【正文】 （4）對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征。（2）生活完全自理，處于康復(fù)期的患者。（5）對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥。（1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。（2）生活部分自理的患者。（5）對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥。 （1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。（3）生活完全不能自理的患者。（二）一級(jí)護(hù)理（1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（5）保持患者的舒適和功能體位。（3）準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量。（1）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。（5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。（3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。五、分級(jí)護(hù)理病情依據(jù)及護(hù)理要點(diǎn)（一） 特級(jí)護(hù)理（1）病情危重，隨時(shí)發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。四、 護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：。分別在病房一覽表和患者床頭牌上顯示相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別。分級(jí)護(hù)理工作制度一、 醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力確定患者的護(hù)理級(jí)別，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。九、科主任或科室質(zhì)控醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時(shí)追蹤、督查主管醫(yī)師/值班醫(yī)師對(duì)“危急值”的處置情況，以確保干預(yù)措施或治療落實(shí)到位，并在《“危急值”報(bào)告登記表》的復(fù)核欄簽名。七、臨床、醫(yī)技科室應(yīng)當(dāng)人人掌握“危急值”范圍與報(bào)告、處置程序。如果臨床癥狀與檢驗(yàn)結(jié)果相符，應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行有效的干預(yù)措施或治療，以保障患者的生命安全。五、臨床醫(yī)生在接到“危急值”報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)結(jié)合病情，對(duì)“危急值”進(jìn)行分析、驗(yàn)證。三、醫(yī)技科室人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況后，應(yīng)當(dāng)立即用電話(huà)將“危急值”結(jié)果通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員或門(mén)診主診醫(yī)師。危急值報(bào)告工作制度一、“危急值”報(bào)告實(shí)行“誰(shuí)發(fā)現(xiàn)誰(shuí)報(bào)告”的原則。十一、違反本法規(guī)定，未經(jīng)準(zhǔn)人管理批準(zhǔn)而擅自開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和圉執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。十、申報(bào)醫(yī)療新技術(shù)成果獎(jiǎng)：，組織醫(yī)院專(zhuān)家采用高效、公正的程序進(jìn)行評(píng)審，對(duì)其中非常有價(jià)值的項(xiàng)目授予獎(jiǎng)勵(lì)并向上級(jí)部門(mén)推介。醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要對(duì)已開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目做到隨時(shí)注意國(guó)內(nèi)外、省內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，收集信息，組織各類(lèi)型的學(xué)術(shù)交流，及時(shí)總結(jié)和提高。八、各科室每年按規(guī)定時(shí)間將本年度計(jì)劃開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目報(bào)醫(yī)務(wù)科，并核準(zhǔn)和落實(shí)醫(yī)療新技術(shù)主要負(fù)責(zé)人和主要參加人員，填寫(xiě)相關(guān)申請(qǐng)材料。，參照省內(nèi)或國(guó)內(nèi)同級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，填寫(xiě)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)表上報(bào)物價(jià)局。七、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職責(zé)：，制定有關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策、規(guī)劃，協(xié)調(diào)并監(jiān)督本制度的實(shí)施。（2）申請(qǐng)開(kāi)展探索使用、限制使用技術(shù)必須提交以下有關(guān)材料：1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況（包括床位數(shù)、科室設(shè)置、技術(shù)人員、設(shè)備和技術(shù)條件等)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性證明材料復(fù)印件；2．?dāng)M開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)的技術(shù)條件、設(shè)備條件、項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)師資質(zhì)證明以及技術(shù)人員情況；3．?dāng)M開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程；4．?dāng)M開(kāi)展探索使用技術(shù)項(xiàng)目的可行性報(bào)告；5．衛(wèi)生行政部門(mén)或省醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定提交的其他材料。六、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度，凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究，在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評(píng)定的基礎(chǔ)上，本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐，同時(shí)要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施，經(jīng)科室集中討論和科主任同意后，填寫(xiě)“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請(qǐng)表”交醫(yī)務(wù)科審核和集體評(píng)估。五、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目的理論和技術(shù)論證，并提供權(quán)威性的評(píng)價(jià)。：探索使用技術(shù)，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開(kāi)發(fā)的在國(guó)內(nèi)尚未使用的新技術(shù)。三、新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類(lèi)：：一般診療技術(shù)，指除國(guó)家或省衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定限制使用外的常用診療項(xiàng)目，具體是指在國(guó)內(nèi)已開(kāi)展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度一、為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民身體健康，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。涉及多科疾病的應(yīng)迅速邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，經(jīng)會(huì)診后以某科疾病為主，由某科主持救治，其他科室協(xié)助。六、首診科室、首診醫(yī)師在對(duì)急危重癥病員進(jìn)行必須的輔助檢查、會(huì)診、轉(zhuǎn)診期間，就給予積極必要治療措施，不得延誤治療搶救，檢查，轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至相關(guān)科室，轉(zhuǎn)診病人應(yīng)當(dāng)面交接，經(jīng)接診后方可離去。五、對(duì)錯(cuò)收科室的住院患者，首診科室應(yīng)在細(xì)致檢查及必要的處置后，邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，經(jīng)會(huì)診確屬錯(cuò)收的，會(huì)診科室同意轉(zhuǎn)科后，首診科室應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并護(hù)送病員至相關(guān)科室。經(jīng)會(huì)診確屬其他科室的患者，首診科室應(yīng)作必要的處置后，轉(zhuǎn)科檢查治療。二、門(mén)診首診醫(yī)師在接待急?；颊叨∏橛植辉试S轉(zhuǎn)送急診科時(shí)，應(yīng)立即就地組織搶救，同時(shí)向上級(jí)醫(yī)師、相關(guān)科室部門(mén)報(bào)告，協(xié)助搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科或收入病房治療。首診醫(yī)師、首診科室責(zé)任制一、醫(yī)師在接待患者就診時(shí)應(yīng)態(tài)度和藹，認(rèn)真檢查，規(guī)范、妥善處置，認(rèn)真準(zhǔn)確、客觀書(shū)寫(xiě)病歷。四、住院醫(yī)師受主治醫(yī)師及總住院醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)，每日對(duì)所管的病人至少查房2次。對(duì)于新入院的病人，必須在48小時(shí)內(nèi)做出診斷及治療方案。三、主治醫(yī)師在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，領(lǐng)導(dǎo)治療組完成醫(yī)療任務(wù)。每周必須查房1—2次，出專(zhuān)科門(mén)診1—2次，以解決本科病房及門(mén)診疑難和重癥病人的診斷、治療問(wèn)題。三級(jí)醫(yī)師查房制度一、醫(yī)院實(shí)行三級(jí)醫(yī)師，即科主任或主任、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制。6．遇疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)本科室上級(jí)主管醫(yī) (技、檢驗(yàn))師處置。5．值班人員夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)。3．各醫(yī)技科室在值班人員下班前應(yīng)將處理事項(xiàng)記入交班簿，以便做好交班工作，值班人員對(duì)處理事項(xiàng)應(yīng)做記錄，扼要記入值班日記。二、醫(yī)技科室人員值班與交接班1．各醫(yī)技科室在非辦公時(shí)間及節(jié)假日，須設(shè)有值班人員。7．值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未休息，根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。護(hù)理人員邀請(qǐng)應(yīng)立即前往視診。5．值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處置。值班醫(yī)師對(duì)危重病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日記。交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。 值班交接班制度一、醫(yī)師值班與交接班1．各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。死亡討論內(nèi)容包括中西醫(yī)診斷、治療經(jīng)過(guò)、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。二、死亡病例討論，由科主任主持，本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)療服務(wù)部派人參加。七、科室進(jìn)行危重病人搶救應(yīng)及時(shí)電話(huà)通知醫(yī)務(wù)科或總值班，并填寫(xiě)病危通知書(shū)一式二份，交病人或家屬一份，另一份保存在住院病歷中。五、各種急救藥品的安瓿、輸液、輸血空瓶等用后要集中放在一起，以便查對(duì)。三、醫(yī)護(hù)要密切合作，口頭醫(yī)囑護(hù)士須復(fù)述一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行。二、搶救工作中遇到診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、迅速予以解決。 三、疑難病例討論會(huì)凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。 ①記錄內(nèi)容有無(wú)錯(cuò)誤或遺漏； ②是否按規(guī)律順序排列； ③確定出院診斷和治療結(jié)果