醫(yī)院手術(shù)室常見基本技能操作評分標(biāo)準(zhǔn)doc(參考版)
2024-07-28 13:26本頁面
【正文】 。注意事項：長時間手術(shù)時應(yīng)注意觀察遠端的脈搏、皮膚顏色和有無水腫； 手術(shù)結(jié)束，雙腿應(yīng)緩慢放下以防低血壓；雙腿外展夾角成90176。膝關(guān)節(jié)彎曲呈90176。保持腘窩不受壓并約束固定雙腿固定雙手將手術(shù)床調(diào)至頭低腳高位約15176。項目評分標(biāo)準(zhǔn)及細則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分環(huán)境清潔、安靜，衣帽整齊，戴口罩用物準(zhǔn)備：腿架2個，腿套2個，一次性中單一塊，軟墊1個用物按使用順序合理擺放555一項不符合要求扣1分一項不不符合要求扣1分?jǐn)[放不合理扣2分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分安置體位前再次核對手術(shù)患者信息及手術(shù)部位固定腿架，并在腿架上平鋪體位墊或防壓瘡軟墊，備好約束帶患者仰臥退去褲子，穿上腿套，向下平移患者使臀部盡量靠近手術(shù)臺腿板下折床緣，臀下墊軟墊，取下或搖下手術(shù)床尾雙腿放于支腿架上屈膝呈90176。注意事項：眼睛涂眼藥膏，避免眼睛干燥及患者術(shù)后眼部疼痛；保護會陰部，避免污染手術(shù)野及被消毒液刺激。膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊，使踝部背曲，足趾懸空雙手臂置于托手架上，肩肘呈90176。； 泌尿科手術(shù)時麻醉前調(diào)好腰橋位置，手術(shù)開始前搖起腰橋，注意不可過高，關(guān)閉體腔前放下腰橋。無接觸金屬操作熟練，關(guān)心患者，保護患者隱私33333一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分適 應(yīng) 證：胸外科如食管癌手術(shù)、肺手術(shù)，后縱膈手術(shù)，動脈導(dǎo)管結(jié)扎手術(shù)；泌尿外科腎盂、腎、上段輸尿管手術(shù)；神經(jīng)外科顳部、額顳頂區(qū)、頂枕部以及中顱凹、后顱凹和脊髓手術(shù)。呈跑步狀，下腿伸直，分別在膝部和小腿處墊方墊④用約束帶分別固定髖部及膝部，松緊適宜，以平放入4指為宜泌尿科手術(shù)：①患者平臥于手術(shù)床上，身體下移，12肋下緣與腰橋上緣平齊②麻醉前將胸墊墊于胸部下方③麻醉后術(shù)者協(xié)助患者取側(cè)臥位呈90176。患側(cè)在上，背部及胸部各置圓軸沙袋一個，拉平手術(shù)中單，固定沙袋③上腿屈髖70176。注意事項：頸下墊一長圓枕保持體位舒適；頭頸兩側(cè)放置無菌治療巾時注意無菌操作；若手術(shù)時間過長，足跟部須有保護措施。以免損傷臂叢神經(jīng)；若手術(shù)時間過長，足跟部須有保護措施；關(guān)體腔前將體位墊取出。雙手臂置于身體兩側(cè)或外展于托手板上雙下肢伸直，雙腘窩下墊一軟墊，約束帶固定膝部整理用物，物歸原處101015151010一項不符合要求扣5分一項不符合要求扣3分一項不符合要求扣3分一項不符合要求扣5分一項不符合要求扣3分未整理、不歸位不得分全程質(zhì)量15分手術(shù)患者體位安全、舒適，術(shù)野暴露充分，擺放合理骨突處無受壓及神經(jīng)損傷3 操作熟練，關(guān)心患者，保護患者隱私555一項不符合要求扣1分發(fā)生并發(fā)癥不得分一項不符合要求扣1分適 應(yīng) 證：前縱隔、心臟、乳腺手術(shù)。附件335常用手術(shù)體位擺放評分標(biāo)準(zhǔn)—平臥位（胸部手術(shù)）項目總分評分標(biāo)準(zhǔn)及細則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分環(huán)境清潔、安靜，衣帽整齊，戴口罩物品齊全，軟墊2個，約束帶1條，軟枕1個物品按使用順序合理擺放555一項不符合要求扣1分少一項扣1分?jǐn)[放不合理扣2分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分安置體位前再次核對手術(shù)患者信息及手術(shù)部位患者仰臥于手術(shù)臺上，戴手術(shù)帽（避免頭發(fā)不外露），頭下墊薄軟枕乳腺手術(shù)時，患側(cè)肩下墊一中長軟墊。注意事項：若手臂外展不可超過90176。附件334 常用手術(shù)體
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