【正文】 ：自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)共同參與完成的反射活動(dòng)。：當(dāng)體內(nèi)缺水時(shí)，腎臟將排出滲透壓明顯高于血漿滲透壓的尿，稱高滲尿，表示尿液被濃縮。：腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種激素，對腎臟的作用是促進(jìn)遠(yuǎn)端小管和集合管對Na+的主動(dòng)重吸收，同時(shí)促進(jìn)了K+的排出，所以醛固酮有保Na+排K+作用。：當(dāng)在短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后，血漿內(nèi)稀釋，血漿膠體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激減小，VP合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，使體內(nèi)多余的水分及時(shí)排除體外，這種大量飲清水后引起尿量增多的現(xiàn)象。：由于滲透壓升高二引起的尿量增多的現(xiàn)象。這種K+的分泌與Na+的主動(dòng)重吸收的聯(lián)系過程，稱為K+NA+交換。+Na+交換：在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，由細(xì)胞代謝產(chǎn)生的或由小管液進(jìn)入細(xì)胞的CO2，在碳酸酐酶的作用下，與H2O結(jié)合生成H2CO3，生成的H2CO3迅速解離成HCO3與H+，H+被管腔膜上的H+Na+逆向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)至小管液中，與此同時(shí)，小管液中Na+被同一轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)，這一過程稱為H+Na+交換。：正常人腎糖閾為9~10mmol/L，如果血糖濃度再繼續(xù)升高，當(dāng)全部腎小管對葡萄糖的重吸收均已達(dá)到極限時(shí)，重吸收率不再變化，此時(shí)的血糖濃度為葡萄糖重吸收極限量,即為葡萄糖最大轉(zhuǎn)運(yùn)量。：指小管液中的溶質(zhì)順濃度梯度、電位梯度或滲透壓，進(jìn)入腎小管周圍組織液的方式，不需耗能，包括單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和滲透等方式。：腎小管和集合管上皮細(xì)胞將小管液中的各種溶質(zhì)重新轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過程。：腎小球?yàn)V過率與每分鐘腎血漿流量的百分比值。：主要通過影響濾過平衡的位置來影響腎小球?yàn)V過率。：是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，是由腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓三種力量相互作用而形成，其中腎小球毛細(xì)血管血壓是推動(dòng)濾過的動(dòng)力；血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓是對抗濾過的阻力。：由三層不同的結(jié)構(gòu)組成，分別是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層，基底膜層，腎小囊臟層上皮細(xì)胞層，總厚度為15~20nm。：小管液流量變化影響腎血流量和腎小球?yàn)V過率的現(xiàn)象。：又稱間質(zhì)細(xì)胞，是指入球、出球小動(dòng)脈和致密斑三者構(gòu)成的三角區(qū)之間的一群細(xì)胞。：位于入球小動(dòng)脈中膜內(nèi)，細(xì)胞多數(shù)呈橢圓形，胞質(zhì)內(nèi)含腎素的分泌顆粒，受交感神經(jīng)支配。：腎臟實(shí)現(xiàn)排泄的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。 當(dāng)下丘腦PO/AH的溫度超過或低于體溫調(diào)定點(diǎn)（正常時(shí)約為37℃）水平時(shí)，可通過調(diào)節(jié)散熱和產(chǎn)熱活動(dòng)，使體溫能保持穩(wěn)定。P158 圖75答： 自主性體溫調(diào)節(jié)是指人和恒溫動(dòng)物的體溫，在體溫調(diào)節(jié)中樞控制下，通過增減皮膚血流量、發(fā)汗、戰(zhàn)栗等生理性調(diào)節(jié)反應(yīng)，能維持在一個(gè)相對穩(wěn)定水平的調(diào)節(jié)基本過程。安靜、空腹時(shí)體溫變化幅度一般不超過1℃。（臨床上所指的體溫是指機(jī)體核心部分的 平均體溫）人體正常體溫保持在37℃左右。此時(shí)能力代謝比較穩(wěn)定，其耗能以維持基本生命活動(dòng)。③清醒且情緒安閑，以排除精神緊張的影響。①清晨空腹，即食后12~14h，前一天應(yīng)清淡、不要太飽的飲食，以排除食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)的影響。基礎(chǔ)代謝：是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。生物機(jī)體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中所伴隨發(fā)生的能量釋放、轉(zhuǎn)移、貯存和利用成為能量代謝。：是指機(jī)體有意識地通過一定的行為來保持體溫的相對穩(wěn)定的體溫調(diào)節(jié)方式。：是指機(jī)體深部的平均溫度。：是指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。：某種食物氧化時(shí)消耗1L癢所產(chǎn)生的熱量，稱為該食物的氧熱價(jià)。第七章 能量代謝和體溫 一、 名解：生物機(jī)體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中所伴隨發(fā)生的能量釋放、轉(zhuǎn)移、貯存和利用成為能量代謝。因此，小腸是消化和吸收的最重要部位。膽鹽的作用：乳化脂肪；促進(jìn)脂肪和脂溶性維生素（ADEK）的吸收；利膽作用答：形式生理意義分節(jié)運(yùn)動(dòng)將食糜與消化液充分混合，以便消化酶對食物進(jìn)行消化；使食糜與小腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造有利條件；擠壓腸壁促進(jìn)血液和淋巴回流，以利吸收；形成壓力的梯度，對食糜有一定的推進(jìn)作用蠕動(dòng)使經(jīng)過分節(jié)運(yùn)動(dòng)的食糜向前推進(jìn)移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)（MMC）將前次進(jìn)食后遺留的腸內(nèi)容物清除干凈，起著“清道夫”的作用；阻止結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌遷移到終末回腸。頭期胃液分泌調(diào)節(jié)機(jī)制： ECL細(xì)胞食 感受器 Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ對腦神經(jīng) 組胺物 嗅、視、聽 中 X 壁細(xì)胞 胃液刺 口、舌、咽、食管 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ach 主細(xì)胞激 對腦神經(jīng) 樞 G細(xì)胞 促胃液素 促胃液素釋放胎（GRP）？答：食糜在小腸內(nèi)經(jīng)過3~8小時(shí)的消化，經(jīng)過三大消化液（胰液、膽汁和小腸液）的化學(xué)性消化，經(jīng)過小腸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性消化，將大塊的、不溶于水的和大分子的（蛋白質(zhì)、脂肪、糖類）食物加工、處理已經(jīng)變成小塊（小顆粒）的、溶于水的和分子較小的，可以被吸收的營養(yǎng)物質(zhì)，消化已經(jīng)基本完成。胃液分泌的短暫和間斷的。1食物的機(jī)械性擴(kuò)張刺激胃底、胃底感受器，通過迷走迷走神經(jīng)長反射引起胃腺分泌；2食物的機(jī)械性擴(kuò)張刺激胃底、胃底感受器，通過壁內(nèi)神經(jīng)叢的局部反射（短反射）引起胃腺分泌；3食物機(jī)械性擴(kuò)張刺激幽門部感受器，通過壁內(nèi)神經(jīng)叢作用于G細(xì)胞釋放促胃液素，引起胃液分泌；4食物中的蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物（如多肽、氨基酸）直接作用于G細(xì)胞，促進(jìn)促胃液素釋放而引起胃液分泌。迷走神經(jīng)興奮刺激胃液分泌：直接刺激壁細(xì)胞；刺激G細(xì)胞及ECL細(xì)胞，分別釋放促胃液素和組胺，簡介促進(jìn)胃液分泌。內(nèi)在因子保護(hù)維生素B12不受小腸內(nèi)蛋白酶水解酶的破壞；促進(jìn)維生素B12在回腸黏膜吸收。可溶性黏液：由賁門腺、胃底腺的頸黏液細(xì)胞、幽門腺的黏液細(xì)胞分泌，迷走神經(jīng)興奮時(shí)主要引起可溶性黏液的分泌。由胃底腺的主細(xì)胞和幽門腺的黏液細(xì)胞合成和分泌，在鹽酸作用下轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，已激活的胃蛋白酶也能激活胃蛋白酶原變?yōu)槲傅鞍酌?。壁?xì)胞的基底側(cè)膜上有Na+K+泵分布；在壁細(xì)胞小管膜上鑲嵌有H+泵和Cl通道。激素名稱主要生理作用引起釋放的刺激因素促胃液素促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原分泌、使胃竇和幽門括約肌收縮，加速胃排空，促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、迷走神經(jīng)遞質(zhì)、胃的擴(kuò)張促胰液素促進(jìn)一頁及膽汁中HCO3—分泌、抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)，收縮幽門括約肌，抑制胃排空鹽酸、蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸縮膽囊素刺激胰液中消化酶分泌和膽囊收縮，增強(qiáng)小腸和結(jié)腸運(yùn)動(dòng)，抑制胃排空，增強(qiáng)幽門括約肌收縮，松弛Oddi括約肌蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉、鹽酸、脂肪酸、胃蛋白酶原、黏液碳酸氫鹽和內(nèi)在因子作用及分泌機(jī)制作用分泌機(jī)制胃酸將無活性的胃蛋白酶原激活成有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶的消化提供適宜的酸性環(huán)境；分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物蛋白質(zhì)變性，易于分解；可殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；進(jìn)入小腸后促進(jìn)促胰液激素。、腦腸肽的概念。外來神經(jīng)系統(tǒng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮的作用是使消化液分泌減少，消化道活動(dòng)減弱，但引起消化道括約肌收縮；副交感神經(jīng)興奮的作用是使消化液分泌增加，消化道活動(dòng)加強(qiáng)。答：一般生理特性：興奮性、自律性、緊張性、伸展性、敏感性電生理特性：靜息電位、慢波電位或基本電節(jié)律、動(dòng)作電位、腺體和血管平滑肌的神經(jīng)支配及作用。化學(xué)性消化：在各種消化酶的作用下食物大分子物質(zhì)被分解為小分子物質(zhì)的過程。答：？答：、呼吸運(yùn)動(dòng)有何改變？以化學(xué)感受性反射為例，說明為什么會改變？這種改變有何生理意義？第六章 消化和吸收一、名解 消化：食物在消化道內(nèi)分解成可吸收的小分子物質(zhì)的過程 吸收：食物經(jīng)消化后的小分子物質(zhì)，以及維生素、無機(jī)鹽和水由消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程 機(jī)械性消化：通過消化道的運(yùn)動(dòng)將食物磨碎，并與消化液充分混合，以一定速度向遠(yuǎn)端推進(jìn)的過程 化學(xué)性消化：在各種消化酶的作用下食物中大分子物質(zhì)被分解為小分子物質(zhì)的過程 慢波電位：消化道平滑肌在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的節(jié)律性的去極化和復(fù)極化電位波動(dòng)，其頻率較慢，故稱慢波電位，也稱基本電節(jié)律 腸神經(jīng)系統(tǒng)：內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)又稱腸神經(jīng)系統(tǒng)，是由分布于消化道壁內(nèi)無數(shù)不同類型的神經(jīng)元和神經(jīng)纖維所組成的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，有“腸腦”之稱 胃腸激素：由消化道中各種內(nèi)分泌細(xì)胞合成和釋放的具有生物活性的特殊化學(xué)物質(zhì)，統(tǒng)稱為胃腸激素，也稱為胃腸肽 腦腸肽：指雙重分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道中的肽類 開放型內(nèi)分泌細(xì)胞：細(xì)胞頂端有微絨毛伸入胃腸腔，可直接感受胃腸腔內(nèi)食物成分和pH的刺激引起分泌的消化道內(nèi)分泌細(xì)胞 閉合型內(nèi)分泌細(xì)胞:細(xì)胞無微絨毛 ，不與腸腔直接接觸，是由神經(jīng)興奮或局部體液的變化而引起分泌的消化道內(nèi)分泌細(xì)胞1 咀嚼：由咀嚼肌群順序收縮所組成的復(fù)雜的反射動(dòng)作1 吞咽：是食團(tuán)由口腔經(jīng)食管進(jìn)入胃的反射過程1 蠕動(dòng)：由空腔器官管壁的縱行平滑肌按順序收縮形成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng)1 黏液碳酸氫鹽屏障：也稱胃黏液屏障，～1 胃黏膜屏障：由胃黏膜上皮細(xì)胞的腔面膜和相鄰細(xì)胞間的緊密連接所構(gòu)成的生理屏障1 膽鹽：肝細(xì)胞分泌的膽汁酸與甘氨酸或牛磺酸結(jié)合形成的鈉鹽或鉀鹽1 腸肝循環(huán)：膽鹽由肝細(xì)胞分泌，進(jìn)入十二指腸后，大部分由回腸重吸收入血，經(jīng)門靜脈再回到肝臟，這稱為膽鹽的腸肝循環(huán)1 蠕動(dòng)沖：小腸進(jìn)行的一種速度快、傳播距離遠(yuǎn)的蠕動(dòng)稱為蠕動(dòng)沖1 集團(tuán)運(yùn)動(dòng)：大腸的一種行進(jìn)速度很快、向前推進(jìn)距離很長的蠕動(dòng)二、問答題、消化的方式、機(jī)械性消化和化學(xué)性消化的概念。（潮氣量呼吸頻率）B. 最大通氣量：盡力作深快呼吸時(shí)，每分鐘所能吸入或呼出的最大氣量。（FEV1約為FVC的83%，F(xiàn)EV2約為96%，F(xiàn)EV3約為99%）D． 肺總量：肺所能容納的最大氣量。（潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量）用力肺活量（FVC）：是指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。（潮氣量+補(bǔ)吸氣量）B． 功能殘氣量：平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣量。（900~1200ml）D． 殘氣量：最大呼氣末尚存留于肺中不能再呼出的氣量。（500ml）B． 補(bǔ)吸氣量或吸氣貯備量：平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣量。、胸內(nèi)壓、直接動(dòng)力與肺通氣阻力五個(gè)方面的關(guān)系，說明正常的平靜肺通氣原理、肺通氣功能的評價(jià)。二、問答題。4 肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射稱肺牽張反射或稱黑—伯反射。4 何爾登效應(yīng)：O2與Hb結(jié)合可促使CO2釋放，這一現(xiàn)象稱為何爾登效應(yīng)。4 波爾效應(yīng)：酸度對Hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應(yīng)。4 氧解離曲線：氧解離曲線是表示PO2與Hb氧結(jié)合量或Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。4 Hb氧含量：Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb氧含量。3 血紅蛋白：血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的色蛋白，它的分子結(jié)構(gòu)特征使之成為極好的運(yùn)O2工具。3 溶解度：溶解度是單位分壓下溶解于單位容積溶液中氣體的量。3 肺換氣：肺泡與血液之間的O2與CO2交換3 組織換氣：血液與組織細(xì)胞之間的O2與CO2交換3 氣體擴(kuò)散速率：單位時(shí)間內(nèi)氣體擴(kuò)散的容積為氣體擴(kuò)散速率。3 生理無效腔：肺泡無效腔與解剖無效腔一起合稱為生理無效腔。2 解剖無效腔：每次吸入的氣體，一部分將留在呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)，這部分氣體不能與血液進(jìn)行氣體交換，故將這部分呼吸道的容積稱為解剖無效腔。2 每分通氣量：每分通氣量是指每分鐘吸入或呼出的氣體總量，等于潮氣量乘以呼吸頻率。2 用力呼氣量：又稱時(shí)間肺活量，是指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量，通常以它所占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)表示。2 肺活量：最大吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。2 深吸氣量：從平靜呼氣末做最大吸氣時(shí)所能吸入的氣量為深吸氣量，它是潮氣量和補(bǔ)吸氣量之和，是衡量最大通氣潛力的一個(gè)重要指標(biāo)。1 補(bǔ)呼氣量：平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣量為補(bǔ)呼氣量。1 潮氣量：每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量為潮氣量。1 氣道阻力：氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體分子間和氣體分子與氣道之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成分，占80%~90%。1 慣性阻力：慣性阻力是氣流在發(fā)動(dòng)、變速、換向時(shí)因氣流和組織的慣性所產(chǎn)生的阻止氣體運(yùn)動(dòng)的力。1 肺內(nèi)壓：肺內(nèi)壓指肺泡內(nèi)的壓力。 腹式呼吸：膈肌舒縮引起的呼吸運(yùn)動(dòng)伴以腹壁的起伏，稱為腹式呼吸。 平靜呼吸：在安靜狀態(tài)下呼吸運(yùn)動(dòng)平穩(wěn)緩和，頻率為12~18次/min，稱為平靜呼吸。 肺泡表面活性物質(zhì)：肺泡表面活性物質(zhì)是復(fù)雜的脂蛋白混合物，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白。 呼吸道：呼吸道是指氣體進(jìn)出肺的通道，包括鼻、咽、喉、氣管、主支氣管及肺內(nèi)各級支氣管。第五章 呼吸一、名解 呼吸：生物體在新陳代謝的過程中，必須不斷地從外界環(huán)境中攝取新陳代謝所需要的O2