病區(qū)管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)(參考版)
2024-11-13 11:36本頁(yè)面
【正文】 搶救車(chē)不清潔 搶救車(chē)無(wú)物品示意圖 搶救車(chē)物品放置與示意圖不符 搶救車(chē)內(nèi)物品標(biāo)記不清楚 藥品數(shù)量不符 藥品及無(wú)菌物過(guò)期 用物缺少 血壓計(jì)、電接線板、手電筒等功能不良 未做到五定 清點(diǎn)有遺漏或不準(zhǔn)確 1 分 /只 2 分 /只 1 分 /只 1 分 /處 2 分 /件 5 分 /件 1 分 /件 1 分 /件 2 分 /項(xiàng) 1 分 /次 搶 救 儀 器 20 分 1. 定點(diǎn)放置 2. 備件齊全 ,功能完好 3. 啟動(dòng)及時(shí) 未定點(diǎn)放置 備件缺少 功能不良 1 分 /件 1 分 /件 5 分 /件 門(mén)急診護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（ 100 分） 項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 分值 基 本 要 求 缺 陷 內(nèi) 容 扣 分 護(hù) 士 儀 表 10分 1. 儀表端莊，掛牌上崗 2. 主動(dòng)服務(wù)，語(yǔ)言規(guī)范 3. 及時(shí)巡回，主動(dòng)迎接 儀表不符合要求 未掛牌上崗 服務(wù)不主動(dòng) ,語(yǔ)言欠規(guī)范 未巡回，主動(dòng)迎接 2 分 /人 2 分 /人 2 分 /人 2 分 /人 預(yù) 檢 20分 1. 先預(yù)檢后掛號(hào) 2. 正確分診 ,對(duì)傳染病人及時(shí)分診隔離 3. 就診病人進(jìn)入門(mén)診大廳后有導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)迎接、分診及導(dǎo)診 4. 推車(chē)、輪椅 無(wú)破損，推車(chē)上有被服，推車(chē)輪椅功能完好 未按要求預(yù)檢 傳染病人未及時(shí)分診和隔離 未主動(dòng)迎接患者 未護(hù)送到診室 重危搶救未按要求處置 2 分 /人 2 分 /人 2 分 /次 2 分 /次 2 分 /人 候 診 室 20分 、候診秩序良好 ，候診病人病歷及時(shí)分科 環(huán)境不潔，秩序亂 未做好開(kāi)診前準(zhǔn)備 未對(duì)候診病人分科就診 1 分 /處 2 分 /室 2 分 /人 各 診 室 10分 1. 環(huán)境整潔、秩序良好，診室內(nèi) 無(wú)擁擠、吵鬧、圍堵和排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象 2 . 物品放置有序 3. 診查床床單清潔 4. 診查床有遮隔設(shè)施 并記錄 各室環(huán)境不整潔 秩序不良 放物無(wú)序 診查床無(wú)床單或床單不潔 診查床無(wú)遮隔設(shè)施 診室沒(méi)有消毒無(wú)記錄 1 分 /處 1 分 /處 1 分 /處 1 分 /床 1 分 /床 1 分 /處 注 射 室 10分 1. 嚴(yán)格按常規(guī)操作 2. 注射處有遮隔設(shè)施 3. 有過(guò)敏性休克的搶救設(shè)施 (藥物、氧氣、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、吸引器等 )，并呈備用狀態(tài) 違反操作常規(guī) 注射處無(wú)遮隔設(shè)施 無(wú)搶救設(shè)施或不全 搶救設(shè)備未呈備用狀態(tài) 5 分 /人 1 分 /處 15 分 5 分 /件 換 藥 室 20分 1. 換藥時(shí)戴口罩 、帽子 2. 嚴(yán)格按常規(guī)操作 3. 有遮隔設(shè)施 4. 特殊傷口按要求處理 未按要求著裝 違反操作常規(guī) 無(wú)遮隔設(shè)施 特殊傷口處理不符合要求 3 分 /人 5 分 /人 1 分 /處 5 分 /次 便民門(mén)診 10分 1. 環(huán)境整潔、秩序良好 2. 預(yù)約掛號(hào)正確及時(shí) 3. 打印清單及化驗(yàn)單排隊(duì)人員少 4. 就診患者排隊(duì)人員少 環(huán)境不潔，秩序亂 預(yù)約掛號(hào)未開(kāi)展 排隊(duì)人員超過(guò) 3 人 排隊(duì)人員超過(guò) 3 人 1 分 /處 1 分 /人 1 分 /人 1 分 /人 抽血室 ，采血秩序維持良好 ，無(wú)排隊(duì)現(xiàn)象 、整齊，物品擺放布局合理無(wú)雜物 ，操作正規(guī)熟練， 隨機(jī)抽一名護(hù)士靜脈采血考試，成績(jī)大于 90分合格 一消毒 ，銳器有專(zhuān)用盒存放，回收及時(shí)有記錄 、化驗(yàn)單粘帖錯(cuò)誤、化驗(yàn)單丟失以及服務(wù)態(tài)度不好等投訴 排隊(duì)人員超過(guò) 3 人 臺(tái)面不整潔、擺放無(wú)序 違反操作常規(guī) 未做到 一人一巾一帶 一消毒 醫(yī)用垃圾與生活垃圾 混 放 采血針未放入銳器盒 采血錯(cuò)誤、化驗(yàn)單 粘帖 錯(cuò)誤、丟失 服務(wù)態(tài)度不好 1 分 /人 1 分 /處 5 分 /人 2 分 /人 2 分 /次 2 分 /次 5 分 /次 5 分 /人 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 分值 基 本 要 求 缺 陷 內(nèi) 容 扣 分 儀 表 10 分 ,著裝整潔，符合要求 、換鞋，定點(diǎn)放置，分區(qū)明顯 儀表不符合要求 出入科室未更衣、換鞋 外出衣、鞋未定點(diǎn)放置 1 分 /人 1 分 /人 1 分 /人 衛(wèi) 生 管 理 20 分 1. 布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌、清潔、污染區(qū)、生活區(qū)域，有三通道 2. 環(huán)境清潔整齊、安全，各室臺(tái)面、地面清潔無(wú)積灰 3. 接送病人車(chē)、床單位清潔，有消毒措施 4. 內(nèi)外交換車(chē)有標(biāo)識(shí) 5. 拖把標(biāo)識(shí)明顯，分開(kāi)清洗、懸掛，每周消毒 未嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌、清潔、污染區(qū)域 無(wú)三通 道或污物出手術(shù)室未呈封閉狀態(tài) 室內(nèi)不整潔，臺(tái)面，地面，物品表面有積灰或血跡 接送車(chē)床單位有污跡，破損 交換車(chē)無(wú)標(biāo)識(shí) 拖把無(wú)標(biāo)識(shí)或未分類(lèi)懸掛 無(wú)專(zhuān)用拖把使用容器 拖把未每周消毒 各區(qū)區(qū)分不嚴(yán) 5 分 2 分 /次 1 分 /處 1 分 /處 2 分 1 分 /把 2 分 2
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