病區(qū)管理質(zhì)量檢查標準(參考版)
2024-11-13 11:36本頁面
【正文】 搶救車不清潔 搶救車無物品示意圖 搶救車物品放置與示意圖不符 搶救車內(nèi)物品標記不清楚 藥品數(shù)量不符 藥品及無菌物過期 用物缺少 血壓計、電接線板、手電筒等功能不良 未做到五定 清點有遺漏或不準確 1 分 /只 2 分 /只 1 分 /只 1 分 /處 2 分 /件 5 分 /件 1 分 /件 1 分 /件 2 分 /項 1 分 /次 搶 救 儀 器 20 分 1. 定點放置 2. 備件齊全 ,功能完好 3. 啟動及時 未定點放置 備件缺少 功能不良 1 分 /件 1 分 /件 5 分 /件 門急診護理質(zhì)量檢查標準（ 100 分） 項目 標準 分值 基 本 要 求 缺 陷 內(nèi) 容 扣 分 護 士 儀 表 10分 1. 儀表端莊，掛牌上崗 2. 主動服務(wù)，語言規(guī)范 3. 及時巡回，主動迎接 儀表不符合要求 未掛牌上崗 服務(wù)不主動 ,語言欠規(guī)范 未巡回，主動迎接 2 分 /人 2 分 /人 2 分 /人 2 分 /人 預(yù) 檢 20分 1. 先預(yù)檢后掛號 2. 正確分診 ,對傳染病人及時分診隔離 3. 就診病人進入門診大廳后有導(dǎo)診護士主動迎接、分診及導(dǎo)診 4. 推車、輪椅 無破損，推車上有被服，推車輪椅功能完好 未按要求預(yù)檢 傳染病人未及時分診和隔離 未主動迎接患者 未護送到診室 重危搶救未按要求處置 2 分 /人 2 分 /人 2 分 /次 2 分 /次 2 分 /人 候 診 室 20分 、候診秩序良好 ，候診病人病歷及時分科 環(huán)境不潔，秩序亂 未做好開診前準備 未對候診病人分科就診 1 分 /處 2 分 /室 2 分 /人 各 診 室 10分 1. 環(huán)境整潔、秩序良好，診室內(nèi) 無擁擠、吵鬧、圍堵和排長隊現(xiàn)象 2 . 物品放置有序 3. 診查床床單清潔 4. 診查床有遮隔設(shè)施 并記錄 各室環(huán)境不整潔 秩序不良 放物無序 診查床無床單或床單不潔 診查床無遮隔設(shè)施 診室沒有消毒無記錄 1 分 /處 1 分 /處 1 分 /處 1 分 /床 1 分 /床 1 分 /處 注 射 室 10分 1. 嚴格按常規(guī)操作 2. 注射處有遮隔設(shè)施 3. 有過敏性休克的搶救設(shè)施 (藥物、氧氣、聽診器、血壓計、吸引器等 )，并呈備用狀態(tài) 違反操作常規(guī) 注射處無遮隔設(shè)施 無搶救設(shè)施或不全 搶救設(shè)備未呈備用狀態(tài) 5 分 /人 1 分 /處 15 分 5 分 /件 換 藥 室 20分 1. 換藥時戴口罩 、帽子 2. 嚴格按常規(guī)操作 3. 有遮隔設(shè)施 4. 特殊傷口按要求處理 未按要求著裝 違反操作常規(guī) 無遮隔設(shè)施 特殊傷口處理不符合要求 3 分 /人 5 分 /人 1 分 /處 5 分 /次 便民門診 10分 1. 環(huán)境整潔、秩序良好 2. 預(yù)約掛號正確及時 3. 打印清單及化驗單排隊人員少 4. 就診患者排隊人員少 環(huán)境不潔，秩序亂 預(yù)約掛號未開展 排隊人員超過 3 人 排隊人員超過 3 人 1 分 /處 1 分 /人 1 分 /人 1 分 /人 抽血室 ，采血秩序維持良好 ，無排隊現(xiàn)象 、整齊，物品擺放布局合理無雜物 ，操作正規(guī)熟練， 隨機抽一名護士靜脈采血考試，成績大于 90分合格 一消毒 ，銳器有專用盒存放，回收及時有記錄 、化驗單粘帖錯誤、化驗單丟失以及服務(wù)態(tài)度不好等投訴 排隊人員超過 3 人 臺面不整潔、擺放無序 違反操作常規(guī) 未做到 一人一巾一帶 一消毒 醫(yī)用垃圾與生活垃圾 混 放 采血針未放入銳器盒 采血錯誤、化驗單 粘帖 錯誤、丟失 服務(wù)態(tài)度不好 1 分 /人 1 分 /處 5 分 /人 2 分 /人 2 分 /次 2 分 /次 5 分 /次 5 分 /人 手術(shù)室護理質(zhì)量檢查標準 項目 標準 分值 基 本 要 求 缺 陷 內(nèi) 容 扣 分 儀 表 10 分 ,著裝整潔，符合要求 、換鞋，定點放置，分區(qū)明顯 儀表不符合要求 出入科室未更衣、換鞋 外出衣、鞋未定點放置 1 分 /人 1 分 /人 1 分 /人 衛(wèi) 生 管 理 20 分 1. 布局合理，嚴格區(qū)分無菌、清潔、污染區(qū)、生活區(qū)域，有三通道 2. 環(huán)境清潔整齊、安全，各室臺面、地面清潔無積灰 3. 接送病人車、床單位清潔，有消毒措施 4. 內(nèi)外交換車有標識 5. 拖把標識明顯，分開清洗、懸掛，每周消毒 未嚴格區(qū)分無菌、清潔、污染區(qū)域 無三通 道或污物出手術(shù)室未呈封閉狀態(tài) 室內(nèi)不整潔，臺面，地面，物品表面有積灰或血跡 接送車床單位有污跡，破損 交換車無標識 拖把無標識或未分類懸掛 無專用拖把使用容器 拖把未每周消毒 各區(qū)區(qū)分不嚴 5 分 2 分 /次 1 分 /處 1 分 /處 2 分 1 分 /把 2 分 2
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