【正文】 造影前一定要了解患者有無造影劑過敏、青光眼、高血壓以及心肝腎等疾病史。 差數(shù)為“ +”者表示隆起， 差數(shù)為“ ”者表示凹陷 正常眼底像 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 眼球 眼部檢查 ? 基本概念 眼壓 眼底血管造影 視覺電生理 ? 常見儀器 ? 眼壓計 ? 裂隙燈顯微鏡 ? 眼底血管造影 ? 視覺電生理 ? 眼科影像學(xué) 眼科特殊檢查 ? 眼壓測量意義 眼球基本功能評估 眼病診斷 ? 眼壓測量方法 指測法 眼壓計測量法 ? 眼壓計分類 接觸式眼壓計 非接觸眼壓計 眼科特殊檢查 眼壓 ? 指測法 ? 記錄方式 ＠ Tn 代表正常眼壓 ＠ T+1 、 T+2 、 T +3 分別表示眼壓偏高、很高、極高 ＠ T 1 、 T 2 、 T 3 分別表示眼壓偏低、很低、極低 ? 注意事項 ＠ 按壓眼球睫狀體部 ＠ 需豐富經(jīng)驗 ＠ 誤差較大 眼科特殊檢查 眼壓 指測法測量眼壓 ? Schi246。 視覺電生理 視功能檢查 ? 視覺組織結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的電生理檢查 視覺電生理 視功能檢查 ? 眼瞼檢查方法 視診、 觸診 ? 眼瞼檢查內(nèi)容 瞼裂、 皮膚異常 瞼緣、 睫毛 重癥肌無力上瞼下垂 眼瞼血管瘤 眼瞼基底細(xì)胞癌 眼附屬器 眼部檢查 ? 淚器檢查方法 視診 、觸診、影像學(xué) ? 淚器檢查內(nèi)容 淚腺： 大小、脫垂 淚道 ：淚小點 、淚囊、鼻淚管 復(fù)發(fā)性淚腺混合瘤 復(fù)發(fā)性淚腺混合瘤 MRI圖像 眼附屬器 眼部檢查 ? 淚道沖洗 ? 結(jié)果判斷 正常： 淚小點注生理鹽水，入口鼻咽部，無明顯阻力 異常： 阻力增大 反流 ? 注意事項 表面麻醉 假道形成 淚道沖洗針頭 淚道沖洗方法 眼附屬器 眼部檢查 ? 結(jié)膜檢查內(nèi)容 結(jié)膜顏色、透明度及光滑度 結(jié)膜充血、水腫、乳頭、濾泡、瘢痕、瞼球粘連、異物、分泌物、腫物 結(jié)膜黑色素細(xì)胞瘤 翼狀胬肉 結(jié)膜血管瘤 眼附屬器 眼部檢查 ? 眼球位置和運動檢查內(nèi)容 眼球突出或內(nèi)陷、大小異常、眼球震顫 斜視、眼球運動障礙 ? 眼球位置和運動檢查方式 眼球突出： Hertel眼球突出度計 正常值： 12～ 14mm 斜視： 角膜映光檢查法 遮蓋法 外斜視 Hertel眼球突出度計 Hertel眼球突出度計測量法 眼附屬器 眼部檢查 ? 眼眶檢查內(nèi)容 兩側(cè)眼眶是否對稱 眶緣有無缺損、壓痛、腫物以及眶內(nèi)壓高低 ? 眼眶檢查方法 視診、 觸診、影像學(xué)檢查 眶內(nèi)膿腫 右眼眶內(nèi)腫瘤眼球突出 右眼眶內(nèi)腫瘤眼球突出 眼附屬器 眼部檢查 ? 角膜檢查方式 裂隙燈顯微鏡 ? 角膜檢查內(nèi)容 直徑大小、透明度、彎曲度、光滑度； 異物、新生物、混濁或新生血管； 角膜后沉積物（ keratic precipitate,KP）； 角膜知覺 ? 角膜特殊檢查 角膜熒光染色 滅菌 1%～ 2%熒光素鈉液 角膜彎曲度 Placido板、角膜曲率計 角膜知覺的檢查 角結(jié)膜皮樣腫 角膜乳頭狀瘤 病毒性角膜炎 眼球 眼部檢查 ? 鞏膜檢查方式 裂隙燈顯微鏡、 觸診 ? 鞏膜檢查內(nèi)容 鞏膜表面顏色 充血 結(jié)節(jié) 隆起 壓痛 眼球 眼部檢查 ? 前房檢查方法 裂隙燈顯微鏡、 手電筒 ? 前房分類 正常前房、 淺前房、 無前房 ? 前房檢查內(nèi)容 前房深度 房水性質(zhì)：混濁、積膿、積血、異物