【正文】 3.。216醫(yī)療儀器安全操作制度1. 操作人員必須認(rèn)真閱讀和理解使用操作說(shuō)明書(shū)等有關(guān)資料，制定出操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。每年由設(shè)備科、財(cái)務(wù)科核對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備總賬、分戶賬、固定資產(chǎn)賬和醫(yī)療儀器設(shè)備專(zhuān)卡。3. 各有關(guān)部門(mén)每年進(jìn)行一次自查，做到部門(mén)賬、物相符。1. 使用部門(mén)醫(yī)療儀器設(shè)備專(zhuān)卡隨儀器設(shè)備的調(diào)撥、處理而轉(zhuǎn)移。Polydoros A100、高壓電纜絕緣層及屏蔽層檢查：絕緣層應(yīng)無(wú)破損，屏蔽層于地電阻不能超過(guò)1Ω/m、清理高壓油箱側(cè)的高壓電纜頭，更換硅脂墊（僅Polydoros A100發(fā)生器)，并涂硅脂封裝、清理球管側(cè)的高壓電纜頭，更換硅脂墊并涂硅脂封裝、清理X線發(fā)生器柜中電路板、電源、風(fēng)扇等元器件積塵、更換D10板中鋰電池（僅Polydoros IS Open發(fā)生器)、在高劑量透視時(shí)(10R/min)應(yīng)有報(bào)警聲(KV≥90KV)，在系列采集結(jié)束時(shí)伴有射線結(jié)束提示聲、射線指示燈檢查：在透視或曝光時(shí)，顯示器、吊架上的射線指示燈必須亮、透視計(jì)時(shí)器超時(shí)時(shí)，伴有報(bào)警聲，但射線不應(yīng)中斷、實(shí)時(shí)控制器(RTC)、實(shí)時(shí)控制器(RTC)內(nèi)電纜及接頭檢查、清理控制器內(nèi)各電路板、濾網(wǎng)及風(fēng)扇的積塵、檢查風(fēng)扇的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況、X線球管冷卻水箱及平板探測(cè)器的冷卻裝置、檢查球管和水箱兩端的水管及接頭，確保無(wú)漏水、更換水箱泵頭濾網(wǎng)、檢查水箱的水平面，如有必要加注蒸餾水、檢查水箱功能，按下水箱啟動(dòng)按鈕，風(fēng)扇和水泵正常運(yùn)轉(zhuǎn)、檢查油泵停轉(zhuǎn)的蜂鳴報(bào)警器功能，應(yīng)有連續(xù)的報(bào)警聲、檢查平板探測(cè)器冷卻裝置的制冷劑液面，如有必要加注制冷劑、系統(tǒng)使用狀態(tài)清零，時(shí)間檢查調(diào)整、系統(tǒng)時(shí)間檢查調(diào)整、系統(tǒng)使用狀態(tài)清零OptionsLocalServiceTuneUpMaintenanceSyestemUsageMaintenace Completed、負(fù)責(zé)人CT、時(shí)間、周期:4次/年、PM內(nèi)容、系統(tǒng) System、檢查系統(tǒng)緊急制動(dòng)按鈕和防觸摸碰開(kāi)關(guān)、檢查X射線曝光指示燈及蜂鳴器、檢查警示標(biāo)簽、檢查系統(tǒng)文件（包含錯(cuò)誤信息）、檢查系統(tǒng)時(shí)鐘準(zhǔn)確性、CT值校正、檢查地線聯(lián)結(jié)端子、檢查圖像與校準(zhǔn)、操作臺(tái) OC、檢查聲音通訊、檢查電纜接線端子、檢查并清潔操作臺(tái)內(nèi)部防塵罩與風(fēng)扇、檢查鼠標(biāo)/軌跡球、檢查并清潔操作臺(tái)與監(jiān)視器、掃描架 Gantry、檢查并確認(rèn)電纜及硬件設(shè)備安裝牢固、檢查并清理滑環(huán)和碳刷 、檢查并清潔掃描窗和定位燈、檢查空氣過(guò)濾器（如有必要進(jìn)行更換）、清潔外蓋和地腳檢查、主軸承加潤(rùn)滑油、檢查驅(qū)動(dòng)皮帶張力與磨損情況、檢查傾角功能高壓部分 HV System檢查球管高壓電纜頭及漏油檢查高壓發(fā)生器高壓電纜頭及漏油檢查電源電纜連接情況檢查并清潔風(fēng)扇檢查管電壓和管電流、數(shù)據(jù)采集部分 DAS、檢查并清潔探測(cè)器表面、檢查并清潔風(fēng)扇、電源分配柜 PDU、檢查并清潔散熱通風(fēng)孔、檢查狀態(tài)指示燈、檢查所有繼電器、檢查電纜終端、檢查電源電壓、掃描床 Table、檢查掃描床上/下驅(qū)動(dòng)狀態(tài)、檢查掃描床板進(jìn)/出驅(qū)動(dòng)狀態(tài)、檢查掃描床及其附件是否有損壞、檢查掃描床各部件間連接是否緊固、清潔掃描床與掃描床板、負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目心臟彩超、時(shí)間、周期:2次/年、PM內(nèi)容、外部環(huán)境、檢查供電電源、檢查空調(diào)狀態(tài)、除濕機(jī)有無(wú)、穩(wěn)壓電源有無(wú)、機(jī)房環(huán)境、走廊環(huán)境、系統(tǒng)的清潔與維護(hù)、清潔診斷系統(tǒng)與ECG設(shè)備、清潔和消毒診斷系統(tǒng)表面、診斷系統(tǒng)控制面板的維護(hù)（查找滲入面板下液體及其它物質(zhì)）、清潔軌跡球、清潔系統(tǒng)的空氣過(guò)濾器、重置空氣過(guò)濾器的維護(hù)狀態(tài)、探頭維護(hù)、打印機(jī)維護(hù)、錄像機(jī)維護(hù)、負(fù)責(zé)人醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃表儀器名稱(chēng)保養(yǎng)次數(shù)時(shí)間（每年）CT4次/年12月MRI1~2次/年6月DSA1~2次/年6月心臟彩超（7500，IE33）2次/年12月CR2次/年12月C臂機(jī)2次/年11月胃腸機(jī)2次/年11月呼吸機(jī)2次/年12月除顫儀2次/年12月麻醉機(jī)1次/年9月高頻電刀1次/年9月多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀2次/年12月心電圖機(jī)2次/年12月脈動(dòng)真空滅菌器(2臺(tái)) 1次/月1~12月過(guò)氧化氫低溫氣體等離子滅菌系統(tǒng)2次/年10月215（11） 醫(yī)療儀器財(cái)產(chǎn)、賬務(wù)管理制度、分戶賬，使用部門(mén)設(shè)立醫(yī)療儀器設(shè)備財(cái)產(chǎn)賬。Table TestTable Top Type Detection、床面升降運(yùn)動(dòng)檢查：在最高或最低點(diǎn)時(shí)，床面橫縱向運(yùn)動(dòng)應(yīng)手動(dòng)自如。同樣條件下，將床體左或右旋轉(zhuǎn)90度，分別檢查各緊固螺絲的狀況、床面液壓升降系統(tǒng)狀況檢查：如液壓系統(tǒng)有漏油現(xiàn)象，應(yīng)立即更換整個(gè)升降系統(tǒng)、床面損壞檢查：如發(fā)現(xiàn)有尖銳邊緣應(yīng)及時(shí)處理、病人床各附件檢查（含手托、頭托、扶手及輸液架）、床面縱/橫向運(yùn)動(dòng)剎車(chē)檢查：正常情況下，（有剎車(chē)），床面應(yīng)不能手動(dòng)。放置約80kg重物于床面頭端，檢查床體和底座的緊固螺絲狀況。清理并潤(rùn)滑床體旋轉(zhuǎn)的齒輪盤(pán)。檢查所有安全限位開(kāi)關(guān)是否功能正常、防碰撞開(kāi)關(guān)功能檢查：在C臂運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，接觸防碰撞開(kāi)關(guān)（影像增強(qiáng)器/平板探測(cè)器，束光器，C臂防碰撞膠條）C臂運(yùn)動(dòng)應(yīng)立即停止、急停開(kāi)關(guān)功能檢查：在C臂運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，按下急停按鈕，機(jī)械運(yùn)動(dòng)應(yīng)立即停止、懸吊C臂零位檢查：如需要應(yīng)校準(zhǔn)，Tune UpStandEnd Position Adjustment,Second Plane、C臂外蓋清理安裝，如有必要進(jìn)行補(bǔ)漆、Artis T型臂Axiom Artis TC/TA/dTC/Dta(非我院型號(hào),略）、多功能C臂和床Axiom ArtisMP/dmP(非我院型號(hào),略）、病人床、床面/床體保養(yǎng)：床面升至最高點(diǎn)，插入安全鎖。Table TestDigital input second plane、使能開(kāi)關(guān)（DMG）功能檢查：在使能開(kāi)關(guān)未按下的情況下，操作C臂操縱桿，C臂應(yīng)無(wú)任何運(yùn)動(dòng)，按下使能開(kāi)關(guān)（DMG）,運(yùn)動(dòng)正常、安全限位開(kāi)關(guān)檢查：Test ToolsStandamp。Table TestEnd Limited Switch Check。）、C臂頭腳位運(yùn)動(dòng)馬達(dá)，滑軌及軸承緊固和破損檢查、運(yùn)動(dòng)齒帶松緊檢查，側(cè)偏誤差177。5NM)、檢查鉛屏風(fēng)吊架、吊臂、運(yùn)動(dòng)小車(chē)、鉛玻璃是否有破損、檢查鉛屏風(fēng)吊架兩端的堵頭是否緊固、檢查運(yùn)動(dòng)小車(chē)的運(yùn)動(dòng)及剎車(chē)功能、檢查鉛屏風(fēng)吊臂上下左右運(yùn)動(dòng)是否平衡，如有必要進(jìn)行調(diào)整、檢查手術(shù)燈的功能及安裝狀況（如有）、檢查高壓注射器的聯(lián)接線（如有）、清理、除垢、落地C臂Axiom Artis FA/FC/dFA/dFC、落地C臂底座六個(gè)緊固螺絲扭力檢查（52NM177。10%(每?jī)赡暌淮?、檢查懸掛天軌兩端的堵頭、上下移動(dòng)顯示器吊架，上升應(yīng)比下降稍容易，如有必要進(jìn)行平衡調(diào)整。大型醫(yī)用設(shè)備的保養(yǎng)周期以及次數(shù)以保修合同的約定為準(zhǔn)，這些設(shè)備的管理主要由孫曉負(fù)責(zé)，王輝和張迎慶負(fù)責(zé)配合孫曉的工作。以上急救設(shè)備，由設(shè)備科的維修小組負(fù)責(zé)，組員主要包括孫曉、王輝、張迎慶三人組成，手術(shù)室的急救設(shè)備主要由孫曉負(fù)責(zé)，ICU的急救設(shè)備主要由王輝負(fù)責(zé)，急診急救設(shè)備的主要負(fù)責(zé)人為張迎慶。5） 檢查周期：2次/年6） 具體時(shí)間：每年的6月和12月 215（1）C：除顫儀的管理，內(nèi)容包括：1） 設(shè)備的外觀檢查，檢查導(dǎo)聯(lián)線是否齊全，屏幕和按鍵檢查以及記錄紙的安裝；2） 檢查儀器的充放電是否正常，打印機(jī)走紙是否正常3） 根據(jù)檢查的結(jié)果，對(duì)儀器做相應(yīng)的調(diào)整，確保儀器工作在最佳狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)系廠方工程師。 A：監(jiān)護(hù)儀的管理，內(nèi)容包括：1）檢查設(shè)備外觀，導(dǎo)聯(lián)線是否齊全，按鍵和旋鈕等；2）性能測(cè)試，檢查內(nèi)容包括屏幕是否顯示正常；心電、氧飽和度、血壓、二氧化碳等模塊是否工作正常，以及報(bào)警功能和監(jiān)護(hù)儀電池性能等；3）根據(jù)檢查的結(jié)果，對(duì)儀器的性能作出評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)系廠方工程師。214兒童醫(yī)院重點(diǎn)設(shè)備年度保養(yǎng)計(jì)劃急救設(shè)備主要包括監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)等，