淺析三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)doc(參考版)
2025-07-21 10:44本頁面
【正文】 4法定報(bào)告?zhèn)魅韭﹫?bào)率0 50、醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)09 / 9。 4單位病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。 2陪護(hù)率≤5%(不包括愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房) 2一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100% 2住院病人治療飲食就餐率100% 2住院病人就餐率≥80% 2醫(yī)院感染率≤10% 2醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20% 2無菌手術(shù)切口感染率≥% 病床使用率適宜范圍85%93% 3平均住院日≤18天 3病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17次/年 3萬元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95% 3完成指令性任務(wù)100% 3衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考核合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)100% 3護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100% 3基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100% 3特護(hù) 一級(jí)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)90% 3護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分) ≥95%(根據(jù)護(hù)理模式改革的需要，護(hù)理文件由各地自定) 。 2門診病歷書寫格式合格率≥90%。 1麻醉死亡率≤%。 1住院產(chǎn)婦死亡率≤%。 1無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97%。 1急診危重病人搶救成功率≥80%。 1細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全國鑒定正確率≥80%。 血液室間質(zhì)評(píng)全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。 X光攝甲片率≥40%。 磁共振成像裝置(MRI)檢查陽性率≥70%(無MRI者，此項(xiàng)不占分)。 臨床主要診斷與病理符合率≥50%。 (13分) 八、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(100分) 入院診斷與出院診斷符合率≥95%。 (13分) ?。?、,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。 (5分) ?。ㄋ模?、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，貫《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，建立健全廉潔行醫(yī)措施，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)，獎(jiǎng)懲分明。 (10分) ?。ǘ⒂邢鄳?yīng)的管理體系和教育體制度。部委、省科技進(jìn)步(成果)獎(jiǎng)≥2項(xiàng)。參加國際學(xué)術(shù)交流≥1次。 每年承擔(dān)部委 省級(jí)以上科研課題≥2項(xiàng)。 1 、完成高等醫(yī)學(xué)院校的臨床實(shí)習(xí)任務(wù) 獨(dú)立培養(yǎng)碩士或博士研究生。 6 、執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)“教學(xué)醫(yī)院”的管理規(guī)定。 4 、有比較穩(wěn)定的教師隊(duì)伍 并建立備課 評(píng)教 評(píng)學(xué)和檢查性聽課制度。 有切實(shí)可行的教學(xué)科研規(guī)劃和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施與評(píng)價(jià)。 ?。?）、每年在省以上刊物發(fā)表的論文≥3篇。 ?。?）、能承擔(dān)中、高等衛(wèi)生學(xué)?；ダ麑I(yè)的臨床教學(xué)。 4 、護(hù)理 (20分) （1）、重點(diǎn)專科護(hù)理達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。 ?。?）、國際間的學(xué)術(shù)交流。 ?。?）、能開展與重點(diǎn)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究。 ?。?）、科主任或?qū)W科帶頭人應(yīng)具有副主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù)，在國內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度。能正確處理復(fù)雜疑難病癥。 輸血科應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定的要求。 嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，有合理用血和成分輸血的管理辦法。 建立健全輸血工作制度 、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量考核指標(biāo)和質(zhì)量管理信息反饋系統(tǒng)。 (五)輸血管理 (15分) 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，輸血工作納入本地區(qū)血液三統(tǒng)一管理。 7 、消毒供應(yīng)室應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求》。 有合理使用抗生素的管理辦法。 建立嚴(yán)格的消毒、隔離和法定報(bào)告?zhèn)魅静〉怯泩?bào)告制度。 (四)醫(yī)院感染管理 (40分) 貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)定，健全醫(yī)院感染管理組織，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染。 3 、要把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終。 (三)“三基” 、“三嚴(yán)”培訓(xùn)與管理 (45分) 1 、醫(yī)院要堅(jiān)持對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能(簡(jiǎn)稱“三基”)訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)格組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度(簡(jiǎn)稱“三嚴(yán)”)。 10 、加強(qiáng)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)。 8 、護(hù)理部應(yīng)有專門負(fù)責(zé)教育和繼續(xù)教育的副主任，各病房應(yīng)有負(fù)責(zé)教學(xué)的護(hù)理人員。 6 、完善各科疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并認(rèn)真執(zhí)行。 4 、開展整體護(hù)理，有整體護(hù)理實(shí)施方案，通過模式病房逐步向全院推廣。藥積極創(chuàng)造條件設(shè)護(hù)理副院長，實(shí)行三級(jí)或二級(jí)管理。檢驗(yàn)科必須建立室內(nèi)質(zhì)量控制
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1