淺議醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策doc(參考版)
2024-07-29 10:58本頁(yè)面
【正文】 王玉蘭，淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題及對(duì)策，財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2013年4月。李多，淺析新形勢(shì)下如何加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011。岳瑋，探討在新的會(huì)計(jì)制度改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中存在的問(wèn)題，時(shí)代金融，2012。唐艷秋，新醫(yī)改條件下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理之我見，財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2012 年05 期。陳景麗，淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2010 年19 期。具體措施，例如：為強(qiáng)化預(yù)算控制醫(yī)院可設(shè)置預(yù)算委員會(huì)，由總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)主持預(yù)算工作并對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)；為加強(qiáng)職工薪酬的監(jiān)管設(shè)立薪酬委員會(huì)，吸引醫(yī)療等專業(yè)部門的人員參與醫(yī)院的建設(shè)；為提高醫(yī)院文化，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者可組織專業(yè)人員打造與良好的醫(yī)院治理和內(nèi)部控制相應(yīng)的文化，使員工在潛移默化中提高對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)，為建立完善的內(nèi)部控制機(jī)制貢獻(xiàn)力量。其次，要合理配置現(xiàn)有資源，追求資源價(jià)值的最大化利用。在采購(gòu)初期的競(jìng)標(biāo)階段，要公平對(duì)待前來(lái)參加競(jìng)標(biāo)的企業(yè)，并公開醫(yī)院的采購(gòu)項(xiàng)目和采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，讓競(jìng)標(biāo)企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)。由于財(cái)務(wù)部門不可能對(duì)醫(yī)院所有部門的情況都了解地很詳細(xì)，因此，醫(yī)院應(yīng)該首先對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析， 根據(jù)各單位年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素，測(cè)算編制收入預(yù)算，根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，使各個(gè)部門的預(yù)算都契合自身的實(shí)際情況，使預(yù)算工作更加細(xì)致化，也提高了預(yù)算評(píng)估的科學(xué)性和準(zhǔn)確性， 從而也保證了財(cái)務(wù)部門在對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展情況進(jìn)行預(yù)算時(shí)的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。這樣，通過(guò)權(quán)責(zé)分明的人員管理，能夠提高財(cái)務(wù)管理人員的責(zé)任意識(shí)，讓他們?cè)谪?cái)務(wù)管理工作中積極投入、認(rèn)真負(fù)責(zé)。（四）建立健全崗位責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)在任何行業(yè)中，會(huì)計(jì)人員都應(yīng)該是相互監(jiān)督、相互制約的關(guān)系，醫(yī)院要建立有效的內(nèi)部控制制度， 保證各個(gè)財(cái)務(wù)崗位的狀況以及內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)都做到職責(zé)明確、相互監(jiān)督，并定期對(duì)其檢查，形成一個(gè)遵紀(jì)守法、各司其職的和諧有序工作氛圍。此外， 建立一個(gè)有效的監(jiān)督系統(tǒng)也是做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重中之重。同時(shí)，醫(yī)院要加強(qiáng)投資管理，科學(xué)合理的制定財(cái)務(wù)預(yù)算，通過(guò)指標(biāo)控制、現(xiàn)金的有效利用等措施，建立大型項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、人員培訓(xùn)支出等的可行性論證和審批程序。根據(jù)醫(yī)院的自身情況，可以借鑒企業(yè)對(duì)成本管理的經(jīng)驗(yàn)建立全成本管理核算體系，但要明確，醫(yī)院全成本核算體系主要是對(duì)服務(wù)項(xiàng)目、責(zé)任單位!責(zé)任人進(jìn)行的全成本核算，其目標(biāo)為了完成醫(yī)院科室成本核算、成本分析與預(yù)測(cè)、成本計(jì)劃與控制系統(tǒng)，制訂成本核算報(bào)表，有條件的醫(yī)院可以成立全成本核算小組，具體負(fù)責(zé)全院總成本，并對(duì)各項(xiàng)成本費(fèi)用根據(jù)新制度的規(guī)定進(jìn)行收集整理和劃分，具體監(jiān)督二級(jí)成本核算中心的工作，各科室成立二級(jí)成本核算中心，負(fù)責(zé)各科室的全成本核算工作，全成本核算管理體系的建立及完善，可以有效地降低經(jīng)營(yíng)成本，改善病人的治療結(jié)果，為更好地發(fā)現(xiàn)和解決成本控制環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)重視成本核算的過(guò)程，嚴(yán)格審核發(fā)生的成本和費(fèi)用的使用情況，只有這樣醫(yī)院管理者才能了解成本管理與核算的問(wèn)題所在，針對(duì)問(wèn)題提出解決方案來(lái)改善成本管理中的控制活動(dòng)，節(jié)約或降低醫(yī)藥成本，提高醫(yī)院的管理效率，給醫(yī)院帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。（二）加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，實(shí)行全面的成本核算在當(dāng)前新的經(jīng)濟(jì)格局和行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)下，經(jīng)濟(jì)國(guó)際化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，醫(yī)院管理者要更新醫(yī)院經(jīng)營(yíng)觀念，以國(guó)際化的視野來(lái)重新審視醫(yī)院在整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位，抓住發(fā)展機(jī)遇，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新潮流。此外，要對(duì)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行“績(jī)效考核”，對(duì)于業(yè)務(wù)能力出類拔萃且思想覺悟比較高的財(cái)務(wù)人才，要給予重用或獎(jiǎng)勵(lì)，并開設(shè)完善的人才上升通道，讓有才有德的財(cái)務(wù)人才得以充分發(fā)揮其能
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