經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)(參考版)
2024-08-16 15:34本頁面
【正文】 提示臨床應(yīng)當(dāng)提前做好預(yù)防措施“防范于未然”而并非發(fā)生再處理。 596mm超聲探針 403mm超聲探針 吸附調(diào)控泵能提供恒定的負(fù)壓 ? 在 PCNL手術(shù)中，精確的負(fù)壓吸引至關(guān)重要，調(diào)控泵可以精確的調(diào)節(jié)負(fù)壓，確保手術(shù)過程中始終擁有恒定的吸附。 ? 避免了碎石過程中腎盂內(nèi)壓力升高，使其壓力下降至負(fù)壓狀態(tài)，有利于避免碎石過程中毒素和致熱原的吸收，降低了發(fā)熱、菌血癥、膿毒血癥的發(fā)生，減少液體外滲及其導(dǎo)致腎周感染等并發(fā)癥。 EMS超聲碎石的優(yōu)點(diǎn) ? 碎石的同時(shí)清除結(jié)石顆粒，縮短手術(shù)時(shí)間。 其它 ? 結(jié)石殘留 ? 通道丟失 ? 建立過程中丟失 ? 碎石過程中丟失 ? 通道丟失后應(yīng)盡快尋原道找回，留置安全導(dǎo)絲有利于找回丟失的通道，如不能盡快找回，應(yīng)放棄手術(shù)，經(jīng)原皮膚切口在腎周留置引流管。 ? 液體吸收也可能與非感染發(fā)熱有關(guān) 預(yù)防措施 ? 穿刺通道應(yīng)通過腎實(shí)質(zhì)，穿腎盞 , 避免直接穿刺腎盂； ? 保持皮腎通道暢通，對于結(jié)石較大、預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間較長的患者，應(yīng)采用合適的碎石設(shè)備并適當(dāng)擴(kuò)大皮腎通道，以減少手術(shù)時(shí)間和減低腎盂內(nèi)壓過高增加的可能； ? 如果不進(jìn)行腔內(nèi)電切、電凝操作，灌注液使用靜脈用生理鹽水，避免使用蒸餾水而導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡。 ? 腹膜后及腹腔積液可引起麻痹性腸梗阻和假性腹
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