中醫(yī)診療操作流程范本doc(參考版)
2024-07-28 14:44本頁面
【正文】 整理床單位，清潔用物，洗手主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、體質(zhì)、心理狀況記錄灌腸液量、滴注過程、時間、病人反應(yīng)等，簽名素質(zhì)要求熏洗的操作流程儀表大方，舉止端莊服裝、鞋帽整齊態(tài)度和藹，語言溫柔護(hù)士洗手素質(zhì)要求評估物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備定位熏洗觀察熏畢整理記錄治療盤、藥液、盛放藥液容器、水溫計等核對姓名、診斷，解釋，關(guān)閉門窗，取合適體位，暴露熏洗部位，保暖再次核對，確定熏洗部位遵醫(yī)囑配制藥液，將藥液趁熱倒入容器，根據(jù)不同部位按要求熏蒸。疼痛、過緊，應(yīng)及時起罐。檢查罐口有無缺損裂縫。將中藥倒入容器，根據(jù)不同部位按要求熏騰。體位及皮膚情況；藥液溫度、患者感受等。協(xié)助患者衣著，安排舒適臥位，整理床單位，用物清洗整理好，歸還原處，洗手。定時觀察熏蒸床運作情況，并詢問患者有無不適。核對姓名，診斷，部位方法，做好解釋，關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，取適宜體位，暴露熏蒸部位。評估患者發(fā)病部位、癥狀、相關(guān)因素、既往史及心理狀態(tài)等。345 肘關(guān)節(jié) 可選對置法，用帶子捆扎固定。343 肩關(guān)節(jié) 應(yīng)選平臥位，正負(fù)極交替置肩關(guān)節(jié)前后面，后面可墊一小沙袋，前面壓一較大沙袋。34 其它部位341踝關(guān)節(jié) 可選內(nèi)外踝對置法，用帶子捆扎固定，正負(fù)極每天交換位置，注意極板或夾子不要燙傷內(nèi)外踝處的皮膚。④ 極板套的放置要以膝關(guān)節(jié)為中心，不可太過往前或太往下。② 膝關(guān)節(jié)治療正負(fù)極的放置采取對置法，即正負(fù)極可分別置于關(guān)節(jié)的左右兩側(cè)或前后，最好每天交換，不但前后左右交換，還應(yīng)將正負(fù)極交換，以減輕對皮膚的損害。⑤ 同31之④⑤條。如卡片填的是“L35”側(cè)稍向上取12cm，以此類推。② 操作者雙手找準(zhǔn)兩側(cè)髂棘最高點，以此連線穿過腰部的部位是第四腰椎棘突或四五椎間隙，以此選取治療部位。32 腰椎① 病人多采取俯臥位，個別人在特殊情況下可選仰臥位或半趟位，甚至側(cè)臥位。遇有皮膚破損者，應(yīng)盡量避開破損處，實在不能避開的要用大于破損面積的膠皮復(fù)蓋傷口。如填寫的是“C35”或“C46”特別是個子高、頸項長的患者即按發(fā)際（第二椎）以下至大椎（第七頸椎）以上部位酌情選取。② 如醫(yī)生在治療卡上填的是“頸椎”，可選以發(fā)際（第二椎）以下至大椎（第七頸椎）以上之間部位放置正極；醫(yī)生沒在卡上注明放置負(fù)極的部位時，負(fù)極可置附近肩背部，距正極約24cm，也可詢問病人哪邊癥狀明顯些，負(fù)極置于哪邊的肩背部，但不能距離太遠(yuǎn)，正負(fù)極之間不可超過10 cm，更不能將負(fù)極置于手臂上。 治療部位選取31 頸椎① 病人多采取坐位，個別人在特殊情況下可選俯臥位。27 將極板套洗凈，放入鍋中煮沸消毒，以備下次使用，將藥墊集中放置，一起洗凈、涼干。④ 檢查治療部位皮膚有無燙傷，如有破損要及時報告、處理，輕者涂擦碘伏等消毒藥液，重者要進(jìn)行包扎處理。③ 將極板從極板套中取出，放于隔水布上，正負(fù)級不能互相接觸，否則會引發(fā)短路。① 按下消音鍵關(guān)掉報鳴聲，將電位器回零。25 在病人治療期間，要定期巡查，及時給病人調(diào)整治療電流，詢問病人在治療中的感覺，特別是對對初次治療者更要密切觀察，防止意外情況發(fā)生。⑧將病人的衣服拉好，冷天蓋好被子，防止病人受涼。⑥分別蓋上隔水布，再一次檢查極板及夾子是否外露，特別是治療部位不平，皮下組織薄的地方要特別注意。④用手背檢查正負(fù)極板套及藥墊溫度是否合適，燙了要涼一下到不燙時才能放于病人治療部位，涼了要重新更換熱的。②將正負(fù)極板分別置于加熱好的正負(fù)極板套中，檢查極板是否完全在套中，正極加上藥墊。23 ①將病人安置在合適的治療位置，充分暴露治療部位。 治療步驟21 將加熱好的極板套盡量擰干、置于盤中，將加熱好的藥墊輕擰（以不滴藥液為準(zhǔn)）置于盤中備用。②如指示燈閃爍、或明或暗、甚至不亮，導(dǎo)線、插頭、夾子破損裸露應(yīng)極時更換，治療輸出導(dǎo)線扭曲要理伸，電極板不平要拍平才能使用，破損較重不能再用。藥墊不干者應(yīng)烘干后再用
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