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醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃doc(參考版)

2025-07-20 19:13本頁面
  

【正文】 各有關(guān)職能部門要根據(jù)職責(zé)分工,開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評價,必要時開展聯(lián)合督查,以推動規(guī)劃落實(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源有序發(fā)展、合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。(五)強(qiáng)化監(jiān)督。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院床位規(guī)模分級審核備案和公示制度,新增床位后單體規(guī)模達(dá)到或超過1500張床位以上的醫(yī)院,其床位增加須報國家衛(wèi)計(jì)委備案(中醫(yī)類醫(yī)院同時報國家中醫(yī)藥管理局備案);超過1200張床位以上的公立醫(yī)院,其床位增加須報省衛(wèi)計(jì)委備案。(四)嚴(yán)格實(shí)施。衛(wèi)計(jì)、發(fā)改、編制、財政、人社、國土、住建、規(guī)劃、民政等部門要認(rèn)真履行職責(zé),協(xié)調(diào)一致地推進(jìn)工作??h區(qū)經(jīng)市衛(wèi)計(jì)委組織專家論證、縣區(qū)政府常務(wù)會議研究通過后,及時報省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案,并抓好組織實(shí)施??h區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門要依據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合地方實(shí)際,編制縣區(qū),逐一細(xì)化縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),明確各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置標(biāo)準(zhǔn)、配置規(guī)模,對村級及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌規(guī)劃。(二)明確責(zé)任。是政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段。大力發(fā)展健康養(yǎng)老、中醫(yī)醫(yī)療保健、健康體檢、健康咨詢、健康管理等多樣化的大健康新醫(yī)療產(chǎn)業(yè),支持發(fā)展大健康新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。制定并落實(shí)支持大健康新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,對非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會保險定位、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面同等對待。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,利用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等現(xiàn)代信息技術(shù),提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價繳費(fèi)、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務(wù)和健康信息共享、智慧醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),不斷豐富和完善醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式,拓展健康服務(wù)范圍和空間。市辦、縣辦中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置國醫(yī)堂。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢,不斷完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層中醫(yī)藥服務(wù)提供機(jī)構(gòu)和其他中醫(yī)藥服務(wù)提供機(jī)構(gòu)共同組成的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,加快中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院中醫(yī)臨床科室和中藥房設(shè)置,增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力。進(jìn)一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作職責(zé),著力做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作,綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院要承擔(dān)起結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病以及職業(yè)病、精神疾病等患者的治療任務(wù),衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。綜合醫(yī)院及相關(guān)專科醫(yī)院要依托相關(guān)科室,與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)一定的公共衛(wèi)生任務(wù)和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。逐步理順不同級別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價關(guān)系,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。在總額控制的基礎(chǔ)上,推廣開展按病種、按人頭、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式。建立以政府投入為主、用人單位和社會資助為輔的人才隊(duì)伍建設(shè)投入機(jī)制,優(yōu)先保證對人才發(fā)展的投入,為醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ),以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向,符合醫(yī)療衛(wèi)生人才特點(diǎn)的科學(xué)化、社會化評價機(jī)制,完善專業(yè)技術(shù)職稱評定制度,促進(jìn)人才成長發(fā)展和合理流動。大力支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。創(chuàng)造良好職業(yè)發(fā)展條件,鼓勵、吸引醫(yī)務(wù)人員到基層工作。切實(shí)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),建立全科醫(yī)生激勵機(jī)制,在績效工資分配、崗位設(shè)置、教育培訓(xùn)等方面向全科醫(yī)生傾斜;鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。到2020年,基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。建立住院醫(yī)師和??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,開展助理全科醫(yī)生培訓(xùn),完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系,培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師。(三)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)以居民健康需求為依據(jù),合理確定各類人才隊(duì)伍規(guī)模,制定有利于醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用的政策措施;重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理人員培養(yǎng),促進(jìn)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍平衡發(fā)展。推進(jìn)區(qū)域注冊及醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案,鼓勵醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、傳染病、老年護(hù)理、康復(fù)等薄弱領(lǐng)域建設(shè);優(yōu)先加強(qiáng)縣級醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),提高縣域醫(yī)療能力和水平;支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),到2020年達(dá)標(biāo)率95%以上。(二)構(gòu)建多元化辦醫(yī)新格局以政府為主導(dǎo),動員多方面力量參與,多渠道籌集醫(yī)療衛(wèi)生資源,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。加大對“老、少、邊、窮”地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展和人才定向培養(yǎng)的支持力度。公立醫(yī)院資源過剩的縣區(qū),要進(jìn)一步優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局,根據(jù)需要積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。在全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革、公立醫(yī)院綜合改革、建立完善醫(yī)療保障體系、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管等系列改革基礎(chǔ)上,按照“科學(xué)調(diào)整存量、嚴(yán)格規(guī)劃增量”的原則,合理確定區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的數(shù)量和布局,采取多種措施推動公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整。重點(diǎn)加強(qiáng)人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、疾病控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和信息化建設(shè)等領(lǐng)域的經(jīng)費(fèi)投入保障。鼓勵引導(dǎo)社會資本投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),進(jìn)一步形成投入主體多元化、投入方式多樣化的辦醫(yī)格局。加強(qiáng)信息安全防護(hù)體系建設(shè),構(gòu)建與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離、聯(lián)通各級平臺和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、高效安全穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。積極推進(jìn)居民健康卡與社會保障卡、金融IC卡、市民服務(wù)卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。(4)大力實(shí)施信息惠民工程。利用信息化手段促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源縱向流動,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源可及性和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體效率。到2020年,實(shí)現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同。(2)創(chuàng)新人口健康信息化投資建設(shè)新模式。(1)積極應(yīng)用新技術(shù)。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)建設(shè),圍繞常見疾病和健康問題,加快推進(jìn)適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的研究開發(fā)與推廣應(yīng)用。對社會舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備,預(yù)留一定配置額度予以支持。大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行總量控制,按照“規(guī)劃、論證、申報、審批、采購、反饋、評估”程序,辦理《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》。——緊急醫(yī)學(xué)救援中心人員配置。——精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)人員配置。——血站人員配置標(biāo)準(zhǔn)?!l(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)人員配置。根據(jù)服務(wù)人口、社會需求、交通狀況以及承擔(dān)的功能任務(wù)等因素合理配備人員。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備公共衛(wèi)生人員36人。其中,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。——疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置。(3)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配置。——村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員本著精干高效原則,根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、交通等因素配備8090人。每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士?!鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員配置。(2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配置——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員配置。(1)醫(yī)院人員
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