常見乙型肝炎病毒標(biāo)志物及其檢測(cè)意義doc(參考版)
2025-07-21 02:58本頁面
【正文】 17+被動(dòng)或主動(dòng)免疫后HBV感染后已恢復(fù)。15++既往感染過HBV；急性HBV感染恢復(fù)期；少數(shù)標(biāo)本仍具有傳染性。12+++急性HBV感染恢復(fù)期；慢性HBsAg攜帶者；長(zhǎng)期持續(xù)易致癌變。9+++%a. 急性HBV感染后已康復(fù)；b. 既往感染過HBV10+急性HBV感染早期；慢性HBV復(fù)制，傳染性強(qiáng)。7+510%a. 既往感染過HBV；b. 急性HBV感染窗口期。4130%a. 未感染過HBV5++515%a. 既往感染，仍有免疫力；b. 非典型恢復(fù)期，或急性HBV感染。2++1015%a. 急性HBV復(fù)制，傳染性弱；b. 慢性HBsAg攜帶者?？笻BcIgG則是判斷既往感染的指標(biāo)。 此外，檢測(cè)抗HBcIgM有助于暴發(fā)性乙型肝炎的診斷，部分暴發(fā)性乙型肝炎病人，其乙肝標(biāo)志物僅表現(xiàn)為抗HBcIgM陽性。這是一個(gè)復(fù)制和肝炎活動(dòng)的指標(biāo)。進(jìn)入恢復(fù)期后，抗HBcIgM逐漸下降，一般12個(gè)月后消失，若持續(xù)陽性，則預(yù)示肝炎慢性化。在急性肝炎病人，抗HBcIgM陽性，可肯定急性乙型肝炎的診斷，而且在肝炎早期出現(xiàn)，具有早期診斷急性乙肝作用。在乙肝病毒感染急性期，血清最先出現(xiàn)的是抗HBcIgM，以后長(zhǎng)期持續(xù)存在的大多是抗HBcIgG。病人恢復(fù)后期無傳染性窗口期，急性乙肝病毒感染，乙肝表面抗原消失，抗HBs尚未出現(xiàn)急性乙型肝炎后期或恢復(fù)早期，可能有傳染性丁肝病毒對(duì)HBsAg表達(dá)的抑制乙肝病毒和丁肝病毒重疊感染HBsAg抗原變異 （2）處于HBeAg與抗HBe轉(zhuǎn)換時(shí)期，由于檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步也有少數(shù)可被同時(shí)檢出。乙肝病毒e抗原（HBeAg）與e抗體（抗HBe）同時(shí)陽性 與HBsAg與抗HBs出現(xiàn)的規(guī)律相似，乙肝病毒感染后出現(xiàn)一過性HBeAg陽性，在病變極期之后，HBeAg消失（持久存在預(yù)示趨于慢性），經(jīng)過1－12個(gè)月不等“窗口期”后抗HBe出現(xiàn)。 ?。?）暴發(fā)型肝炎。過去曾以前后感染不同亞型乙肝病毒來解釋，這可能不太合理，因?yàn)樵谕坏貐^(qū)內(nèi)HBsAg的亞型是相對(duì)衡定的。如進(jìn)一步動(dòng)態(tài)觀察，一般HBsAg隨后消失，而抗HBs增高。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）與表面抗體（抗HBs）同時(shí)陽性 血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）與乙肝病毒
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