循證醫(yī)學pico模板(參考版)
2025-07-24 08:38本頁面
【正文】 （4） 此次評價加深了對于課本知識內容的理解與鞏固，激發(fā)了我對于循證醫(yī)學的無限興趣。（2） 經(jīng)過檢索文獻，較好的掌握了檢索的過程及步驟，以及如何評價文獻，為以后的臨床實踐工作打下了堅實的基礎。本次文獻評價工作的收獲 通過對此文獻的評價，我收獲頗多。（4）研究人群樣本量較小，小樣本的研究容易受機遇影響，出現(xiàn)假陽性和假陰性的可能性較大。（2）未能夠評估療效的準確度，即95%的CI。（4）、文中表述明確，條理清晰，研究結果具有一定的科學性和實踐性。（2）、研究過程中無失訪偏倚，隨訪時間完整。但由于研究人群樣本量較小，對于治療實驗結果的精確度估計不高，因此對于患者來說治療措施的利弊問題需要進一步通過循證實踐得以解決四、應用證據(jù)（實踐決策）根據(jù)文獻實踐決策 通過對文獻的原文剖析及討論評價，可以認為埃索美拉唑治療胃潰瘍是有效的且較為安全，可以將該證據(jù)結果運用到案例中的患者進行治療，對于可能出現(xiàn)的與證據(jù)不符的情況應通過干預措施進一步的解決處理，并不斷地進行循證實踐。 評價結論： 證據(jù)表明，埃索美拉唑對胃潰瘍患者能起到治愈效果且安全性較好。3，因該證據(jù)未能提供有關不利結果指標的數(shù)據(jù)，未能計算出治療措施對患者的利弊大小。 III.[討論與評價]（discussion and evaluation）（一）真實性評價1，該證據(jù)只是說明了對患者隨機分為治療組和對照組，但并沒有指出采用何種方法進行的分組，因此不能判斷是否進行了真正的隨機化分組2，該證據(jù)沒有說明是否進行了分配方案隱藏3，該證據(jù)的治療組和對照組患者在年齡、性別等方面具有基線可比性4，該證據(jù)表明研究中未出現(xiàn)失訪的情況，隨訪時間為2個月，符合藥物的治療時間標準5，該證據(jù)均按原始分組進入分析過程，采用的是ITT(意向性)分析6，該證據(jù)沒有說明是否采用盲法進行研究（二）重要性評價1，根據(jù)表2可計算如下指標EER=2/40=CER=11/40=RRR=|CEREER|/CER=||/=ARR=CEREER=NNT=1/ARR=1/=4據(jù)此計算得出，與對照組相比，治療組中對4例有胃潰瘍的患者使用埃索美拉唑進行治療，可多使1例患者達到防止復發(fā)的效果2，該證據(jù)未評價治療實驗結果的精確度，經(jīng)自己計算可得ARR的95%CI為（,），NNT的95%的CI為（,）（3） 可行性1,案例中患者是53歲男性患者，雖與該證據(jù)中在患者年齡、性別少有不同，但所患疾病特征是一樣的，且無免疫缺陷及特殊合并癥，可以認為患者情況與研究人群相似。與對照組比較具有統(tǒng)計學意義( P) 表2兩組患者潰瘍愈合率、Hp根除率、夜間酸突破發(fā)生率【n (％)】 組別 n 潰瘍治療總有效率 Hp根除有效率 夜間酸突破發(fā)生率
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1