【正文】 tz眼壓計(jì) ? 記錄方法 砝碼 /指針讀數(shù) 例： （ ） ? 注意事項(xiàng) ＠ 防止交叉感染 ＠ 眼球壁硬度可影響 Schiotz眼壓計(jì)的測(cè)量值 Schiotz眼壓計(jì) Schiotz眼壓計(jì)測(cè)量法 眼壓換算表 眼科特殊檢查 眼壓 ? Goldmann眼壓計(jì) ? 注意事項(xiàng) ＠ Goldmann眼壓計(jì)測(cè)量值不受眼球壁硬度影響 ＠ 角膜中央厚度影響眼壓測(cè)量值 Goldmann眼壓計(jì)測(cè)量眼壓 眼科特殊檢查 眼壓 ? 非接觸眼壓計(jì) 記錄方法 測(cè)量值通過監(jiān)視器屏幕顯示 通過打印機(jī)打印眼壓測(cè)量結(jié)果 注意事項(xiàng) 眼壓過高時(shí)測(cè)量誤差較大 非接觸眼壓計(jì)測(cè)量眼壓 眼科特殊檢查 眼壓 ? 裂隙燈顯微鏡 ? 檢查順序 眼瞼、淚小點(diǎn)、睫毛、結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、 瞳孔、晶狀體及前部玻璃體 裂隙燈顯微鏡 裂隙燈顯微鏡檢查法 眼科特殊檢查 裂隙燈顯微鏡 ? 檢查方法 彌散光照明法 直接焦點(diǎn)照明法 角膜緣分光照明法 后部反光照明法 間接照明法 鏡面反光照明法 ? 附加儀器簡(jiǎn)介 前房深度計(jì) 壓平眼壓計(jì) 三面鏡 照相機(jī) 三面鏡 眼科特殊檢查 裂隙燈顯微鏡 ? 眼底血管造影檢查意義 ? 眼底血管造影檢查分類 熒光素納眼底造影（ fundus fluorescein angiography， FFA） 吲哚青綠血管造影（ indocyanine green angiography， ICGA） ? 注意事項(xiàng) FFA側(cè)重于觀察視網(wǎng)膜的血液循環(huán)情況； ICGA側(cè)重于觀察脈絡(luò)膜的血液循環(huán)情況。 1960年閃光 VEP在臨床應(yīng)用， 1967年Cobb推出圖形 VEP技術(shù)， Holliday把圖形 VEP應(yīng)用于臨床。 Francois等于 1955年首次引進(jìn)眼電圖（ electrooculogram， EOG） 試驗(yàn)。此后，眼生物電的最重要內(nèi)容之一 視網(wǎng)膜電圖（ electroretinogram， ERG） 也隨之被發(fā)現(xiàn)。這個(gè)過程可用電生理學(xué)方法記錄下來。 雙眼單視：外界物體在雙眼視網(wǎng)膜相應(yīng)部位（視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)）所成的像，經(jīng)過大腦枕葉視覺中樞融合，綜合成一個(gè)完整的、立體的單一物象，這一功能稱雙眼單視。 視野 視功能檢查 ? 色覺 指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)分辨顏色的能力，是視錐細(xì)胞的功能之一。 (3)扇形視野缺損：①扇形尖端位于生理盲點(diǎn)，見于視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞或缺血性視盤病變； ② 扇形尖端位于中心注視點(diǎn)為視路疾患； ③ 象限盲：為視放射的前部損傷。下象限性同側(cè)偏盲，則為視放射上方纖維束或距狀裂上唇病變所引起。 (1)同側(cè)偏盲：多為視交叉以后的病變所致。 視野 視功能檢查 病理性視野 1. 向心性視野縮小 常見視網(wǎng)膜色素變性、青光眼晚期、球后視神經(jīng)炎 (周圍型 )、周邊視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。 2176。177。 左右。 ，鼻側(cè) 60176。此視野計(jì)為以后各式視野計(jì)的發(fā)展提供了刺激光的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)。 弧形視野計(jì) 視野記錄圖 視功能檢查 周邊視野 ? 平面視野計(jì) （ 測(cè)定中心視野 ） ? 平面視野屏檢查法 ① 被檢查者坐于屏面前 1m處，被檢眼與屏中心注視點(diǎn)等高，另眼遮蓋。 、 鼻側(cè) 60176。檢查者用食指，置于距兩人之間同等距離，在上下左右各方向由外向內(nèi)緩慢移動(dòng)。 以外范圍的視野 視野 視功能檢查 視野 視功能檢查 視野計(jì)的發(fā)展階段： （ 1）早期手動(dòng)視野計(jì) 1869年 Forster 設(shè)計(jì)出周邊弧形視野計(jì)， 1889年 Bjerrum設(shè)計(jì)出中心平面視野計(jì)。 WHO規(guī)定視野半徑 ≤ 10176。 近視力檢查意義 近視力檢查可了解眼的調(diào)節(jié)能力，配合遠(yuǎn) 視力檢查，可推斷有無(wú)屈光不正或其它眼病。 視力 視功能檢查 近視力表 近視力表是用以檢查調(diào)節(jié)狀態(tài)下視力及測(cè)量近點(diǎn)距離的圖表。檢者者持蠟燭或手電在被檢者 5米遠(yuǎn)處，時(shí)亮?xí)r滅，讓其辨認(rèn)是否有光。臨床上記錄為“光感” “無(wú)光感 ” 。 視力 視功能檢查 視力檢查法 不能辨認(rèn)眼前手動(dòng)時(shí)，應(yīng)檢查光感。 視力 視功能檢查 視力檢查法 如一排有多個(gè)視標(biāo)，且不能全部辨認(rèn)時(shí)，以其全部視標(biāo)的一半為界，能辨認(rèn)數(shù)目少于一半，記錄為 上一排標(biāo)記數(shù) ＋ 能辨認(rèn)數(shù)目，如： +2；能辨認(rèn)數(shù)目多于一半，記錄為 本排標(biāo)記數(shù) 不能辨認(rèn)數(shù)目，如： 。 表的高度以表上 （對(duì)數(shù)視力表上 ）的標(biāo)記與被檢查的眼等高為準(zhǔn)。對(duì)數(shù)遠(yuǎn)視力表，是以 5米距離測(cè)試，能辨第 11行，為標(biāo)準(zhǔn)視力，記以 。蘭氏環(huán)形視力表是采用 米寬度的環(huán)，環(huán)上有 ，呈 C字形。 視標(biāo)的種類，常見的有“ E”形，英文字母或阿拉伯?dāng)?shù)字，還有 Landolt帶缺口的環(huán)形視標(biāo)，兒童使用簡(jiǎn)單圖形等。我國(guó)一般采用小數(shù)表示法。臨床上 ≥ ，發(fā)達(dá)國(guó)家將視力＜。 概述 視功能檢查 ? 基本概念 視力（ vision），即視敏度（ visual acuity）是眼分辨最小目標(biāo)的能力。 正常情況下，人眼能分辨出兩點(diǎn)間的最小距離所形成的視角為最小視角，即一分視角。 WHO于 1973年將一個(gè)人雙眼最佳矯正視力 都 ＜ ，將雙眼最佳矯正視力都＜ 、但 ≥ 。有些國(guó)家采用分?jǐn)?shù)表示。 視力 視功能檢查 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)視力表和我國(guó)徐氏設(shè)計(jì)的近視力表為廣大醫(yī)務(wù)工作者普遍地使用。蘭氏環(huán)視標(biāo)按等差級(jí)數(shù)計(jì)算，增率為 、…… ，記錄采用小數(shù)法。視標(biāo)按幾何級(jí)數(shù)增加，視標(biāo)每增加 ，視力的對(duì)數(shù)就減小 。 表上必須有適當(dāng)、均勻、固定不變的照明度 表與被檢者的距離必須正確固定 視力 視功能檢查 視力檢查法 須雙眼分別進(jìn)行，先右后左，可用手掌或遮擋板遮蓋一眼，但不要壓迫眼球。 視力 視功能檢查 視力檢查法 如被檢者在 5米距離處不能辯認(rèn)出表上