【正文】 我們要堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把握機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展，不斷提高廣大人民群眾的健康水平，為全面實(shí)現(xiàn)建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)而努力奮斗。今后，希望各級(jí)政府、各有關(guān)部門(mén)和社會(huì)群眾、新聞媒體象關(guān)心教育一樣關(guān)注衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，在大家的支持和幫助下，共同構(gòu)建適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人民健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生體系。同時(shí)，也需要各級(jí)政府及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和支持。做好衛(wèi)生工作是政府的一項(xiàng)重要職責(zé)，不僅衛(wèi)生部門(mén)責(zé)無(wú)旁貸，也是各有關(guān)部門(mén)和全社會(huì)的共同任務(wù)。動(dòng)員全社會(huì)廣泛參與是衛(wèi)生工作的基本方針之一。四、做好衛(wèi)生工作需要全社會(huì)的積極參與和支持 但要從根本上解決問(wèn)題，還要建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制，重點(diǎn)是探索從源頭上有效遏制不正之風(fēng)的途徑和方法，健全法制，嚴(yán)格監(jiān)督。出現(xiàn)這些問(wèn)題，有醫(yī)療服務(wù)思想、觀念、作風(fēng)不端正的影響，有不合理機(jī)制的誘導(dǎo)和管理上的缺陷，也有社會(huì)上不正之風(fēng)通過(guò)醫(yī)療服務(wù)這個(gè)窗口集中反映出來(lái)。目前，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)不正之風(fēng)反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題是亂收費(fèi)、拿回扣、收紅包、開(kāi)單提成和藥品、器材價(jià)格過(guò)高。教育廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想患者之所想，急患者之所急”，努力為病人解除痛苦，減輕負(fù)擔(dān)。要明確發(fā)展方向，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的辦院宗旨；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系；建立健全管理制度，嚴(yán)格收費(fèi)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用；建立信息公開(kāi)公示制度，拓寬社會(huì)監(jiān)督渠道；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)。第六，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，改革運(yùn)行機(jī)制，增加政府投入，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。二是按屬地化原則，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化資源配置，完善分類(lèi)管理，加強(qiáng)政府的宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管，有效解決衛(wèi)生事業(yè)資源配置不合理、不協(xié)調(diào)問(wèn)題。目前，衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)擬訂了《關(guān)于深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，初步確定了試點(diǎn)城市，爭(zhēng)取早日啟動(dòng)，確保試點(diǎn)成功。支出要由政府科學(xué)核定，給予保障，實(shí)行“核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補(bǔ)助”的經(jīng)濟(jì)機(jī)制。對(duì)保留的公立機(jī)構(gòu)，一是數(shù)量、規(guī)模要適應(yīng)群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，不能“賣(mài)光”、“改凈”；二是運(yùn)行機(jī)制要體現(xiàn)公益性質(zhì)，完善保障措施。這是圖虛名而不求實(shí)效。“手中無(wú)把米，叫雞都不來(lái)”。中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)體制改革必須走適合中國(guó)國(guó)情的道路。這兩種類(lèi)型都不適合中國(guó)國(guó)情。為城市醫(yī)療服務(wù)體制改革指明了方向。主要是：公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制存在問(wèn)題，公益性質(zhì)淡化；社會(huì)資源進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不暢，發(fā)展不快；醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管薄弱，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展緩慢，群眾看病難、看病貴的問(wèn)題仍很突出。第五、深化城市醫(yī)療體制改革試點(diǎn)，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合組織的實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”已經(jīng)啟動(dòng)，衛(wèi)生部與各有關(guān)省級(jí)政府簽定了責(zé)任書(shū)，支援農(nóng)村的城市醫(yī)生也已奔赴受援醫(yī)院，工作一年，到期輪換，形成制度。四是堅(jiān)決落實(shí)中央關(guān)于每年新增的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要用于農(nóng)村的要求，會(huì)同有關(guān)部門(mén)積極研究制定加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，為農(nóng)民提供廉價(jià)服務(wù)的保障措施。明年的試點(diǎn)范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大，到2007年，在全國(guó)基本推開(kāi)。一是在國(guó)家發(fā)改委的大力支持下，今年正式啟動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)規(guī)劃，由中央政府和地方政府共同籌資，用幾年的時(shí)間，逐步改善醫(yī)療衛(wèi)生條件；二是積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平。我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不協(xié)調(diào)，主要是城鄉(xiāng)不協(xié)調(diào)，農(nóng)村發(fā)展嚴(yán)重滯后；群眾看病難，突出是農(nóng)民看病難。第四、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，提高農(nóng)民健康水平。 各級(jí)政府、有關(guān)部門(mén)和社會(huì)各界高度重視、積極參與，落實(shí)各項(xiàng)防治策略，防治工作出現(xiàn)良好勢(shì)頭。重點(diǎn)抓好三個(gè)環(huán)節(jié)：一是加強(qiáng)健康教育和預(yù)防知識(shí)宣傳，做好計(jì)劃免疫工作，防止傳染病流行；二是做好疫情監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確掌握疫情，有針對(duì)性采取防治措施；三是堅(jiān)決落實(shí)國(guó)家制訂的一系列防治政策，務(wù)求落實(shí)到基層，落實(shí)到患者身上。同時(shí)，依法加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)制度，完善行政執(zhí)法、行業(yè)自律、輿論監(jiān)督、群眾參與的監(jiān)管體系，保護(hù)群眾利益。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)安排2518 個(gè)項(xiàng)目，總投資114億元，今年也將大部分完成。中央政府和地方政府通過(guò)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，大幅度增加公共衛(wèi)生投入，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系、應(yīng)急醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，形成了覆蓋全國(guó)、縱橫貫通的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建立起統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng)、應(yīng)急指揮系統(tǒng)、執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和部門(mén)協(xié)調(diào)配合機(jī)制，有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件。按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮體系、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須端正服務(wù)理念，增強(qiáng)服務(wù)能力，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，堅(jiān)持“以病人為中心”，把保護(hù)群眾健康，維護(hù)群眾利益作為基本職責(zé)。四是提高統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的能力。醫(yī)務(wù)人員的收入必須堅(jiān)持多勞多得，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員以高超的技術(shù)、誠(chéng)實(shí)的勞動(dòng)、良好的服務(wù)來(lái)取得較高報(bào)酬。妥善地處理好醫(yī)務(wù)人員和患者之間的利益關(guān)系，就要求醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情和經(jīng)濟(jì)承受能力，通過(guò)提供良好的服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，不能靠損害群眾利益等不正當(dāng)手段來(lái)獲得自我利益。一般來(lái)說(shuō)，在治病救人問(wèn)題上，醫(yī)生和患者的利益是一致的，但在經(jīng)濟(jì)利益上，患者和醫(yī)生往往存在矛盾。做好衛(wèi)生工作不僅要有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，又要善于處理好各種復(fù)雜利益關(guān)系，其中一個(gè)重要方面是處理好醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾的利益關(guān)系。衛(wèi)生工作要適應(yīng)新形勢(shì)新任務(wù)的需要，適應(yīng)黨和政府的要求，適應(yīng)人民群眾的希望，破除因循守舊的習(xí)慣和作風(fēng)，積極用改革的思路促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。為完成上述任務(wù)，衛(wèi)生部門(mén)要從四個(gè)方面提高能力：一是提高從宏觀戰(zhàn)略上思考和解決問(wèn)題的能力，充分認(rèn)識(shí)做好衛(wèi)生工作對(duì)于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要作用，研究解決對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有重大影響的戰(zhàn)略性問(wèn)題。 這四個(gè)方面是政府衛(wèi)生工作必須承擔(dān)的職責(zé)，但不是衛(wèi)生部門(mén)一家可以完成的。 同時(shí)，配合有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管，糾正不正之風(fēng)，減輕群眾負(fù)擔(dān)。(三)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，維護(hù)群眾就醫(yī)安全。 同時(shí)，通過(guò)制定政策措施，創(chuàng)造寬松環(huán)境，引導(dǎo)社會(huì)資金，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源。(二)為群眾提供基本醫(yī)療保障，維護(hù)人民身體健康?？箵舴堑涫刮覀兩羁陶J(rèn)識(shí)到，重大傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置屬于公共服務(wù)和社會(huì)管理職能，必須靠政府組織推動(dòng)，靠政府制訂并落實(shí)預(yù)防、控制、救治和有效應(yīng)對(duì)措施。第一，轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理。 衛(wèi)生部門(mén)和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者必須充分認(rèn)識(shí)自己在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中所處的重要地位和作用，以維護(hù)廣大人民群眾的健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持為構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)小康社會(huì)服務(wù)的方向。在任何情況下，衛(wèi)生事業(yè)都必須堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，不能把醫(yī)療服務(wù)變成牟利的工具。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的綜合國(guó)力有了很大的增強(qiáng)，但人口多、人均經(jīng)濟(jì)水平低、社會(huì)保障能力差的基本國(guó)情并沒(méi)有改變，我國(guó)還將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)需要引入市場(chǎng)機(jī)制。 我們是社會(huì)主義國(guó)家，實(shí)行社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)該堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)，同時(shí)發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用的方針，堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)，堅(jiān)持預(yù)防為主，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，依靠科技教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)。三、推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的基本思路 在任何社會(huì)中，社會(huì)成員之間存在一定的醫(yī)療服務(wù)差距是難以避免的，但如果差距過(guò)大，長(zhǎng)期得不到解決，必然會(huì)影響國(guó)民健康素質(zhì)，影響社會(huì)安定團(tuán)結(jié)，影響群眾對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的信心。各級(jí)政府應(yīng)該把保障群眾衛(wèi)生健康權(quán)益放在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、提高國(guó)民素質(zhì)的大局之中，統(tǒng)籌謀劃、安排、部署。我們黨的宗旨是立黨為公，執(zhí)政為民，維護(hù)人民群眾利益。如果這些問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決，群眾有病無(wú)處醫(yī)、沒(méi)錢(qián)治，損害健康，危及生命，就必然影響社會(huì)的公平、和諧、安定、有序。經(jīng)過(guò)抗擊非典的斗爭(zhēng)，黨和政府對(duì)衛(wèi)生工作的重視程度空前提高，各部門(mén)和社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生工作支持力度空前加大，人民群眾期盼發(fā)展衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的熱度也空前增強(qiáng)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展