二級醫(yī)院設備配置標準doc(參考版)
2025-07-20 16:05本頁面
【正文】 開展整體護理病房數(shù)≥20% 4急救物品完好率100% 4常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 4一次性注射器 、輸液(血)器用后毀形率100% 4年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外) 4成分輸血使用率70%計算公式： 年度各種成份血使用量（袋）+年度全血使用量（袋） 100% 4單病種治愈好轉率達衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質(zhì)量控制標準 4單位病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標準 4單位病種術后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量標準 4法定報告?zhèn)魅韭﹫舐? 50、醫(yī)療責任事故發(fā)生次數(shù)0。 2甲級病案率≥90%(無丙級病案)。 門診處方合格率≥95%。 1活產(chǎn)新生兒死亡率≤%。 1同一病例一周內(nèi)再住院率(檢查時確定病種,同級醫(yī)院比較)處于同級醫(yī)院較低水平。 1病房危重病人搶救成功率≥84%。 1尸檢率≥10%(新生兒尸檢除外)。 免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均成績之上。 臨床化學室間質(zhì)評全年平均及格(VIS≤120)。 大型X光機檢查陽性率≥50%。 X線電子計算機體層成像裝置(CT)檢查陽性率≥60%(無CT者，此項不占分)。 手術前后符合率≥90%。(6分) （七）、建立健全群眾和社會監(jiān)督制度，患者、合同單位對醫(yī)院的滿意度≥85%。 （13分） （五）、以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務。 (5分) （三）、堅持進行愛國主義、社會主義、集體主義教育、職業(yè)道德教育和法制教育。 七、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風建設 (65分) （一）、貫徹黨的路線方針、政策堅持社會主義的辦院方針，堅持為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位 。 按評審前三年統(tǒng)計,有省科技進步(成果)獎≥1項。 在統(tǒng)計年度內(nèi),在國家級學術刊物(本專業(yè)領域核心期刊)發(fā)表論文≥20篇。 畢業(yè)后教育 繼續(xù)教育和進修教育正規(guī)嚴格效果好。 （二）、教學、科研水平 (60分) 醫(yī)院要具有與其功能和任務相適應的教學和科研水平。 教學資料(電化教學材料、自編統(tǒng)編等)、教學設備(儀器設備、圖表標 本模型、實驗動物等)以及所提供的教室、示教室、病種、病人數(shù)量均能滿足臨床教學的需要。 3 、有健全的教學和科研工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)督、有檢查、有評價。 六 教學、科研管理與水平 (105分) (一) 教學 科研管理 (45分) 有與功能和任務想適應的、健全的教學和科研管理組織，醫(yī)院領導要有人分工負責教學、科研管理工作。 （4）、開展護理科研 每年護理科研或革新項目≥2項。 （2）、開展整體護理,并能對下級醫(yī)院提供技術指導。 （7）、每年在國家級(本專業(yè)領域核心期刊)或省級學術刊物發(fā)表的論文≥2篇。 （5）、部(委) 省級以上科研成果。 （3）、專業(yè)人才形成梯隊。 臨床科室(見附件一) (60分) 醫(yī)技科室(見附件二) (60分) 重點?？?(60分) （1）、能開展“附件一”所列之重點?？圃\療技術，每個重點專科要達到國內(nèi)或省級先進行列。 (六)技術水平 (200分) 醫(yī)院要具有與其功能和任務相適應的醫(yī)療技術水平，能接受二級和部分三級醫(yī)院的轉診。 5 、有嚴格控制輸血感染的方案及管理制度，建立輸血反應及輸血感染疾病的登記報告和調(diào)查處理制度。 3 、臨床輸血要嚴格執(zhí)行用血登記制度和用血報批手續(xù)，輸血前必須執(zhí)行輸血前的檢驗和核對制度。不得自找血源、自采自供血源。 8 、消毒物品、物體表面、手、空氣現(xiàn)場采樣檢驗要達到規(guī)定的要求。 6 、特殊區(qū)域的管理應達到衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求。 有醫(yī)院感染的教育培訓制度，醫(yī)護人員必須樹立無菌觀念，嚴格進行正確的無菌技術操作。 有醫(yī)院感染控制方案及管理制度，關有監(jiān)測記錄、效果、評價及改進設施。 醫(yī)護人員人人掌握手心復蘇急救術。 2 、“三基”培訓必須全員參與，“三基”考核必須人人達標。護士長以上的管理人員必須接受國家和省(自治區(qū)、直轄市)衛(wèi)生行政部門組織的管理專業(yè)崗位培訓并獲得結業(yè)證書。 9 、加強護理人員的培訓，考核，建立業(yè)務技術檔案，年培訓率不低于15%；有分級培養(yǎng)目標、培養(yǎng)計劃，并組織實施；對護理專業(yè)大專以上畢業(yè)生的培養(yǎng)，使用計劃藥落實到個人。 7 、指定并完善護理質(zhì)量管理方案，加強護理質(zhì)量管理。 建立整體護理病歷，并不斷完善。 切實落實衛(wèi)生部《醫(yī)院工作人員職責》的有關規(guī)定，充分發(fā)揮中級以上技術職務人員在護理工作中的作用，各級人員按技術職務上崗。 2 、醫(yī)院護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制。縮短預約和發(fā)報告的時間。 加強急診科建設，執(zhí)行急診首診負責制，按衛(wèi)生部和各省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定，在組織領導、布局和人員、床位、設備、藥品、器械、通訊設備以及車輛配備等方面進行落實，保證醫(yī)療、搶救和轉送病人的需要。 門診管理，改善服務態(tài)度，簡化手續(xù)、方便群眾，努力消除“三長一短”(掛號、收費、取藥時間長、就診時間短)現(xiàn)象
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