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醫(yī)院感染管理制度及職責(zé)(留存版)

2025-09-19 04:09上一頁面

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【正文】 途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。 布局合理,有流動(dòng)水洗手設(shè)施。治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。病床應(yīng)濕式清掃,一床一巾,床頭柜一桌一抹布,用后毛巾\抹布用250mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后清洗晾干,干燥保存。工作人員或產(chǎn)婦不得攜帶雜物進(jìn)入產(chǎn)房或待產(chǎn)室。3、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌原則為耐熱、耐濕物品首選蒸汽滅菌,不耐熱物品應(yīng)用滅菌。作區(qū)內(nèi)禁止飲食、吸煙。清潔區(qū):環(huán)境管理與皮膚、粘膜接觸物品,選用中效或高效消毒;消毒后的物品不得檢出病原微生物。(一)、經(jīng)呼吸道傳播疾病的預(yù)防改善醫(yī)務(wù)人員生活條件和營(yíng)養(yǎng)條件,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。每日嚴(yán)格進(jìn)行病室消毒掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷,加強(qiáng)手衛(wèi)生。 醫(yī)院感染散發(fā)病例的報(bào)告與控制制度出現(xiàn)下列情況時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)院感染管理委員會(huì),并通報(bào)相關(guān)科室:出現(xiàn)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),應(yīng)采取下列控制措施:一、監(jiān)控科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科,并通報(bào)相關(guān)部門。不同傳播途徑的感染性疾病,在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施同時(shí)根據(jù)疾病的不同傳播途徑采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。遵照七步洗手法嚴(yán)格認(rèn)真洗手。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。九、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作;檢查每一病員前后必須用消毒水洗凈雙手。應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)病人、病原攜帶,及時(shí)隔離治療病人。(三)、治療室物品消毒、滅菌要求工作中不得談笑或大聲喧嘩,非工作需要不得在治療室停留。1 治療室醫(yī)院感染預(yù)防、控制措施(1) 、對(duì)治療室醫(yī)院感染管理的基本要求醫(yī)院采購(gòu)一次性使用無菌醫(yī)療用品,必須從省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品;進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》,必須有有效期、滅菌日期的中文標(biāo)識(shí)。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終未消毒。1、布局合理,天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更衣、戴帽子、口罩及更換產(chǎn)房專用鞋。1對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣;地面應(yīng)濕式清掃,如有血液、體液、分泌物、排瀉物污染時(shí),用1000mg/L含氯消毒劑即刻進(jìn)行消毒。啟封抽吸的各種溶媒超過24h不得使用,提倡采用小包裝。每次診療操作后應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中的規(guī)定分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置,禁止與生活垃圾混放。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。1垃圾分類放置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。產(chǎn)婦拖鞋用后刷洗消毒,工作人員的拖鞋應(yīng)每日洗刷,每周一次集中所有拖鞋徹底洗刷、消毒。加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。七、供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理醫(yī)院感染管理部門按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),對(duì)存在問題及時(shí)匯報(bào)院長(zhǎng)物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm;不得將包裝破損、實(shí)效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。經(jīng)治療室所準(zhǔn)備的直接接觸或進(jìn)入人體的藥械必需符合消毒、滅菌的原則。⑴相對(duì)無菌區(qū):該區(qū)是進(jìn)行各種穿刺、靜脈液體配制等無菌操作區(qū)。⑴控制工作人員流動(dòng),無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室,病人及病人家屬不得入內(nèi),減少不必要的治療室內(nèi)操作。(6)清洗管腔類物品及處理各種引流時(shí)要注意自身防護(hù)。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中接觸的主要經(jīng)呼吸道傳播的疾病有傳染性非典型肺炎、肺結(jié)核、支原體肺炎、依原體肺炎、嗜肺軍團(tuán)菌肺炎、流感、炭疽、麻疹、呼吸道合胞病毒、流腦、白喉、百日咳、腮腺炎、風(fēng)疹等。呼吸機(jī)治療裝置在使用后應(yīng)及時(shí)清除污染物,預(yù)處理后清洗干凈再進(jìn)行滅菌或高水平消毒。禁止在可能存在血液暴露的工作場(chǎng)所吃喝、吸煙。醫(yī)院感染管理職責(zé)醫(yī)院感染科室管理者職責(zé)一、在領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作。八、與本科室感染監(jiān)控護(hù)士相互學(xué)習(xí),相互督促,積極配合,動(dòng)員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染的預(yù)防的監(jiān)控工作。掌握洗手指征,嚴(yán)格按照六步洗手法進(jìn)行洗手或進(jìn)行手消毒。5.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。①5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);四、醫(yī)院接到感染流行或暴發(fā)及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生局并做好如下工作:三、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的感染性醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理,并統(tǒng)一回收。五、感染性垃圾中的棉簽、敷料,各類一次性使用的衛(wèi)生用品以及損傷性廢物如:玻璃、安瓿,由各科室分類收集,回收統(tǒng)一處理。交接運(yùn)送人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全防護(hù)措施,保護(hù)自身安全。分析調(diào)查資料,對(duì)病例的科室分
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