基層醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的難點(diǎn)及對(duì)策doc(參考版)
2024-07-29 01:00本頁(yè)面
【正文】 基層醫(yī)院臨床藥學(xué)部門需要因地制宜，靈活開展臨床藥學(xué)工作，這樣基層醫(yī)院臨床藥學(xué)才能抓住機(jī)遇，為基層醫(yī)院臨床藥學(xué)工作創(chuàng)造一個(gè)美好的明天。3 展望在2009年頒布的新醫(yī)改中關(guān)于力爭(zhēng)全民醫(yī)保，商業(yè)保險(xiǎn)參與，第三方付費(fèi)等規(guī)定，將客觀要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視臨床藥學(xué)以提高醫(yī)療質(zhì)量。例如在查房中發(fā)現(xiàn)使用胺碘酮注射劑溶于20ml氯化鈉靜推中出現(xiàn)乳白色凝膠，立即向醫(yī)生解釋胺碘酮幾乎不溶于水，建議使用250ml氯化鈉注射液稀釋后靜脈給藥，獲得良好效果。 深人臨床開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)（PC）工作[7]我院專職臨床藥師由于人數(shù)的限制，只能定點(diǎn)個(gè)別重點(diǎn)科室進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作，其他科室只能不定期下臨床。紅霉素在酸性溶液中容易降解失效，一般不與低PH值的葡萄糖溶液配伍，臨床藥師建議如果醫(yī)生認(rèn)為必須使用，調(diào)節(jié)PH值到6以上后，再向葡萄糖中加入紅霉素，以保證紅霉素的穩(wěn)定。臨床藥師把工作中發(fā)現(xiàn)的不合理醫(yī)囑問題及時(shí)將信息反饋給醫(yī)生，提醒醫(yī)生改變不合理用藥方案。每月定期發(fā)行《醫(yī)院藥訊》，介紹藥學(xué)最新資訊、合理用藥服務(wù)信息、新藥介紹等；不定期對(duì)醫(yī)院最近使用異常的藥物進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和合理使用指導(dǎo)，及時(shí)糾正用藥錯(cuò)誤等。如糖尿病患者應(yīng)避免使用加替沙星,因?yàn)樘悄虿』颊叻媒笛撬幬?同時(shí)應(yīng)用加替沙星可引起血糖異常,尤其是出現(xiàn)低血糖癥,如不及時(shí)停藥治療,后果較為嚴(yán)重,甚至危及生命[6]。臨床藥師發(fā)揮他們?cè)谒幬锊涣挤磻?yīng)和不良事件監(jiān)測(cè)中的指導(dǎo)作用，為臨床治療提供藥學(xué)支持。臨床藥師還以堅(jiān)實(shí)的藥學(xué)知識(shí)和一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，在減少不良反應(yīng)和不良事件、提高患者用藥安全性和依從性上發(fā)揮重要作用。通過以上工作，一步一步拉近了醫(yī)護(hù)人員與藥師關(guān)系，樹立藥學(xué)人員的技術(shù)地位，最終在臨床治療上形成了醫(yī)、護(hù)、藥相互支持、相互配合的形勢(shì)，大大的促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高和醫(yī)院的發(fā)展。 開展切合基層醫(yī)院實(shí)際的臨床藥學(xué)工作基層醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的開展首先要結(jié)合自己醫(yī)院的實(shí)際情況，抓住重點(diǎn)和突破點(diǎn)，開展切合基層醫(yī)院實(shí)際情況的工作。我院為了提高臨床藥學(xué)服務(wù)能力，科室積極營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍：鼓勵(lì)參加執(zhí)業(yè)藥師考試，獎(jiǎng)勵(lì)撰寫論文，定期派遣臨床藥師外出進(jìn)修，支持臨床藥師在職學(xué)習(xí)，臨床藥學(xué)小組定期組織學(xué)術(shù)小講座，利用在省城和距上
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