醫(yī)院感染管理制度及職責(zé)(參考版)
2024-08-16 04:09本頁面
【正文】 。 各種用品的包裝袋、盒、口服藥品的包裝硬紙盒備注：此辦法為過渡性管理辦法，待我市醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)完善后，再另行制定有關(guān)辦法。六、醫(yī)療廢物的收、接工作必須有記錄，內(nèi)容包括日期、種類、數(shù)量和經(jīng)手人簽名等。五、感染性垃圾中的棉簽、敷料，各類一次性使用的衛(wèi)生用品以及損傷性廢物如：玻璃、安瓿，由各科室分類收集，回收統(tǒng)一處理。四、一次性使用的醫(yī)療器械如注射器、輸液器、小兒吊筒等及陰道窺陰器、一次性使用肛門鏡、吸痰管等一次性使用的醫(yī)療用品，由科室預(yù)處理后，由統(tǒng)一回收后毀形處理。三、各科室醫(yī)療廢物必須按感染性、損傷性分類收集。二、醫(yī)療廢物一律用黃色垃圾袋盛裝，生活垃圾用黑色垃圾袋盛裝。一、醫(yī)療廢物與生活垃圾必須嚴(yán)格分開收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合收集。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時應(yīng)在48小時內(nèi)向所在地的縣人民政府衛(wèi)生行政主管部門及環(huán)境保護(hù)主管部門報告。交接運(yùn)送人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全防護(hù)措施，保護(hù)自身安全。對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物設(shè)立交接登記本，科室在進(jìn)行醫(yī)療廢物交接時應(yīng)及時登記并保存登記資料。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，科內(nèi)貯存時間不得超過一天。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器認(rèn)真檢查有無破損滲漏現(xiàn)象。使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的感染性醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理，并統(tǒng)一回收。 醫(yī)療廢物應(yīng)及時分類進(jìn)行管理，能夠焚燒的應(yīng)當(dāng)及時焚燒，不能焚燒的，應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》。六、負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。五、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。四、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。三、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。二、負(fù)責(zé)指導(dǎo)，檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。一、負(fù)責(zé)指導(dǎo)，檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實(shí)情況。四、醫(yī)院接到感染流行或暴發(fā)及時上報市衛(wèi)生局并做好如下工作：三、主管院長接到報告，及時組織相關(guān)部門，協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述；分析暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果結(jié)合做出判斷。制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對病人作適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪?。查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 證實(shí)暴發(fā)：對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有暴發(fā)。醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時的控制措施三、確認(rèn)為法定傳染病的醫(yī)院感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進(jìn)行報告和處理。經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局，并同時向市疾病預(yù)防控制中心報告。③由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。①5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告制度確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告和控制?？剖冶O(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告，并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院員工須接受員工職業(yè)安全知識培訓(xùn)。8.工作中發(fā)生銳器傷及職業(yè)暴露后應(yīng)及時上報，按處理流程正確處理，及時采取補(bǔ)救措施。保持身體健康，必要時進(jìn)行健康檢查。5.按《醫(yī)療廢物管理辦法》嚴(yán)格分類、運(yùn)送、處置醫(yī)療廢物。3.嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。1.：擠壓傷口（傷口彎端輕輕擠壓）→肥皂水+流動水反復(fù)沖洗15分鐘（粘膜被污染時，生理鹽水反復(fù)沖洗）→消毒（％碘伏、75％酒精）→包扎→報告→相關(guān)抗體跟蹤檢測（接種疫苗或預(yù)防用藥，必要時評估）→心理干預(yù)。 銳器傷HIV、HBV/HCV正確處理流程正確掌握銳器傷HIV、HBV/HCV職業(yè)暴露處理流程：被病人的血液、體液、分泌物和排泄物污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時做好清潔消毒處理，防止污染擴(kuò)散。護(hù)理人員在進(jìn)行化療藥物配制或接觸其他化學(xué)性廢物時，應(yīng)戴紗布口罩外戴一次性口罩，戴雙層手套，必要時穿圍裙；割安瓿時使用紗布圍繞安瓿頸部；抽取藥液時，插入雙針頭以排除瓶內(nèi)壓力，在瓶內(nèi)進(jìn)行排氣后拔針；如藥液不慎濺入眼內(nèi)或皮膚上，應(yīng)立即用生理鹽水反復(fù)沖洗；接觸化療藥物的一次性用具，統(tǒng)一放置并焚燒處理。安全處置醫(yī)療廢物，按《醫(yī)療廢物管理辦法》嚴(yán)格分類、處置，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物，工作人員在處理醫(yī)療廢物時須戴厚質(zhì)乳膠手套，穿防護(hù)衣，膠鞋，必要時戴護(hù)目鏡。掌握洗手指征，嚴(yán)格按照六步洗手法進(jìn)行洗手或進(jìn)行手消毒。當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物或皮膚粘膜有破損時須戴手套，脫手套后嚴(yán)格洗手。熟練掌握銳利器械的操作技術(shù)，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程，針頭使用后禁
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