【正文】 閱讀和學習是一種非常好的習慣，堅持下去，讓我們共同進步。您好，歡迎您閱讀我的文章，本W(wǎng)ORD文檔可編輯修改，也可以直接打印。（三）處理尸體人員工作完畢后應(yīng)用消毒液或肥皂清洗雙手。（二）尸體用5%%過氧乙酸溶液噴霧或清洗。（三）隔離治療病人應(yīng)及時按甲類傳染病嚴格隔離治療至癥狀消失6日后大便培養(yǎng)致細菌線每日一次，連續(xù)兩次陰性，方可解除隔離出院。五、病人和診斷與報告（一）凡有以上三病的典型臨床癥狀，在病原檢驗尚未肯定前，即為可疑病例，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)股和防保股并進行相應(yīng)治療和隔離觀察。（二）認真填寫樣品送檢單，盡快與樣品一起送實驗室檢驗。四、凡就診的病人，必須在用抗菌藥物前進行“一糞三檢”，即：霍亂、傷寒和痢疾。登記必須詳細。二、必須實行“五?！惫芾?，即專人（醫(yī)、護、檢人員）、專房（診療室、觀察室、藥房、廁所等）、專用處方、專用設(shè)備（醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品、消毒藥品）、專用登記。丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲現(xiàn)，除霍亂、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。甲類傳染?。菏笠?、霍亂。（六）防保股及時向主管領(lǐng)導上報醫(yī)院傳染病報告的動態(tài)，并向全院通報。（四）防保股負責收集全院傳染病報告卡并及時上報，做好登記。（二）傳染病報告卡必須填寫規(guī)范、完整、詳細、準確，其中性病可匿名報告，不要求填寫患者的真實姓名、單位或住址，其它項目必須如實填寫。二、工作規(guī)范（一）病人在門診就診或住院治療，當疑診或確診為傳染病時，接診醫(yī)生填寫傳染病報告卡，如果初診報告有誤者要補訂正報告，傳染病人死亡要填報死亡報告。附：醫(yī)院常用器材消毒滅菌方法類別物品名稱消毒滅菌方法備注高危險性物品金屬器械外科手術(shù)器械鑷、鉗、剪等，口腔科器械①高壓滅菌②2%戊二醛浸泡10小時順序選擇戊二醛消毒后必須用無菌水沖洗干凈方可使用甲醛氧化法必須在消毒柜內(nèi)進行，熏蒸后的物品需等氣味散后發(fā)后方可使用經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后的物品，必須按要求驅(qū)散殘留氣體針頭、探針等高壓滅菌橡硅膠類各種插管、導管、引流條等①環(huán)氧乙烷滅菌②甲醛氧化法熏蒸玻璃類引流瓶、注射器、玻璃接頭等高壓滅菌精密儀器腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膀胱鏡等①2%戊二醛浸泡10小時②環(huán)氧乙烷滅菌任選一種各類內(nèi)鏡活檢鉗①高壓滅菌②2%戊二醛浸泡10小時順序選擇搪瓷類換藥碗、彎盤等高壓滅菌塑料類三通接頭、引流瓶、各種導管等①環(huán)氧乙烷滅菌②甲醛氧化法熏蒸布衣手術(shù)敷料等高壓滅菌中度危險性物品精密儀器呼吸機、麻醉機、管道和附件、噴霧器①用清洗消毒機②2%戊二醛浸泡③環(huán)氧乙烷熏蒸順序選擇胃鏡、支氣管鏡、直腸鏡等①用清洗消毒機②2%戊二醛浸泡順序選擇玻璃類體溫計①含氯消毒液浸泡②%過氧乙酸浸泡消毒后沖洗擦干備用，兩種方法任選一種外用玻璃接管盛消毒液容器等①高壓滅菌②煮沸消毒③含氯消毒液浸泡④%過氧乙酸消毒液浸泡4種方法任選一種中度危險性物品搪瓷類灌腸筒①高壓滅菌②含氯消毒液浸泡順序選擇便器含氯消毒液浸泡污物桶含氯消毒液浸泡金屬器械窺陰器等①高壓滅菌②煮沸消毒順序選擇橡膠類胃管、熱水袋、氣圈、止血帶、血壓計袖帶等①含氧消毒液浸泡消毒或擦拭②2%過氧乙酸溶液浸泡或擦拭③甲醛氧化法熏蒸3種方法任選棉布類掃床巾、抹布、血壓計袖帶等含氯消毒液浸泡被服①高壓滅菌②煮沸消毒③被服消毒機消毒④熱的含氧消毒液浸泡明確傳染病人用過的被服選①②③，大量消毒宜采用④塑料類氧氣濕化瓶及管道①含氯消毒液浸泡②甲醛氧化法熏蒸消毒沖洗后呈現(xiàn)干燥狀態(tài)備用，兩種方法任選服藥杯①含氯消毒液浸泡②75%酒精兩種方法任選壓舌板①高壓滅菌②含氯消毒液浸泡順序選擇其他聽診器、手電筒含氯消毒液擦拭低度危險性物品地板、墻壁、運輸工具(如平車)等平時保持清潔，定期用含氯消毒液擦拭床墊、棉絮日光曝曬床單臭消毒器消毒任選一種傳染病疫情報告制度一、職責（一）防保股負責全院傳染病疫情收集、統(tǒng)計、上報工作和全院傳染病疫情報告工作的督導和考核。定期對貯存地進行噴藥和消毒，防止蚊蠅滋生，殺滅蟑螂和老鼠。室內(nèi)、外應(yīng)保持干凈整潔。工作前后應(yīng)及時清洗和消毒雙手?；厥杖藛T應(yīng)將醫(yī)療廢物密閉運送，不得遺灑、暴露和污染周圍環(huán)境。對就診患者進行感染性疾病的健康教育。認真填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準確報告?zhèn)魅静?。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，并能認真執(zhí)行傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。九、感染性疾病科醫(yī)師職責認真履行醫(yī)師的義務(wù)，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)助醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)科室、部門開展醫(yī)院感染調(diào)查與控制的工作：根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配：組織對病人的治療和善后處理。七、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理職責l、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查打感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告：發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。每半年對本科室紫外線燈進行監(jiān)測，對本科室空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、使用中的消毒液按規(guī)定時間進行監(jiān)測，資料保存?zhèn)洳椤６酱俦究剖胰藛T嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例，協(xié)助并監(jiān)督本科室護理人員遵醫(yī)囑正確留取標本，及時送病原學檢查，尋找感染源和途徑，控制蔓延。對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測（如各種插管的病人、上有呼吸裝置的病人等）。五、臨床兼職監(jiān)控護士職責負責本科室醫(yī)院感染管理各項工作的檢查與落實，制定符合本科室特點的感染管理計劃。積極預防本科內(nèi)因診治不當引起的醫(yī)院感染，督促、檢查醫(yī)生的無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度執(zhí)行情況。四、臨床兼職監(jiān)控醫(yī)師職責隨時掌握本科病人醫(yī)院感染情況，發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例，督促經(jīng)治醫(yī)生及時送檢病原學檢查，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果，決定用藥情況。督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)，消毒隔離制度。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。三、臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責l、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。開展醫(yī)院感染的專題研究。參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。二、醫(yī)院感染管理科職責根據(jù)國家和地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。各級人員醫(yī)院感染管理職責一、醫(yī)院感染管理小組職責l、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。運送車輛要密閉，每天清潔和消毒。貯存地每天用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液消毒，定期進行消毒，防止蚊蠅滋生。銳器盒放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi)密閉運送。十、醫(yī)療廢物暫儲地醫(yī)院感染管理制度醫(yī)療廢物暫儲地應(yīng)有專人負責。有傳染性疾病患者，應(yīng)盡量安排在每天的最后時間進行檢查，所用物品、器械應(yīng)按傳染病消毒隔離措施進行單獨處理。九、放射科醫(yī)院感染管理制度胃、腸檢查患者，應(yīng)采一次性口杯，做到一人一杯一勺，用后廢棄。菌種、毒種按《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》進行管理。在進行種種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時消毒；遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散。檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。各種被微生物污染器具應(yīng)及時消毒、滅菌后后清洗；各種廢棄標本應(yīng)按感染性廢物處理。開啟后使用時間不得超過24小時。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片，對每位病人操作前洗手或手消毒。嚴格區(qū)分工作區(qū)和生活區(qū)，每日用250～500mg/L含氯消毒劑擦拭工作臺面、地面。八、檢驗科醫(yī)院感染管理制度工作人員須穿工作服戴工作帽進行檢驗操作，操作前后要洗手。無菌物品存放網(wǎng)每日紫外線照射l小時，每月空氣培養(yǎng)一次，記錄完整。一次性使用無菌物品專室、專柜放置，存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻≥5cm。高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物品分開放置，避免混淆。所有滅菌鍋每月進行生物監(jiān)測一次。各種包布一用一洗一更換，保證無缺損。供應(yīng)室對各科帶有標記的特殊感染（如綠膿桿菌、破傷風桿菌、氣性壞疽）病人用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大掃除一次，保持各室的清潔整齊。供應(yīng)室劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。對所有洗手、泡手的消毒液應(yīng)及時更換，及時監(jiān)測有效濃度。對污染的敷料及標本，應(yīng)裝置黃色雙層塑料袋，經(jīng)專用污物通道送焚燒。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，每周定期消毒，每月做空氣、物體表面監(jiān)測。六、特殊感染手術(shù)間的管理制度對特殊感染性手術(shù)、應(yīng)設(shè)專門手術(shù)間，并有明顯標識。手術(shù)廢棄物品必須置有明顯標識的黃色垃圾袋內(nèi)，封閉后由專人運出，按感染性廢物處理。1每周有固定的消毒日，每周將室內(nèi)物品、地面、空氣徹底消毒一次；一般物品定人保管、定位放置、定區(qū)使用、標志明顯。認真執(zhí)行衛(wèi)生、保潔措施，每日濕式清掃地面，用消毒液擦拭物表（手術(shù)床、器械車、麻醉器械、無影燈、桌、凳等），每日空氣凈化。手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真洗手，手術(shù)刷一用一滅菌，手術(shù)中不得違反操作程序。干燥保存的無菌持物鑷罐，應(yīng)每4小時更換。手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌，并進行嚴格的生物監(jiān)測與化學監(jiān)測。接送病人的平車，應(yīng)定期消毒，并設(shè)有明確的交換處：接送感染病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴格消毒。兩臺手術(shù)之間，應(yīng)用消毒液濕式處理物表和地面，做好空氣消毒、環(huán)境凈化。穿專用工作服與拖鞋，拖鞋每日清洗，外出時必須換工作服。（二）手術(shù)室內(nèi)醫(yī)院感染管理要求l、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)布局例題，符合功能流程和潔、污分開要求，嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域之間標志明確?？刂剖中g(shù)室內(nèi)部人員的活動，相對固定區(qū)域工作，避免跨區(qū)域活動。限制手術(shù)間人數(shù)，限制參觀人數(shù)：手術(shù)交換車內(nèi)、外不得交叉使用。無菌溶液啟開后不得超過2小時，注明開啟時間(am、pm)便于定時更換廢棄針頭用一次性使用的利器盒收集(靜脈、肌注)針頭不必浸泡五、手術(shù)室醫(yī)院