醫(yī)院感染管理制度及職責(zé)-預(yù)覽頁
【正文】 潔衛(wèi)生；每日用清潔抹布濕擦治療室臺面、柜子，地面濕式擦拭。遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度?；颊叩陌仓迷瓌t應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房清點(diǎn)更換下來衣物。氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)螺旋管、氧氣面罩、吸引器、引流瓶、霧化管道等用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后清洗晾干，干燥保存。餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。1傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無害化處理。五、產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。處理臍帶和縫合傷口前,應(yīng)更換新的無菌手套。嚴(yán)格參觀、學(xué)習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大限度減少人員流動。瓶、吸引導(dǎo)管等用完后盡快清洗、消毒、干燥。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。４、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品一用一消毒；嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。６、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。手術(shù)廢棄物品須置黃色或有明顯標(biāo)識的塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無害化處理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。內(nèi)部布局合理，滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用，滅菌包體積（30ⅹ30ⅹ25cm2）符合要求。防護(hù)措施與用品符合要求。八、檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。 各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本等應(yīng)消毒滅菌后廢棄。檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，擦手毛巾不能公用應(yīng)一人一用一消毒或使用一次性紙巾。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時，應(yīng)避免污染.九、消毒藥械的管理采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理部門對消毒滅菌藥械選購的審定意見進(jìn)行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗(yàn)必要證件，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進(jìn)行登記。使用的消毒劑消毒器械必須獲得衛(wèi)生行政許可批件、生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證資格方可使用。醫(yī)院所用一次性無菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。每次購置，采購部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯集賬號應(yīng)于生廠企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生廠日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識和失效。根據(jù)醫(yī)院大小性質(zhì)不同而異。⑵室內(nèi)應(yīng)設(shè)有洗手池，水籠頭應(yīng)設(shè)腳踏式、肘開式或感應(yīng)式開關(guān)。治療室內(nèi)物品根據(jù)其無菌的程度，大致按不同分區(qū)分別放置。區(qū)內(nèi)可放置無菌物品柜、配液臺等。污染區(qū)：存放治療后用過的物品及器械。（1）、需在治療室進(jìn)行操作的各級各類人員，進(jìn)入治療室應(yīng)衣帽整齊。（2）、全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，遵守治療室的規(guī)章制度，保持治療室內(nèi)各種物品有序放置及完好無損，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。物品存放等具體工作應(yīng)注意以下各項(xiàng)：（4）配液臺、清潔柜、治療車應(yīng)清潔（每日用清潔濕抺布擦拭），污染時用消毒液擦拭消毒。滅菌后器具不得檢出一切微生物。不直接接觸病人或與健康無損皮膚接觸的物品，如（彎盤、治療盤、網(wǎng)袋、止血帶）、血壓計(jì)袖帶清潔即可。進(jìn)行呼吸道疾病的診療和護(hù)理時，應(yīng)嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒、隔離要求進(jìn)行，做好個人防范。注意病房自然通風(fēng)對流，保持室內(nèi)、外空氣交換。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中接觸主要經(jīng)消化道傳播的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、幽門螺桿菌、霍亂弧菌、沙門氏菌、志賀氏菌、輪壯病毒等、腸出血性大腸埃希氏菌等。養(yǎng)成飯前、便后洗手的好習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，接觸每位病人每項(xiàng)操作前后洗手。必要時采取主動免疫及被動免疫。按統(tǒng)一的規(guī)程進(jìn)行監(jiān)測，早期檢出帶菌者，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對新入院及易感者的檢查。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行在職教育、培訓(xùn)，掌握醫(yī)院感染控制措施，如帶手套、穿隔離衣，注意環(huán)境的清潔與消毒。污染物品應(yīng)消毒后棄去。三、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)分析，向科室反饋、向分管院長、醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告；七、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)，組織有關(guān)部門進(jìn)行處理；十一、組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作； 掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)。參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。五、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，參加本科醫(yī)院感染病例的會診。擠壓傷口（傷口旁端輕輕擠壓）→肥皂水+流動水反復(fù)沖洗（粘膜被污染時，生理鹽水反復(fù)沖洗）→消毒（％碘伏、75％酒精）→包扎→報告→相關(guān)抗體跟蹤檢測（接種疫苗或預(yù)防用藥，必要時評估）→心理干預(yù)。醫(yī)院員工職業(yè)安全管理制度醫(yī)職員工在工作期間應(yīng)嚴(yán)格穿戴,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施,加強(qiáng)自身防護(hù)。4.在接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)性物質(zhì)時，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。出現(xiàn)嚴(yán)重感染疾病時，應(yīng)受到工作限制。9.二、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。②由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡； 醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：協(xié)助疾病控制部門進(jìn)行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制。根據(jù)需要，組織有關(guān)專家協(xié)助對感染病人的診治。醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門職責(zé)醫(yī)療廢物管理制
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