國家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試題doc(參考版)
2024-07-29 00:41本頁面
【正文】 復(fù)溫的方法宜選擇A. 用暖水袋包裹復(fù)溫B. 放入37℃～38℃的溫水中進(jìn)行溫水浴C. 即安置于中性溫度的暖箱中D. 即安置于37℃～38℃的暖箱中E. 在室溫26℃～28℃病室中，緩慢自然復(fù)溫答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒，若肛溫＞30℃，可將患兒置于預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在6～12小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常體溫。近2天來納少、不哭、體溫偏低。此時(shí)應(yīng)A. 門診治療并注意隨訪B. 靜脈滴注硫酸鎂C. 肥皂水灌腸引產(chǎn)D. 人工破膜并靜滴縮宮素E. 行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：B25. 28歲初孕婦，妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。妊娠38周時(shí)自覺頭痛、眼花。24. 30歲初孕婦，現(xiàn)妊娠39周。檢查宮口已開，子宮大如孕2個(gè)月。21. 患者，21歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)雙下肢對稱分布的紫癜，略突出于皮膚，暗紅色，大小不等，反復(fù)發(fā)作，該患者可以考慮哪項(xiàng)診斷A. 血小板減少性紫癜B. 過敏性紫癜C. 血友病D. 遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E. 再生障礙性貧血答案：B22. 27歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮5小時(shí)，枕左前位，胎心良，肛查宮口開大3cm，胎頭未銜接，符合產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測量數(shù)值是A. 骶恥外徑17cmB. 髂棘間徑24cmC. 髂嵴間徑28cmD. 坐骨棘間徑10cmE. 坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm答案：A解析：產(chǎn)婦宮口開大3cm，胎頭未銜接，提示產(chǎn)婦骨盆狹窄，骶恥外徑正常值為18～20cm，故應(yīng)選A。腹部平片，靜脈腎盂造影可了解有無尿路結(jié)石以及腎臟的排泄功能。19. 青年患者，在過度飲酒后發(fā)生急性腹痛，確診為急性胰腺炎，下列哪種情況應(yīng)考慮為急性壞死性胰腺炎A. 淀粉酶明顯升高B. 低血磷C. 低血鈣D. 低血糖E. 白細(xì)胞明顯升高答案：C20. 某女，反復(fù)尿頻、尿痛、尿急、陣發(fā)性右腰部疼痛，向下腹部放射，近1個(gè)月發(fā)生全程肉眼血尿3次。17.A. 急性消化道穿孔B. 夾層動脈瘤C. 急性前間壁心肌梗死D. 急性下壁心肌梗死E. 變異型心絞痛答案：C18. 男性，50歲，肝硬化腹水，少尿，下肢浮腫，心率130次/min，呼吸40次/min，端坐。16. 男，35歲，劇烈頭痛、惡心、嘔吐1d為主訴入院，查體：神志恍惚、譫妄狀態(tài)，眼底動脈變細(xì)，反光增強(qiáng)，有滲出，視乳頭水腫，BP220/130mmHg，心電圖示：心肌缺血、勞損，診斷是A. 惡性高血壓B. 高血壓危象C. 高血壓腦病D. 3級高血壓E. 腎性高血壓答案：C解析：高血壓腦病發(fā)生于重癥高血壓患者，由于過高的血壓突破了腦自流自動調(diào)節(jié)范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水腫。若腦膜、骨膜均破裂，則合并腦脊液鼻漏。病變重或繼發(fā)感染時(shí)?？陕劶跋滦夭烤窒扌源譂駟?，部分患者可伴有杵狀指（趾），故選C。反復(fù)咳嗽、咳膿痰，咯血4d。不關(guān)心家人，2年來不上學(xué)，不做家務(wù)，不梳洗打扮，有時(shí)反復(fù)聞臭襪子達(dá)幾個(gè)小時(shí)。答案：E11. 男性，21歲，肱骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道，X線片有4cm長整段死骨，周圍有不連續(xù)包殼，當(dāng)前的主要治療是A. 手術(shù)摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔B. 手術(shù)摘除死骨，填入慶大霉素骨水泥珠鏈，三周后取出，松質(zhì)骨植入C. 手術(shù)摘除死骨，植入細(xì)塑料管，每日經(jīng)管滴入抗生素D. 患肢石膏管型固定，開窗換藥E. 局部換藥，保持引流通暢答案：D解析：大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者，過早取掉大塊死骨會造成長段骨缺損，應(yīng)待包殼生成后再手術(shù)，故應(yīng)選D。D. 肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位，屈肘90176。6. 女性，33歲，于入院前10h感臍周部隱痛不適伴數(shù)次嘔吐，吐出物為胃內(nèi)容，4h后轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛，呈持續(xù)性痛，查體發(fā)現(xiàn)：右下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛。此時(shí)最好的治療是A. 停止哺乳，局部熱敷B. 全身用抗生素C. 暫停哺乳，用吸乳器吸盡乳汁，局部理療，全身應(yīng)用抗生素D. 繼續(xù)哺乳，全身使用抗生素E. 切開引流答案：C5. 男，60歲，發(fā)現(xiàn)左肺門區(qū)腫塊5個(gè)月，近1個(gè)月來出現(xiàn)聲嘶，吞咽困難，痰液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞。當(dāng)輸血10ml時(shí)，突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿，血壓80/50mmHg。84. 急性結(jié)石性膽囊炎手術(shù)前的準(zhǔn)備不包括A. 禁食B. 輸液C. 營養(yǎng)支持D. 吸氧E. 糾正水電解質(zhì)及酸堿代謝失衡答案：D85. 消化道出血時(shí)有黑糞提示出血量為A. 15～30mlB. 100～200mlC. 50～100mlD. 5mlE. 500ml答案：C解析：50～100ml的出血量，常表現(xiàn)為黑糞癥，出血1000ml即有便血。80. Ⅱ度內(nèi)痔是指A. 便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無痔脫出B. 常有便血，排便時(shí)有痔脫出，需用手還納C. 常有便血，排便時(shí)有痔脫出，便后可自行還納D. 偶有便血，排便、久站、負(fù)重時(shí)痔脫出，需用手還納E. 偶有便血，痔脫出不能還納或還納后又脫出答案：C81. 下列不屬于細(xì)菌性肝膿腫的癥狀的是A. 病情急驟嚴(yán)重B. 寒戰(zhàn)C. 高熱D. 全身中毒癥E. 盜汗答案：E82. 中、晚期肝癌最常見的主要體征是A. 肝腫大B. 脾大C. 腹水D. 肝區(qū)疼痛E. 乏力、消瘦答案：A83. 食管胃底靜脈曲張破裂出血用三腔管壓迫止血時(shí)，放置三腔管的時(shí)間不宜連續(xù)超過A. 2～4天B. 3～5天C. 6～8天D. 1周E. 10天答案：B解析：放置三腔管的時(shí)間不宜連續(xù)超過3～5天，否則，可使食管或胃底黏膜因受壓迫太久而發(fā)生潰爛、壞死、食管破裂。異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)?、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生，約占60%，多見于年輕人。74. 胃潰瘍多發(fā)生在A. 胃大彎B. 胃小彎C. 胃竇部D. 胃體E. 胃底答案：
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