的權(quán)力服從關(guān)系。需要制裁的違法行為是少數(shù)，因此，衛(wèi)生監(jiān)督法律主要表現(xiàn)為調(diào)整性的法律關(guān)系。規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督的各項(xiàng)法律文件中大多數(shù)都以前文規(guī)范法律主體之間權(quán)利、義務(wù)，其后輔以制裁性規(guī)范為表現(xiàn)形式。 保護(hù)性法律關(guān)系是由于違法行為而產(chǎn)生的、旨在恢復(fù)被破壞的權(quán)利和秩序的法律關(guān)系，它執(zhí)行著法的保護(hù)職能，所實(shí)現(xiàn)的是法律規(guī)范（規(guī)則）的保護(hù)規(guī)則（否定性法律后果）的內(nèi)容，是法的實(shí)現(xiàn)的非正常形式。 調(diào)整性法律關(guān)系是基于人們的合法行為而產(chǎn)生的、執(zhí)行法的調(diào)整職能的法律關(guān)系，它所實(shí)現(xiàn)的是法律規(guī)范（規(guī)則）的行為規(guī)則（指示）的內(nèi)容。 二、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的特征 衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系既是一種社會關(guān)系，又是衛(wèi)生法律關(guān)系的一種特殊形式，既有社會關(guān)系和衛(wèi)生法律關(guān)系的普遍特征，同時(shí)還具有自身的特點(diǎn)。只有以衛(wèi)生管理和衛(wèi)生服務(wù)為內(nèi)容，為我國現(xiàn)行衛(wèi)生法律規(guī)范調(diào)整所形成的法律關(guān)系才是衛(wèi)生法律關(guān)系?？v向衛(wèi)生法律關(guān)系中，必有一方主體是衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，如衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督機(jī)關(guān)等；在橫向衛(wèi)生法律關(guān)系中，必有一方當(dāng)事人是醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或個(gè)人?？v向關(guān)系和橫向關(guān)系相互交錯(cuò)、相互結(jié)合，形成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，使衛(wèi)生法律關(guān)系具有縱橫交錯(cuò)的綜合性的特征?？v向衛(wèi)生法律關(guān)系是指國家機(jī)關(guān)在實(shí)施衛(wèi)生管理中，與單位、組織和公民之間發(fā)生的組織、計(jì)劃、指揮、調(diào)節(jié)和監(jiān)督等隸屬關(guān)系。而衛(wèi)生法律關(guān)系則是在衛(wèi)生法律規(guī)范所假定的事實(shí)已經(jīng)存在的情況下，實(shí)際產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。國家衛(wèi)生法律規(guī)范規(guī)定了國家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和公民之間一定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，使他們之間的關(guān)系具有法律性質(zhì)。因此，它不僅具有法律關(guān)系的一般特征，還具有自身獨(dú)有的特征。 （二）衛(wèi)生法律關(guān)系 衛(wèi)生法律關(guān)系( health legal relationship)是國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個(gè)人在衛(wèi)生活動(dòng)過程中，依據(jù)衛(wèi)生法律規(guī)范所形成的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。 3．法律關(guān)系表現(xiàn)為人們依照現(xiàn)行的法律規(guī)定形成的一定的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系 法律關(guān)系與其他社會關(guān)系的重要區(qū)別在于它是法定的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系，是一種明確的、固定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。 法律規(guī)范與法律關(guān)系都包含著主體的權(quán)利與義務(wù)，但他們在法律規(guī)范和法律關(guān)系中的表現(xiàn)形態(tài)不同。 2．法律關(guān)系以法律規(guī)范的存在為前提 法律關(guān)系是法律規(guī)范實(shí)現(xiàn)的特殊形式。而法律關(guān)系受破壞時(shí)，權(quán)利受害方有權(quán)請求國家機(jī)關(guān)運(yùn)用國家強(qiáng)制力，責(zé)令侵害方履行義務(wù)或承擔(dān)未履行義務(wù)所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，即對違法者予以相應(yīng)的制裁。 一、衛(wèi)生監(jiān)督法律關(guān)系的概念 （一）法律關(guān)系 法律關(guān)系(legal relationship)是在法律規(guī)范調(diào)整社會關(guān)系的過程中所形成的主體之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。業(yè)務(wù)用房不足對案件受理、證據(jù)保存、行政許可受理等業(yè)務(wù)開展帶來不便，制約執(zhí)法工作開展。 、裝備配置不足，執(zhí)法監(jiān)督服務(wù)能力薄弱 監(jiān)督執(zhí)法車輛、取證工具和現(xiàn)場快速檢測設(shè)備等基本設(shè)備、裝備落后，配置嚴(yán)重不足，制約衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的效率和水平的提高。截至2012年12月31日，%，監(jiān)測合格率96. 1%，監(jiān)督監(jiān)測非產(chǎn)品（用品），%。2012年，發(fā)展改革委投入45億多元，用于2450所縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。 3．政府對衛(wèi)生監(jiān)督的投入不斷加強(qiáng) 各級財(cái)政對衛(wèi)生監(jiān)督工作的投入不斷增加，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作條件得到改善。 2．衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍初具規(guī)模 截至2013年1月，全國衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生監(jiān)督員73111名，省級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生監(jiān)督員平均配置80名、市級38名、縣級21名。 四、改革的成就與存在的問題 （一）改革的成就 全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)都已建立省級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，344個(gè)市（地）和2788個(gè)縣（區(qū)）組建衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。2011年把衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。相繼出臺一系列文件指導(dǎo)體制改革和體系建設(shè)，如《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》、《衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見》、《20052010年全國衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)規(guī)劃》、《衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制若干規(guī)定》及《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》等。 三、改革與完善 2004年，衛(wèi)生部成立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督司，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督工作。 2000年7月，財(cái)政部、國家計(jì)委與原衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》，明確衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門財(cái)政補(bǔ)助范圍和方式相同。161。176。衛(wèi)生監(jiān)督體制改革正式全面推開。衛(wèi)生監(jiān)督所是同級衛(wèi)生行政部門在其轄區(qū)內(nèi)，依照國家法律、法規(guī)行使衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)161。指出161。按照依法執(zhí)政、政事分開和綜合管理的原則，調(diào)整衛(wèi)生資源配置，理順和完善現(xiàn)行衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、程序明晰、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督新體制161。 2000年1月，經(jīng)國務(wù)院同意，并經(jīng)中央編辦