臨床輸血相關(guān)管理制度(參考版)
2024-08-21 18:08本頁面
【正文】 （2）立即鑒定受血者與供血者保留血樣的ABO、Rh血型，與新采集的受血者血樣、血袋中血樣結(jié)果比較是否一致；（3）重新作交叉配血試驗(包括鹽水相和非鹽水相)，驗證配血結(jié)果是否準確；（4）抽取受血者抗凝血分離血漿，觀察血漿顏色，用顯微鏡觀察紅細胞有無凝集現(xiàn)象，判斷有無急性溶血反應(yīng)發(fā)生；（5）用無菌瓶抽取受血者抗凝血2份，1份作細菌培養(yǎng)；1份先輕離心分離血漿，然后，再取血漿重離心，取血漿離心后的沉渣涂片，革蘭氏染色查細菌，排除急性細菌污染反應(yīng)；，并隨病歷長期保存。輸血不良反應(yīng)回報制度1. 輸血過程中，受血者如果發(fā)生嚴重輸血不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，查找原因，并立即通知檢驗科，并填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》上報給醫(yī)務(wù)科。，醫(yī)護人員取血時，一次只能領(lǐng)取一位受血者的血液，決不允許一人同時領(lǐng)取幾位受血者的血液。、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號、血型，獻血者條形碼號、血型、血量、品種、配血結(jié)果、有效期、失效期及血液的外觀質(zhì)量等，準確無誤后，雙方簽字發(fā)血。，由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護人員持取血單領(lǐng)取。，每年上交檔案室保存至少十年。、地表、空氣消毒工作，并作好記錄。，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果監(jiān)測每月一次，菌落數(shù)＜80cfu/10min或＜200cfu/m3(培養(yǎng)皿90mm細菌培養(yǎng))，無霉菌生長。，每天作好用血計劃和預(yù)約血液工作，節(jié)約血液，避免浪費。，要立即檢查原因，及時解決并記錄，每天定時作4次冰箱溫度記錄。不同日期的血液依先后次序存放，整齊排列，不能倒置，以便發(fā)血時觀察紅細胞和血漿層界面。登記內(nèi)容：獻血者條形碼編號、血型、品種、血量、采血日期、效期、入庫時間、入庫人、移交人等。標簽上標明供血機構(gòu)名稱及許可證號、供血者條形碼編號、血型、品種、血量、采血日期、成分制備日期、效期、儲存條件等。血液入庫、核對、儲存制度、血液成分入庫前要認真驗收核對。如果是急診輸血應(yīng)立即配血，如果是擇期手術(shù)者，將配血單與標本一起及時放入2～60C冰箱保存，備用。并在《標本接收登記本》上及時記錄受血者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、申請醫(yī)師、抽血者、送血者及標本送達時間等。、統(tǒng)計及資料收集、整理、保存、移交工作。，做好進修、實習(xí)人員的帶教工作。，了解輸血情況，配合臨床需要，開展輸血新技術(shù)、新方法的推廣運用工作。、設(shè)備、衡器的使用、維護、保養(yǎng)、校驗和檢定工作。檢驗科工作人員崗位職責。、實施、監(jiān)控和改進質(zhì)量體系，科主任是質(zhì)量第一責任人。，不斷提高科室人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。一旦發(fā)現(xiàn)火源應(yīng)立即進行消防處理，并立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科和119。下班前必須關(guān)閉所有不用的儀器、空調(diào)等用電器，關(guān)好水、氣管開關(guān)，并作好交接班記錄。，防止交叉污染發(fā)生。，防止職業(yè)暴露的發(fā)生。，分輕重緩急配血，先配危重病人
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