中醫(yī)兒科筆記打印doc(參考版)
2025-07-20 13:21本頁(yè)面
【正文】 拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無(wú)悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參考。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來(lái)越難。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。歸脾湯合甘麥大棗湯。（3）腎虛肝亢：滋腎養(yǎng)肝?？资フ碇械ぁ７肿C論治：（1）病性：以虛為主。好發(fā)年齡：學(xué)齡期兒童。河車(chē)八味丸。六君子湯。通竅活血湯。滌痰湯。定癇丸。鎮(zhèn)驚丸。治療原則：健脾化痰、調(diào)補(bǔ)氣血、養(yǎng)心益腎。2.發(fā)作時(shí)宜先治其標(biāo)。病位：心、肝、脾、腎。；；；。以突然昏仆，口吐痰涎，兩目上視、四肢抽搐，發(fā)過(guò)蘇醒，復(fù)如常人為特點(diǎn)。方藥：地黃飲子。腎精虧損：病因：有解顱、五遲五軟等原發(fā)病。方藥：可保立蘇湯。（3）治則：育陰潛陽(yáng)，滋水涵木。（2）治則：溫運(yùn)脾陽(yáng)，扶土抑木。分證論治：（1）病性：以虛為主，也有虛中夾實(shí)。病因病機(jī)：（1）暴吐暴瀉，津液受損；（2）急驚風(fēng)轉(zhuǎn)慢驚風(fēng)。慢驚風(fēng)定義：來(lái)勢(shì)緩慢，反復(fù)抽痙、昏迷或癱瘓。5.4.3.2.急重癥西醫(yī)處理：1.暴受驚恐：治則：鎮(zhèn)驚安神。方藥：黃連解毒湯。濕熱疫毒：癥狀：濕熱疫毒與食積交結(jié)，壅滯腸道，故腹痛嘔吐，大便膿血。（本方清氣分、營(yíng)分、血分熱）。治則：清氣涼營(yíng)，熄風(fēng)開(kāi)竅。竅閉：深度昏迷、呼吸不利、喉間痰多。方藥：羚角鉤藤湯合紫雪丹。溫?zé)嵋叨荆簻匦皟?nèi)閉：癥狀：有原發(fā)溫?zé)岵。ㄈ缏檎?、肺炎喘嗽、痄腮等）。方藥：銀翹散。感受風(fēng)邪：癥狀：驚由風(fēng)生，熱退驚搐自止。治療原則：清熱、豁痰、熄風(fēng)、鎮(zhèn)驚。多由外感時(shí)邪疫毒，內(nèi)蘊(yùn)痰熱食積，以及暴受驚恐引起。、顫、掣、反、引、竄、視。西醫(yī)名稱(chēng)：小兒驚厥。分類(lèi)：急驚風(fēng)、慢驚風(fēng)。驚風(fēng)臨床特征：抽搐、昏迷。方藥：六味地黃丸加肉桂。虛火上炎：癥狀：反復(fù)發(fā)作，周?chē)⒓t或不紅，疼痛不甚。方藥：瀉心導(dǎo)赤散。心火上炎：（辨臟腑）心：舌上、舌邊潰爛為主。方藥：涼膈散。風(fēng)熱乘脾：（辨臟腑）脾胃：口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主。病因病機(jī)：風(fēng)熱乘脾、心脾積熱、虛火上炎?？诏徶钤缫?jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》。潰瘍只發(fā)生在口唇兩側(cè)，稱(chēng)為“燕口瘡”?？诏彾x：齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發(fā)熱為特征。治則：滋陰潛陽(yáng)。方藥：清熱瀉脾散。分證論治（辨虛實(shí)）：（1）心脾積熱（實(shí)）：癥狀：凡病程短，口腔白屑堆積，周?chē)r紅者，屬實(shí)證。發(fā)病年齡：初生兒、早產(chǎn)兒、久病體虛的嬰幼兒。變證：疳證。刺四縫治療。傷乳、傷食。變證：疳證、慢驚風(fēng)。脾胃治則脾胃病位病機(jī)乳食內(nèi)積，脾胃虛弱（泄瀉：感受外邪）消化不良消化不良、小兒腸炎、秋季腹瀉腸功能紊亂。5歲以下年齡發(fā)病季節(jié)不思乳食，腹脹噯腐，大便不調(diào)大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄如水樣。疳證泄瀉方藥：養(yǎng)胃增液湯。方藥：參苓白術(shù)散。方藥：調(diào)脾散。聯(lián)系：厭食久病成疳。厭食：病變?cè)谄⑽?，不涉及他臟，預(yù)后良好。不同：疳證：病變?cè)谄⑽?，常涉及他臟。癥狀：長(zhǎng)期食欲不振。厭食鑒別診斷：厭食與疳證相同：小兒常見(jiàn)脾胃病。疳腫脹：健脾溫陽(yáng)利水。方藥：瀉心導(dǎo)赤散。方藥：石斛夜光丸。方藥：八珍湯。方藥：肥兒丸。方藥：資生健脾丸。紫斑瘀點(diǎn)：脾虛氣不攝血，皮膚可見(jiàn)紫斑瘀點(diǎn)。脾——疳腫脹：脾虛生濕，脾為濕困，泛溢肌膚。兼證：“有積不治，傳之余臟”肝——眼疳：脾虛則肝旺，肝陰不足，肝火上炎。癥見(jiàn)極度消瘦，皮膚干癟，大肉已脫，腹凹如舟，甚則突然虛脫。病機(jī)：脾胃氣陰俱傷，元?dú)馑ソ?。治療：以消為主。病機(jī)：脾胃虛弱（虛），夾有食滯或蟲(chóng)積（實(shí)），屬于虛實(shí)夾雜癥候。治療：以和為主。病機(jī)：脾胃運(yùn)化不健。病因：喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病影響、先天不足。（2）癥狀：“疳者干也”——?dú)庖焊珊?，形體消瘦，面黃發(fā)枯。分證論治：（1）乳食內(nèi)積：消食化積：消乳丸（傷乳）；保和丸（傷食）。食積常在感冒、泄瀉、疳證中合并。低
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