【正文】 十分好 十分差我覺得我的督導(dǎo)： 1. 在我遇到困難及挫折時給予支持去克服 □ □ □ □ □2. 支持同學(xué)去獨立工作 □ □ □ □ □ 3. 接納同學(xué)的限制及鼓勵同學(xué)盡力而為 □ □ □ □ □ 4. 明白同學(xué)的需要 □ □ □ □ □ 5. 協(xié)助同學(xué)尋找工作所需的信息 □ □ □ □ □ 6. 考慮各方需要，與同學(xué)擬定「學(xué)習(xí)契約」 □ □ □ □ □ 7. 注意習(xí)作的性質(zhì)及工作量是否合適 □ □ □ □ □ 8. 促進(jìn)同學(xué)認(rèn)識及了解實習(xí)機(jī)構(gòu)的運作 □ □ □ □ □ 9. 促進(jìn)同學(xué)應(yīng)用課堂所學(xué)的知識與技巧 □ □ □ □ □ 10. 促進(jìn)同學(xué)磨練實務(wù)工作技巧 □ □ □ □ □ 11. 促進(jìn)同學(xué)反省專業(yè)價值 □ □ □ □ □ 12. 提高同學(xué)對專業(yè)發(fā)展的興趣及關(guān)注 □ □ □ □ □ 13. 提供持續(xù)而穩(wěn)定的督導(dǎo) □ □ □ □ □ 14. 給予清晰而具體的回饋 □ □ □ □ □ 15. 對同學(xué)的意見保持開放態(tài)度及積極響應(yīng) □ □ □ □ □ 16. 對督導(dǎo)有充分的準(zhǔn)備 □ □ □ □ □ 17. 其它意見 (如有) 如果 100 分是滿分，我會給我的督導(dǎo)________分 (完) (提供的數(shù)據(jù)，只供協(xié)調(diào)員及負(fù)責(zé)實習(xí)的老師參考，并予保密) 附錄二十一：學(xué)生實習(xí)結(jié)束保證書 學(xué)生實習(xí)結(jié)束保證書我聲明: 1. 我已經(jīng)把所有含有個人數(shù)據(jù)的記錄上交給機(jī)構(gòu)和實習(xí)督導(dǎo) 2. 我已經(jīng)從我的計算機(jī)中把所有相關(guān)數(shù)據(jù)刪除 3. 除非獲得機(jī)構(gòu)和其它相關(guān)部門的同意，我沒有保留任何這些相關(guān)數(shù)據(jù)用于我自己私人參考。優(yōu)秀非常好好比較好滿意比較滿意一般及格不及格 不適用 (如準(zhǔn)時上班，不遲早退,有禮貌等) ，成為其中一員 9. 向機(jī)構(gòu)匯報工作進(jìn)度 聯(lián)絡(luò)服務(wù)對象 實習(xí)鑒定：________________________________填寫日期：_______________________________附錄二十：社會工作專業(yè)實習(xí)學(xué)生對督導(dǎo)回饋表 社會工作專業(yè)實習(xí)學(xué)生對督導(dǎo)回饋表(填寫后請直接交回實習(xí)中心)學(xué)生姓名: ________ 學(xué)生簽署: ________ 實習(xí)機(jī)構(gòu): ________ 實習(xí)時間: ________ 填寫日期: ________ 為促進(jìn)系辦與督導(dǎo)檢討實習(xí)的進(jìn)行情況，現(xiàn)向各同學(xué)收集意見。若條件允許，機(jī)構(gòu)員工、學(xué)生和實習(xí)督導(dǎo)三方可針對回饋表各項目進(jìn)行討論交流。18）: 學(xué)生 機(jī)構(gòu)督導(dǎo)等級：（學(xué)生）_______ （督導(dǎo)）_______ 學(xué)生簽名: _______ 督導(dǎo)簽名: _______ 日期: ____月____日 附錄十九：社會工作專業(yè)實習(xí)機(jī)構(gòu)回饋表 社會工作專業(yè)實習(xí)機(jī)構(gòu)回饋表目的: 本表格用于收集機(jī)構(gòu)工作人員對于在該機(jī)構(gòu)實習(xí)的社會工作學(xué)生的意見，以供實習(xí)督導(dǎo)參考。 用詳細(xì)的數(shù)據(jù)、分析和反映的方法完成書面報告 準(zhǔn)時提交任務(wù)的書面報告 當(dāng)機(jī)構(gòu)隨時要求時，能熟練地進(jìn)行寫作。 分?jǐn)?shù): ____ ___ 行動的評估與終止的能力： 學(xué)會設(shè)計、執(zhí)行、分析評估計劃 包括案主及其相關(guān)的部分都來關(guān)心評估 從事結(jié)束階段的具體任務(wù)，使得此步驟有足夠的時間（如回顧案主的進(jìn)步，確定案主其自身變化中的角色， 處理案主與社工對終止關(guān)系的感受，確定要繼續(xù)改進(jìn)的地方，計劃如何維持變化等） 根據(jù)機(jī)構(gòu)的功能、案主的需求和狀況做出終止或轉(zhuǎn)介的決定。服務(wù)趨勢,政策發(fā)展, 充足的服務(wù)供應(yīng)) 分?jǐn)?shù): _____ _____ 專業(yè)素質(zhì): 認(rèn)識到自己的價值和態(tài)度, 認(rèn)識到它們在專業(yè)實踐中的影響 在實踐中堅持社會工作的道德規(guī)范 在助人的過程中顯示出助人的信心和熱誠 意識到為了發(fā)展職業(yè)生涯需要發(fā)展和提高的知識和技能 意識到職業(yè)的局限性和認(rèn)識到繼續(xù)發(fā)展的可能 分?jǐn)?shù): _____ _____ 第二部分：機(jī)構(gòu)的要求 對機(jī)構(gòu)和服務(wù)的理解能力: 熟悉相關(guān)服務(wù)的社會政策 理解機(jī)構(gòu)的總則、使命、宗旨、目標(biāo)群體和服務(wù)模式 理解機(jī)構(gòu)在本地社會福利事業(yè)中的角色 熟悉和掌握相關(guān)服務(wù)的環(huán)節(jié) 回顧和評估機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)，提出具有可行性的建議 鑒別服務(wù)的缺口，局限性或者潛力以發(fā)展服務(wù) 分?jǐn)?shù): _____ _____ 學(xué)生的工作角色及表現(xiàn)的能力: 明白自己作為學(xué)生工作者的角色和責(zé)任，在機(jī)構(gòu)的限制和約束下工作 主動地了解機(jī)構(gòu)的工作設(shè)置和操作 把自己看作機(jī)構(gòu)工作人員的一員并在實踐中做恰當(dāng)?shù)膮⑴c 與機(jī)構(gòu)各層次的員工建立良好的人際關(guān)系 根據(jù)行政要求執(zhí)行機(jī)構(gòu)任務(wù)（如統(tǒng)計數(shù)字，記錄工作，對機(jī)構(gòu)檔案的恰當(dāng)運用等） 根據(jù)機(jī)構(gòu)要求上交書面報告 分?jǐn)?shù): _____ _____ 第三部分：知識、態(tài)度和技能的綜合實踐能力 對理論知識的綜合運用能力: 研讀相關(guān)的理論和實踐用的資源材料 準(zhǔn)確選擇用于處理實踐的理論或?qū)嵺`模型的基本原理 用概念及理論來描述和解釋在實踐中觀察到的行為和現(xiàn)象 確定相關(guān)的實踐原則或模式并運用以指導(dǎo)實習(xí)計劃和專業(yè)介入 在本地的實際情況下考慮理論或?qū)嵺`模型的運用分?jǐn)?shù): ____ ____ 與案主溝通的能力: 認(rèn)真傾聽并表現(xiàn)出對案主言語的接收 通過案主的口頭和非口頭語言覺察案主提供的潛在信息 通過恰當(dāng)?shù)募记纱龠M(jìn)案主的自我表達(dá)（如提問題、澄清、反映等） 用案主可以理解的語言清楚地陳述自己的看法和提供信息 分?jǐn)?shù):_____ ____ 綜合的溝通能力: 清楚意識到自己與人交流時的感受，認(rèn)識到這些感受對建立關(guān)系的影響 與同事建立關(guān)系并一起工作（包括共同實習(xí)的同學(xué)和機(jī)構(gòu)專業(yè)人士） 與外界機(jī)構(gòu)的人員建立關(guān)系并一同工作（包括政府機(jī)構(gòu)、志愿機(jī)構(gòu)和區(qū)域管理者等） 分?jǐn)?shù): _____ _____ 建立關(guān)系的技巧和能力: 認(rèn)識到在助人工作中建立關(guān)系的重要性；用工作者－案主的動力模式去了解案主人際溝通的模式 保持適合的工作者－案主工作界線 與案主建立關(guān)系并鼓勵他們加入其它各種關(guān)系當(dāng)中去 能夠在艱難的情況下維持各種關(guān)系 分?jǐn)?shù)百分比：_____ _____ 探索問題的能力: 用各種合適的方法收集相關(guān)環(huán)境的信息（如記錄、間接接觸、觀察、訪談、家訪、在小組活動和會議中的分享、問卷等等） 探究環(huán)境，鑒別相關(guān)的制度和發(fā)掘相關(guān)的具體信息 客觀地解釋信息，懂得區(qū)分事實和推論 分?jǐn)?shù)百分比: ____ ____ 評價問題的能力: 分析案主和社會系統(tǒng)互動的模式（如在家庭中或小組中），評估這些模式對案主的影響 分析和評價影響案主的各種因素（如生物、心理、社會、文化和政治等）并發(fā)展出解釋人類行為和政治現(xiàn)象的多維分析視角 分析問題著重的領(lǐng)域，懂得選出優(yōu)先處理的事