【正文】 。 三、新調(diào)入的各級各類專業(yè)人員，要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下考察、實踐診療儀器的功能特點、工作原理、治療方法，合格者方可上崗。二、門診工作流程圖（一）門診部工作流程圖門診就診工作流程圖門診病人掛號處掛號門診服務(wù)臺分診?？圃\室診治診斷不明開具檢查單收費室交費相關(guān)科室檢查必要時臨床醫(yī)生會診服務(wù)臺人員送至科室診斷明確提出治療意見需住院不需住院開具處方收費室交費調(diào)劑室取藥病人離院開具住院手續(xù)辦理住院手續(xù)?？瓶剖易≡簭?fù)診門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺工作流程圖門診掛號工作流程圖門診護士工作流程圖門診護士準(zhǔn)備工作維護秩序分診醫(yī)生處置測量體溫執(zhí)行醫(yī)囑協(xié)助病人檢查采血注射不需住院者護送院門外其他治療協(xié)助病人辦理住院手續(xù)重危病人優(yōu)先診治住院病人住院流程圖病人（家屬）持住院證導(dǎo)醫(yī)陪病人辦理入院手續(xù)病人持入院手續(xù)入院導(dǎo)醫(yī)陪同病人到住院科室與住院科室辦公室護士交接簽字辦公室護士為病人輸科室入科手續(xù)辦公室護士為病人準(zhǔn)備好病床辦公室護士送病人到病床辦公室護士向病人交代住院須知辦公室護士引領(lǐng)經(jīng)治醫(yī)師見病人與病人建立和諧診治關(guān)系醫(yī)生初診流程初次接診詢問病史查體（局部、全身）檢驗和輔助檢查分析報告、闡述病情目的：讓病人了解自身病情及危害，堅定治療，樹立信心臨床初步診斷住院治療門診治療制定診療方案住院流程式目的：為臨床診斷提供參考依據(jù)，增加疾病診斷的科學(xué)性目的：通過臨床表現(xiàn)與病人互動，初步取得病人信任，體現(xiàn)專業(yè)水準(zhǔn)目的：采集信息，找準(zhǔn)切入點目的：體現(xiàn)人文關(guān)懷，再次拉近醫(yī)患距離，掌握病人初診后的反應(yīng)嚴(yán)把服務(wù)質(zhì)量關(guān)，療效關(guān)，注重醫(yī)護之間的溝通協(xié)調(diào)配合，加強團隊精神，關(guān)注病人滿意度目的 ：方案科學(xué)、安全、可行、療效確切，效益最大化目的：為制定診療方案提供依據(jù)目的：建立溝通、病人初步定位要點：通過病歷首頁填寫獲取職業(yè)、住址、文化程度、電話等信息；觀察表情，建立溝通平臺，體現(xiàn)親和力要點：病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、婚孕等；重點了解既往診療史要點：注意語言；盡可能全身檢查；初步交待病情，告知需要檢驗的理由；做必要的檢驗取材；語言親切，動作規(guī)范要點：規(guī)范、準(zhǔn)確；注意醫(yī)技之間整體配合要點：結(jié)合各項體征剖析報告結(jié)果；結(jié)合臨床解剖圖及專業(yè)術(shù)語，加以通俗易懂的講解；注意表現(xiàn)力；根據(jù)當(dāng)時病人心理狀態(tài)，通過語言（含肢體語言）暗示，強調(diào)疾病治療的必要性要點：診斷盡量全面，避免漏診、誤診；把握診斷的技巧性科學(xué)性和可靠性要點：要根據(jù)病人的病情、心態(tài)把握節(jié)奏；方案要多樣化，根據(jù)病人當(dāng)時情況，實施個性化；方案要統(tǒng)籌安排，循序漸進，以實現(xiàn)整個療程內(nèi)的效益的最大化為目的要點：治療或輸液中，要關(guān)心病人用藥及治療時的反應(yīng)；交待相關(guān)注意事項及禁忌癥；交待下一步治療的方案，提醒病人做好準(zhǔn)備；時刻樹立病人治療信心跟蹤服務(wù)復(fù) 診手術(shù)治療局部治療物理治療藥物治療醫(yī)生復(fù)診流程再次問診必要時查體補充或調(diào)整檢驗和輔助檢查再次分析報告、闡述病情臨床確定診斷修正治療方案、拉架治療項目治療實施、完善鞏固治療、定期復(fù)診病志移交客服部主持管理評審，推動醫(yī)院不斷改革、不斷發(fā)展要點：耐心傾聽，運用引導(dǎo)、暗示性的語言，強調(diào)治療的有效性目的：體現(xiàn)關(guān)心，評估療效要點：關(guān)心病人，掌握病人初診后的反應(yīng)目的：完善、確定診斷，增加效益，對病人負(fù)責(zé)要點：要科學(xué)、可行、完善；加強團隊協(xié)作，相互維護和支持目的：完善、強化初步診斷，更具說服力，信任度和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性要點：同初診目的：進一步明確治療方向要點：科學(xué)、準(zhǔn)確、規(guī)范目的：方案更科學(xué)、更安全、更可行，更有效要點：保證療效；病人滿意度；效益最大化目的：足藥量、足療程，最佳療效要點：中西結(jié)合，鞏固療效；結(jié)合生理特點定期復(fù)查；注重預(yù)防、保健（二）急診搶救工作流程圖急診病人診療工作流程圖休克搶救流程圖心肺腦復(fù)蘇搶救流程圖A：開入氣道B：人工呼吸，氣管托管，呼吸皮囊第一階段ABCD（初步復(fù)蘇）C：胸外按壓D：電除顫、藥物除顫A：氣管插管B：清理呼吸道分泌物，機械通氣第二階段ABCD（穩(wěn)定循環(huán)）C：搞心律失常藥物、血管活性藥物D：糾正酸中毒，保護中樞神經(jīng)細胞及對癥治療A：保證有效通氣第三階段ABCD（危重癥加強監(jiān)護室救治） B：依血氣分析結(jié)果評估通氣與換氣效果C：維持有效循環(huán)、評估生命體征D：危重癥加強監(jiān)護室系統(tǒng)監(jiān)測（自主循環(huán)、臟器功能等，進一步腦復(fù)蘇，防止并發(fā)癥）三、臨床科室工作流程圖臨床科室工作流程圖科室行政管理科室醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)制訂年度科室工作計劃科主任醫(yī)療教學(xué)工作科室科研工作病人管理上報科研獎項防護管理組織科務(wù)會科室早交班醫(yī)療糾紛科室醫(yī)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)指導(dǎo)實習(xí)進修人員組織科研工作醫(yī)療文書檢查科室業(yè)務(wù)查房疑難病例討論科間會診科內(nèi)病人搶救病例討論專家門診科室經(jīng)濟管理組織傷病員座談會組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量考評科研業(yè)務(wù)考評科室業(yè)務(wù)考核參加院周會傳達院周會內(nèi)容行政工作考評科室月質(zhì)量控制季質(zhì)量分析半年、年度質(zhì)量工作總結(jié)臨床科室住院醫(yī)生工作流程圖有住院指征病人就診護士分診病人接診病人指導(dǎo)病人填寫門診病歷本問病史、查體、書寫門診病歷診斷不明診斷明確開檢查單接診病人根據(jù)檢查結(jié)果進行診斷初步診斷完成門診病歷有住院指征無住院指征離院填寫住院證開處方取藥臨床科室接診病人工作流程圖醫(yī)療工作護理工作病人入院護士接診問病史、查體通知醫(yī)生制定診療計劃安置床位入院宣教制訂護理計劃處理醫(yī)囑書寫病歷開檢診單醫(yī)療操作醫(yī)囑觀察病情執(zhí)行護理計劃完成護理病歷其他處置取藥發(fā)藥護理治療病程記錄調(diào)整診療方案撰寫護理病歷出院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院辦理離科手續(xù)出院宣教整理住院病歷病歷質(zhì)量控制與檢查并簽字住院病歷歸檔住院病歷歸檔出院結(jié)算新入院病人醫(yī)生工作流程圖接診病人問病史、查體制定診療計劃開檢診單醫(yī)療操作醫(yī)囑書寫病歷至護理程序觀察病情調(diào)整診療方案病程記錄病情分析每日查房病例討論出院小結(jié)轉(zhuǎn)科出院轉(zhuǎn)院完成病歷臨床科室新入院病人護理工作流程圖自醫(yī)生工作程序入院病人接診轉(zhuǎn)診入院宣教安置床位撰寫護理病歷制訂護理計劃處理醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑治療工作護理工作取藥工作其他處理巡視病房危重病人護理陪重病人檢查維持病區(qū)程序辦理離科手續(xù)整理住院病歷出院宣教出院結(jié)算執(zhí)行護理計劃完成護理病歷住院宣教健康教育至收治病人醫(yī)生工作程序不符合收治范圍臨床科室辦公室護士工作流程圖參加科早會交接班床頭交接班檢查護理文書整理出院病歷傳達上級通知接待入院病人補充辦公用品巡視病房清楚病人費用處理醫(yī)囑查對醫(yī)囑負(fù)責(zé)記帳聯(lián)系科間會議打印醫(yī)囑打印各類執(zhí)行單催繳病人欠款通知執(zhí)行醫(yī)囑辦理出院手續(xù)床頭交班物品交班書寫交班報告危重手術(shù)病人交班安排床位入院宣教通知醫(yī)生通知護士填寫病人一覽表填寫床頭牌填寫小黑板臨床科室上午班護士工作流程圖參加科早會交接班床頭交接班查看相關(guān)記錄重新評估護理診斷與問題計劃當(dāng)日護理工作與負(fù)責(zé)醫(yī)生聯(lián)系了解病人情況維持病區(qū)秩序按計劃執(zhí)行當(dāng)日護理工作生活護理各種治療健康宣教按時發(fā)藥送服藥盤心理疏導(dǎo)巡視病房陪同病人檢查填寫、修訂護理診斷、問題單與中午班交接書寫交班記錄臨床科室主班護士工作流程圖提前接班查對輸液記錄本、液體、藥品配置第一組液體完成輸液治療巡視病房、觀察病人輸液情況提前午餐接班，明確午間護理工作陪病人檢查巡視病房督促病人午休執(zhí)行午間治療執(zhí)行午間護理消毒治療室觀察病情并記錄維持病區(qū)秩序與下午班交接書寫交班記錄臨床科室下午班護士工作流程圖與午間班交接班危重患者床頭交班了解本班護理任務(wù)制定本班護理計劃巡視病人測體溫、血壓、脈搏核對口服藥按時發(fā)藥生活護理各種治療健康宣教心理疏導(dǎo)護理記錄完成護理文書與晚班交接危重病人床頭交班書寫交班報告臨床科室晚班護士工作流程圖晚班護士與下午班交接班床頭交接危重、術(shù)后、特殊病人查看治療、服藥單，了解本版的任務(wù)制定本班護理計劃巡視病人危重病人心中有數(shù)完成夜間治療維護病區(qū)秩序完成晚間護理保持病區(qū)衛(wèi)生處理新入病人查對白班醫(yī)囑督促病房熄燈保持通信、床頭呼叫器暢通按時完成護理文書與夜班交接危重病人床頭交班書寫交班報告1臨床科室夜班護士工作流程圖夜班護士督促病房熄燈保持病區(qū)安全察看危重術(shù)后病人完成夜間治療維護病區(qū)秩序完成晚間護理操持病區(qū)衛(wèi)生處理新入病人按時巡視病人參加科室早交班書寫交班報告按時完成護理文書保持通信、床頭呼叫器通暢制訂本班護理計劃查看治療單、服藥單，了解本班的任務(wù)與晚班護士交接班危重患者床頭交班書寫交班報告1麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程圖術(shù)前到病房了解病人病情問病史、查體